自閉癥訓練方法和技巧
自閉癥訓練方法和技巧有哪些
自閉癥訓練方法和技巧非常多,其中循證醫(yī)學證據(jù)證明有效的是應(yīng)用行為分析法、人際關(guān)系訓練等。自閉癥無論輕重,一旦診斷明確,都要正規(guī)做康復(fù)訓練。
自閉癥訓練方法和技巧
康復(fù)訓練包括ABA教學方法,還有人際關(guān)系訓練、技巧發(fā)展訓練,主要分析如下:
1、人際關(guān)系訓練:理論基礎(chǔ)是心理缺陷理論,自閉癥兒童有共情缺陷,是自閉癥患者的核心缺陷,其對他人的心理活動缺乏推測能力,注意缺陷使患者與正常人不同。從嬰幼兒時期開始,不能與養(yǎng)育者或者照料者形成共同注意某事的能力,故患者的社會參照能力比較差,不能與他人分享情感、感覺、經(jīng)驗,也不能和親人建立親情和友誼。
2、ABA教學方法:通過良好的行為強化和不良行為的消除,保留了好的行為,去除不好的行為,像攻擊、自傷。
3、語言障礙訓練:通過視覺、詞語卡、情景卡片,結(jié)合語音輔導(dǎo)的方法,得到改善語言表達、語言應(yīng)用能力、內(nèi)在的思維能力。
4、藥物治療:如果合并精神癥狀,像焦慮、抑郁、強迫、多動等,可以使用精神科的藥物治療,改善相關(guān)癥狀。
主要是考慮系統(tǒng)的康復(fù)訓練,比如常用的有言語表達能力的訓練,可以多跟孩子溝通和交流,同時教育孩子學會表達、說話、叫人應(yīng)物等等。也可以考慮進行興趣、愛好的訓練,讓自閉癥的孩子多些興趣、愛好,同時有針對性發(fā)現(xiàn)孩子的興趣和特長,尤其是發(fā)現(xiàn)孩子的特長以后,有目的的讓孩子繼續(xù)進行學習,不斷培養(yǎng)孩子的特長,最終才有可能讓孩子在長大以后有一定的一技之長甚至有一定的工作能力。也可以考慮做感覺統(tǒng)合訓練,才能夠讓孩子手眼并用,身體的各個器官比較協(xié)調(diào)。只有綜合去做才能夠讓自閉癥孩子建立良好的人際關(guān)系,學會表達、學會與人交流,尤其是學會情感交流。
自閉癥訓練方法
模仿能力訓練
模仿是孤獨癥兒童學習的重要課程。在任何一個孩子的生長發(fā)育過程中,模仿技能的發(fā)展都是一個必要的基本組成部分。孤獨癥兒童學習模仿具有特殊的困難,因此必須從一開始就要教給他們模仿技能,從而把他們遲緩的或怪異的行為方式納入正常的學習模式中,一步一步地引導(dǎo)他們發(fā)展出我們所需要的行為方式。
模仿能力訓練的內(nèi)容包括:操作物品模仿、動作模仿、聲音模仿。訓練最好從粗大動作的模仿開始。對于沒有語言的孩子,從動作模仿逐漸進入到聲音模仿是比較容易成功的。
模仿能力訓練的方法及程序:發(fā)指令→示范→輔助→鼓勵。
舉例如下:
目標:通過模仿能夠摸三個身體部位
方法:
(1)與孩子對面坐下,做任何能吸引孩子注意力的活動。
(2)一旦孩子看著你,馬上說: “某某,摸鼻子?!蓖瑫r用食指摸自己的鼻子。
(3)如果孩子沒有反應(yīng),那么你在摸自己鼻子的同時,用另外一只手拿著孩子的食指摸他的鼻子,并立刻給予鼓勵他(例如:微笑、表揚、給一個可以吃或玩的東西)。
(4)重復(fù)這樣的過程,直到他在沒有輔助下能夠始終如一地作出反應(yīng)。
注意:①每一次,在你摸自己的鼻子,說:“某某,摸鼻子’的時候,確保孩子看著你。②無論什么時候,他做出正確反應(yīng)都要給予獎勵。③在孩子對你的指令反應(yīng)90%以上都正確后,按照下面的順序:頭發(fā)、嘴、眼睛、耳朵,一次摸一個身體部位。
治療自閉癥的有效方法有哪些
療自閉癥的7個方法有藥物治療、行為矯正、感覺統(tǒng)合訓練、中醫(yī)治療、物理治療、音樂治療、美術(shù)治療,臨床可以單個或者多種方式結(jié)合治療。
1、藥物治療:如果自閉癥兒童出現(xiàn)沖動、打人、毀物、強迫、精神病性癥狀等精神行為問題,可以考慮使用藥物治療,常用藥物主要有中樞神經(jīng)興奮劑如匹莫林、抗抑郁藥物如舍曲林、抗精神病藥物如利培酮等。但是藥物治療還無法完全根治自閉癥,也無法逆轉(zhuǎn)病程進展,并且使用的藥物通常具有較大副作用,如引起嗜睡、發(fā)胖等,所以服用藥物時需聽從醫(yī)師指導(dǎo)。
2、行為矯正:針對自閉癥的不良行為進行矯正,例如針對兒童的哭鬧不止行為,由受過訓練的專業(yè)人員制定相應(yīng)的行為矯正方案,通過專業(yè)人員、父母、兒童的共同參與,利用行為治療的方法,如消退、獎賞、強化、負強化、模仿等,讓兒童提高情緒自控能力、語言表達能力、交流能力,從而減少不良行為。
3、感覺統(tǒng)合訓練:訓練器材有按摩球、平衡觸覺板,該訓練涉及心理、大腦和軀體之間的關(guān)系,兒童在訓練過程中逐漸熟練,增強自信心和自我控制力,由原來的焦慮情緒變?yōu)橛淇?。感覺統(tǒng)合訓練特別適合自閉癥兒童,并適用于存在愛哭、膽小、缺乏自信、不敢表達、情緒化、怕陌生人、怕人觸摸、發(fā)音不正確、偏食、挑食、注意力差等問題的兒童。
4、中醫(yī)治療:研究發(fā)現(xiàn)通過中醫(yī)治療可以治療自閉癥,提高自閉癥兒童的自理能力,例如對兒童進行頭針以及體針治療,同時配合推拿按摩治療。在針灸推拿過程中,根據(jù)兒童的不同癥狀,隨癥加減穴位選擇。另外有研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用醒神開竅頭針療法治療自閉癥效果較好,使兒童的語言能力、社交能力得到一定提升。
5、物理治療:對自閉癥也有較好的療效,例如經(jīng)顱磁刺激,可以提高自閉癥的粗大運動、手眼協(xié)調(diào)、視覺表現(xiàn)及實際推理等能力。
6、音樂治療:將音樂治療應(yīng)用于自閉癥的治療中,可以有效提高自閉癥兒童的認知功能,刺激其認知功能進一步發(fā)展。例如讓兒童跟隨音樂節(jié)奏打節(jié)拍,引導(dǎo)兒童隨著音樂刺激跳舞,或隨音樂節(jié)奏的變化做出相應(yīng)反應(yīng)??梢源碳ぷ蚤]癥兒童的感知覺,使其注意力集中,并穩(wěn)定兒童情緒,使其停止哭鬧、煩躁。同時,音樂治療在增加自閉癥兒童的語言表達能力、社交能力方面,也有重要作用。
7、美術(shù)治療:兒童通過接受美術(shù)治療,可以鍛煉手部精細動作,在團體美術(shù)治療中能夠培養(yǎng)兒童的社交能力,故美術(shù)治療不僅可以促進心理發(fā)展,也有利于生理發(fā)展以及社會適應(yīng)力發(fā)展。研究表明,自閉癥兒童的注意力會在使用直尺、膠棒、剪刀的過程中得到鍛煉,通過拿、握、捏、撕等基本動作的練習,注意時間增長且趨于穩(wěn)定。經(jīng)過團體美術(shù)治療后,自閉癥兒童在社交性溝通、面部加工、游戲活動等方面一般有明顯改善。對于自閉癥來說,繪畫可作為一種語言用于交流,通過繪畫表達出自己內(nèi)心的真實想法,有利于內(nèi)部語言的發(fā)展。美術(shù)治療所塑造的輕松愉悅的氛圍,使得兒童可以在自由作畫的過程中敞開心扉,主動進行交流。