旅游安全人身意外傷害保險(xiǎn)條款

　　第一條保險(xiǎn)合同構(gòu)成

　　本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、賠償處理標(biāo)準(zhǔn)、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面協(xié)議構(gòu)成。

　　第二條 投保條件

　　凡身體健康，能正常旅行的旅游者和隨團(tuán)提供服務(wù)的旅行社雇員，均可以作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。

　　第三條 保險(xiǎn)責(zé)任

　　一、意外保障

　　(一)在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病身故或遭受意外傷害，導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人按以下規(guī)定給付保險(xiǎn)金：

　　1、被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病身故或自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的，或被保險(xiǎn)人因意外傷害、自然災(zāi)害被人民法院宣告死亡的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。

　　2、被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致殘疾的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)身體殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時(shí)治療仍未結(jié)束，按第180日時(shí)的身體情況進(jìn)行鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

　　被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成多項(xiàng)身體殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付對(duì)應(yīng)各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，保險(xiǎn)人僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，保險(xiǎn)人給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

　　3、被保險(xiǎn)人因意外傷害事故致燒傷的，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所載意外傷害保險(xiǎn)金額及本合同所附的《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》中該項(xiàng)燒傷所對(duì)應(yīng)的比例給付燒傷保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成多項(xiàng)燒傷時(shí)，保險(xiǎn)人給付對(duì)應(yīng)各項(xiàng)燒傷保險(xiǎn)金之和。

　　4、本保險(xiǎn)意外殘疾及燒傷保險(xiǎn)金給付互不沖減。

　　(二)保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)單所載意外傷害保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的上述各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　(三)在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病身故或自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的，保險(xiǎn)人按照本合同所附的《賠償處理標(biāo)準(zhǔn)》，在不超過(guò)意外傷害保險(xiǎn)金額5%的限額內(nèi)對(duì)其實(shí)際支出的身故處理費(fèi)用予以補(bǔ)償。

　　二、醫(yī)療保障

　　(一)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

　　1、被保險(xiǎn)人發(fā)生的，符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的直接用于治療的合理且必要的費(fèi)用，保險(xiǎn)人按照本合同所附的《賠償處理標(biāo)準(zhǔn)》，在意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額內(nèi)予以補(bǔ)償。

　　2、被保險(xiǎn)人因在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受意外傷害而住院醫(yī)療，至保險(xiǎn)期滿治療仍未結(jié)束的，保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任，最長(zhǎng)可至意外傷害發(fā)生之日起第180日止。對(duì)突發(fā)急性病搶救醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)人承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任最長(zhǎng)至搶救開始之日起2周止。

　　(二)保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)的醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任以保險(xiǎn)單所載意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　三、醫(yī)療補(bǔ)充保障

　　(一)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

　　被保險(xiǎn)人因治療而發(fā)生的合理且必要的交通費(fèi)、誤工費(fèi)，近親屬探望交通費(fèi)、食宿費(fèi)，隨行未成年人或長(zhǎng)者的送返費(fèi)用，旅行社人員和醫(yī)護(hù)人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用，行程延遲需支出的費(fèi)用，保險(xiǎn)人按照本合同所附的《賠償處理標(biāo)準(zhǔn)》，在意外傷害醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額內(nèi)予以補(bǔ)償。

　　(二)保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)的醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金給付責(zé)任以保險(xiǎn)單所載意外傷害醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　第四條 責(zé)任免除

　　因下列情形之一使被保險(xiǎn)人遭受損害的，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　　一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害或傷害;

　　二、被保險(xiǎn)人違法、故意犯罪或拒捕;

　　三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;

　　四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥品的影響;

　　五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)工具或助動(dòng)交通工具;

　　六、被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩;

　　七、被保險(xiǎn)人精神錯(cuò)亂或精神失常;

　　八、被保險(xiǎn)人因檢查、麻醉、手術(shù)治療、藥物治療而導(dǎo)致的醫(yī)療意外;

　　九、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物;

　　十、未經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意，被保險(xiǎn)人進(jìn)行潛水、跳傘、滑雪、滑水、滑翔、狩獵、攀巖、探險(xiǎn)、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)和活動(dòng);

　　十一、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間;

　　十二、被保險(xiǎn)人因意外傷害、自然災(zāi)害以外的原因被法院宣告死亡的;

　　十三、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖行為、暴亂或武裝叛亂;

　　十四、核爆炸、核輻射或核污染。

　　十五、用于矯形、整容、美容、心理咨詢、器官移植，或修復(fù)、安裝及購(gòu)買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽(tīng)器、配鏡、假眼、假牙等)的費(fèi)用;

　　十六、被保險(xiǎn)人體檢、療養(yǎng)、康復(fù)治療;

　　十七、被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用中依法應(yīng)由第三者賠償?shù)牟糠?，但肇事者逃逸或無(wú)賠償能力的除外

　　如發(fā)生以上情形，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止,不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第五條 特殊旅游項(xiàng)目

　　被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)參加本合同第四條第十款所指高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)的，應(yīng)于投保時(shí)書面告知保險(xiǎn)人;保險(xiǎn)人審核同意并收取相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)后，對(duì)被保險(xiǎn)人參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)期間發(fā)生的意外傷害按本合同第三條的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

　　第六條保險(xiǎn)期間

　　本合同保險(xiǎn)期間由合同雙方約定，保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單后，保險(xiǎn)期間自約定的開始日零時(shí)起，至約定的終止日二十四時(shí)止。

　　第七條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

　　一、本合同的意外傷害保險(xiǎn)金額、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額、意外傷害醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額均由合同當(dāng)事雙方約定，保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

　　二、投保人應(yīng)于投保時(shí)一次繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第八條 如實(shí)告知

　　訂立本合同時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人明確說(shuō)明保險(xiǎn)條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并有權(quán)就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問(wèn)，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

　　如投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同，并對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第九條受益人的指定和變更

　　一、被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定受益順序或受益份額。未指定受益人的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依本合同約定向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金義

　　二、被保險(xiǎn)人或者投保人變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)，應(yīng)以書面形式通知保險(xiǎn)人，并由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上予以批注。投保人在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。

　　三、受益人先于被保險(xiǎn)人身故，或受益人放棄(依法喪失)受益權(quán)的：

　　(一)若保險(xiǎn)合同中未列明其他受益人，按未指定受益人的情形處理;

　　(二)若保險(xiǎn)合同中列明有其他受益人，按下列方式給付保險(xiǎn)金：

　　1、受益方式為順位的，保險(xiǎn)人向其他受益人中受益順序在前的受益人給付保險(xiǎn)金;

　　2、受益方式為均分或比例的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的受益份額向其他受益人給付保險(xiǎn)金;已身故受益人、放棄(依法喪失)受益權(quán)受益人名下的保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依本合同約定向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

　　四、被保險(xiǎn)人與受益人在同一意外傷害事故中身故，無(wú)法確定兩者身故先后順序的，推定受益人先于被保險(xiǎn)人身故。

　　五、除身故保險(xiǎn)金外，其余各項(xiàng)保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人不受理其他指定或變更。

　　第十條 保險(xiǎn)事故通知

　　投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

　　第十一條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　一、被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，由保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

　　(一)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;

　　(二)受益人戶籍證明或身份證明;

　　(三)公安等部門出具的意外傷害事故證明;

　　(四)如被保險(xiǎn)人因意外傷害身故，須提供公安部門、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書及被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;

　　(五)如被保險(xiǎn)人因意外事故及自然災(zāi)害宣告死亡，須提供人民法院出具的宣告死亡判決書;

　　(六)如被保險(xiǎn)人因意外傷害殘疾，須提供保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書;

　　(七)如被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，須提供由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有必要病理檢查、化驗(yàn)檢查、血液檢驗(yàn)及其它診斷報(bào)告的診斷證明書、病歷、住院證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票等;

　　(八)投保人、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

　　二、如受益人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金，還須提供授權(quán)委托書及受托人的身份證明等資料。

　　三、保險(xiǎn)人收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一、二款所列證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù);對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。

　　四、保險(xiǎn)人自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一、二款所列證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，保險(xiǎn)人最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。

　　五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人已支付的保險(xiǎn)金。

　　六、受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。

　　第十二條 醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)

　　被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用并提出索賠申請(qǐng)后，應(yīng)向保險(xiǎn)人提交相關(guān)病歷記錄及醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件。當(dāng)賠付金額未達(dá)實(shí)際支出醫(yī)療費(fèi)用的全額時(shí)，索賠申請(qǐng)人可以書面形式向保險(xiǎn)人申請(qǐng)發(fā)還收據(jù)原件。保險(xiǎn)人在加蓋印戳并注明已賠付金額后發(fā)還收據(jù)原件。

　　第十三條醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)補(bǔ)償原則

　　本合同中的醫(yī)療保險(xiǎn)為醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，適用補(bǔ)償原則，即被保險(xiǎn)人通過(guò)任何途徑(包括本保險(xiǎn))所獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額總和以被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的符合本保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用金額為限。

　　第十四條 醫(yī)療注意事項(xiàng)

　　一、被保險(xiǎn)人須在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，急、危、重病人不受此限，但經(jīng)急救病情穩(wěn)定之后，必須轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　　二、被保險(xiǎn)人因醫(yī)療條件限制，確需轉(zhuǎn)院治療，必須有轉(zhuǎn)出醫(yī)院主治醫(yī)師以上級(jí)別人員簽署的會(huì)診報(bào)告及轉(zhuǎn)院證明，并經(jīng)保險(xiǎn)人同意后方可轉(zhuǎn)院治療。

　　第十五條 合同內(nèi)容變更

　　本合同成立后中途不得變更合同內(nèi)容。

　　第十六條投保人解除合同的處理

　　本合同成立后中途不得要求解除合同。

　　第十七條 爭(zhēng)議處理

　　合同爭(zhēng)議解決方式由當(dāng)事人在合同約定時(shí)從下列兩種方式中選擇一種：

　　一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交保單簽發(fā)地或就近的仲裁委員會(huì)仲裁，適用當(dāng)時(shí)有效的仲裁規(guī)則;

　　二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向保單簽發(fā)地的人民法院起訴。

　　第十八條 釋義

　　保險(xiǎn) 人：指中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司。

　　不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。

　　突發(fā)急性?。褐冈诒ｋU(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人突然發(fā)生不及時(shí)救治將危及生命安危的急性疾病。

　　突發(fā)急性病身故：指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)突發(fā)急性病，并自發(fā)病之日起七日內(nèi)或在保險(xiǎn)期間內(nèi)因該疾病或該疾病并發(fā)癥身故。如被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間結(jié)束后身故，保險(xiǎn)期間結(jié)束后的治療應(yīng)在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療單位進(jìn)行，治療時(shí)間應(yīng)連續(xù)不間斷直至被保險(xiǎn)人身故。

　　意外傷害:指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

　　給付比例：指中國(guó)人民銀行《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》中規(guī)定的保險(xiǎn)金給付比例。

　　潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。

　　攀巖：指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。

　　武術(shù)：指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽

　　探險(xiǎn)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕見(jiàn)的原始森林等活動(dòng)。

　　特技：指馬術(shù)、雜技、訓(xùn)獸等特殊技能。

　　管制藥品：指根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品，包括麻醉藥品，精神藥品，毒性藥品及放射性藥品。

　　燒傷：被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致的機(jī)體軟組織的燒傷，燒傷程度達(dá)到Ⅲ度，Ⅲ度燒傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚(表皮、皮下組織)全層的損傷，累及肌肉、骨骼、軟組織壞死、結(jié)痂、最后脫離。燒傷的程度及燒傷面積的計(jì)算均以臨床鑒定標(biāo)準(zhǔn)《新九分法》的評(píng)定為準(zhǔn)。

　　艾滋 ?。菏侵斧@得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱。

　　艾滋病病毒：是指人類免疫缺陷病毒(HIV)的簡(jiǎn)稱，獲得性免疫缺陷綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血清學(xué)檢驗(yàn)中HIV抗體呈陽(yáng)性，則可認(rèn)定為患艾滋病或感染艾滋病病毒。

　　住院：指被保險(xiǎn)人因意外傷害而入住醫(yī)院之正式病房進(jìn)行治療，并正式辦理入出院手續(xù)，不包括入住門診觀察室、家庭病床、其他掛床住院及不合理的住院。

　　保險(xiǎn)金額：保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。