記憶障礙指?jìng)€(gè)人處于一種不能記住或回憶信息或技能的狀態(tài)，有可能是由于病理生理性的或情境性的原因引起的永久性或暫時(shí)性的記憶障礙。記憶包括識(shí)記、保持、再現(xiàn)，與神經(jīng)心理功能有密切關(guān)系。根據(jù)神經(jīng)生理和生化研究將記憶分為瞬時(shí)記憶(分、秒之內(nèi))短時(shí)記憶(幾天)和長(zhǎng)時(shí)記憶(月、年)。記憶和遺忘是伴隨的，遺忘有時(shí)間規(guī)律和選擇性。新近識(shí)記的材料遺忘最快，逐漸發(fā)展到遠(yuǎn)事遺忘，曾經(jīng)引起高度注意的事情較難忘記。

　　記憶障礙的表現(xiàn)

　　記憶障礙可以按臨床表現(xiàn)歸類(lèi)為以下幾種

　　1.記憶減弱

　　記憶過(guò)程全面的功能減退最常見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙如癡呆患者也可見(jiàn)于正常老年人。

　　2.遺忘

　　(1)順行性遺忘 凡不能保留新近獲得的信息的稱(chēng)為順行性遺忘癥?；颊邔?duì)于一個(gè)新的感覺(jué)性信息雖能作出合適的反應(yīng)，但只限于該刺激出現(xiàn)時(shí)，一旦該刺激物消失，患者在數(shù)秒鐘就失去作出正確反應(yīng)的能力。所以患者易忘近事，而遠(yuǎn)的記憶仍存在。本癥多見(jiàn)于慢性酒精中毒者。

　　(2)逆行性遺忘 正常腦功能發(fā)生障礙之前的一段時(shí)間內(nèi)的記憶均已喪失的，稱(chēng)為逆行性遺忘癥;患者不能回憶起緊接著本癥發(fā)生前一段時(shí)間的經(jīng)歷。一些非特異性腦疾患(腦震蕩、電擊等)和麻醉均可引起本癥。

　　(3)心因性遺忘 心因性遺忘具有選擇性遺忘的特點(diǎn)，即所遺忘的事情選擇性地限于痛苦經(jīng)歷或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理應(yīng)激后發(fā)生，可見(jiàn)于急性應(yīng)激障礙。

　　3.錯(cuò)構(gòu)

　　指患者在回憶自己親身經(jīng)歷的事件時(shí)，對(duì)地點(diǎn)尤其是時(shí)間的記憶出現(xiàn)錯(cuò)誤或混淆，如將此時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的事情回憶成在另外時(shí)間里發(fā)生的。

　　4.虛構(gòu)

　　指患者對(duì)某段親身經(jīng)歷發(fā)生遺忘而用完全虛構(gòu)的故事來(lái)填補(bǔ)和代替之，隨之堅(jiān)信。有些患者所談內(nèi)容大部分為既往記憶的殘余，在提問(wèn)者的誘導(dǎo)下串聯(lián)在一起豐富生動(dòng)又顯得荒誕不經(jīng)，但轉(zhuǎn)瞬即忘，臨床上稱(chēng)為虛談癥多見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙如癡呆患者和慢性酒中毒性精神病。

　　5.潛隱記憶

　　又稱(chēng)歪曲記憶?；颊邔e人的經(jīng)歷或者自己曾經(jīng)的所見(jiàn)所聞回憶成自己的親身經(jīng)歷或者將本人的真實(shí)經(jīng)歷回憶成自己所見(jiàn)所聞的別人經(jīng)歷。

　　治療

　　如前所述，記憶障礙的疾病較多，引起記憶障礙的疾病不同，治療方法相應(yīng)也有所不同。部分可逆性記憶障礙，如維生素B1缺乏造成Wernicke腦病(柯薩可夫綜合征)早期用維生素B1治療，記憶會(huì)恢復(fù)。假性癡呆可通過(guò)精神藥物和/或心理治療獲得好轉(zhuǎn)。而大部分不可逆型癡呆的記憶障礙，對(duì)癥治療對(duì)緩解患者某些癥狀、延緩病情進(jìn)展、減輕照料者負(fù)擔(dān)有一定作用。