護理教育學(xué)論文范文
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護理是一門應(yīng)用學(xué)科,護理模式的轉(zhuǎn)變要求護理教育模式發(fā)生相應(yīng)的轉(zhuǎn)變。護理人才的基礎(chǔ)知識、基本素質(zhì)、基本概念和基本技能首先在接受護理教育的過程中形成。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護理教育學(xué)論文,供大家參考。
護理教育學(xué)論文范文一:新生兒護士姑息護理教育研究
我國的新生兒健康狀況較前已有明顯改善,但對一些較嚴重疾病的治療方法有限,仍有部分患兒由于極度早產(chǎn)、多種先天畸形,以及并發(fā)癥等死亡[1]。因此,對于許多患兒及其家庭來說,姑息護理可能就成為一個可能的選擇。缺乏專門的培訓(xùn)是導(dǎo)致其在姑息護理障礙中的一個重要原因[2]。近年來,新生兒姑息護理在國內(nèi)逐漸引起重視[3-4],而對新生兒重癥監(jiān)護室護士對于姑息護理的護理經(jīng)驗及知識的掌握,以及在護理中的需求在國內(nèi)尚無人調(diào)查。本研究采用橫斷面調(diào)查研究。采用姑息護理問卷及半結(jié)構(gòu)訪談法對109名新生兒科護理人員進行調(diào)查,以期為新生兒護理人員姑息護理教育需求提供參考。
1資料與方法
1.1一般資料
本研究為橫斷面調(diào)查研究,從重慶市3所三級甲等醫(yī)院中抽取109名新生兒科護士進行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):持有執(zhí)業(yè)護士證書;從事新生兒科護理工作,工作時間大于或等于1年;自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn):進修護士。由專人負責(zé)發(fā)放及收集問卷資料。
1.2方法本研究主要通過問卷調(diào)查法收集資料,所采用問卷包括一般資料調(diào)查、用姑息護理知識問卷(PCQN)[5],以及根據(jù)White等[6]和Botwinski[7]改編的問卷量表。調(diào)查量表主要包括姑息護理具體知識掌握情況,以及對與新生兒姑息護理相關(guān)的8個條目的重要性進行等級評定。采用Likert等級計分法,回答“不重要”記1分,“一般”記2分,“重要”記3分,“非常重要”記4分。共發(fā)放問卷119份,回收115份,其中有效問卷109份,有效問卷為91.60%。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
采用Excel2003建立數(shù)據(jù)庫,并使用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料用x±s表示,計數(shù)資料用率表示,主要采取統(tǒng)計學(xué)描述。
2結(jié)果
2.1一般資料
被調(diào)查的109名參與者均為女性,平均年齡(31.75±1.57)歲,在重癥監(jiān)護室工作平均(3.70±0.58)年,54.13%未婚,67.89%為本科,56.88%為初級職稱。
2.2姑息護理知識掌握情況
大多數(shù)被調(diào)查者了解姑息護理知識,但是掌握的較差。很少有人接受過專門的新生兒姑息護理培訓(xùn)。本組護生姑息護理知識問卷平均分為(10.73±3.61)分,對姑息護理相關(guān)知識的需求情況見表1。
2.3姑息護理需求情況
大多數(shù)被調(diào)查者,超過56.88%的被調(diào)查者認為疼痛控制是在姑息護理培訓(xùn)中最為重要的一項。其后依次是怎樣告知患兒父母或家庭病情的進展(47.71%)及患兒家屬不滿意時如何溝通(43.12%),可見,與患兒家庭的交流是一個較大的阻礙,需要加強培訓(xùn)。在護理需求中,最不重要的兩項為疾病治療及相關(guān)前沿知識(38.53%)和自我的心理調(diào)整知識(24.77%)。
3討論
新生兒期是指從出生開始的28d內(nèi),在此階段疾病發(fā)生率及病死率較高[8-9]。一些疾病較重的患兒,治療成功的可能性很小,可能需要人工輔助呼吸及循環(huán)支持等。對于這些患兒,姑息護理非常重要[10]。姑息護理在中國還處于起始階段,相對于歐美國家國內(nèi)研究的較少,研究顯示多數(shù)護士對姑息護理知識掌握不夠,尤其是新生兒姑息護理知識相對缺乏[11]。本研究顯示雖然大多數(shù)護士回答疼痛控制對于姑息護理很重要(88.07%),但是對于疼痛治療如何應(yīng)用卻不了解,回答正確率均低于50.00%,具體的標(biāo)準(zhǔn)及如何應(yīng)用則明顯欠缺。因此,在實際的培訓(xùn)中,內(nèi)容應(yīng)該更加具體一些。另外,在對姑息護理方面的教育上也存在不足,大多數(shù)護士在學(xué)校中學(xué)到的此類知識較少,缺乏姑息護理方面的專業(yè)知識,甚至不了解。因此,更需要在工作中進行培訓(xùn)。新生兒重癥監(jiān)護室護士對瀕死新生兒姑息護理中起到重要作用[12],與其他科室護士相比,新生兒重癥監(jiān)護室護士更年輕,護理經(jīng)驗更少,這就使她們對姑息護理需求的培訓(xùn)要求更為迫切。在對姑息護理培訓(xùn)中的需求的調(diào)查中,疼痛控制及與患兒家庭交流是最需要加強的。姑息護理是重癥監(jiān)護室護理的重要組成部分,通過對護士的專業(yè)知識、技能的培訓(xùn),可以有效地提高新生兒重癥監(jiān)護室護士對姑息護理的認識及臨床護理能力,護士只有正確理解姑息護理的內(nèi)涵、姑息護理的相關(guān)知識和技能,才能給患者和家屬提供高質(zhì)量的護理。同時,做好其護理工作對減少醫(yī)患矛盾、提高護理質(zhì)量也有重要意義。
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護理教育學(xué)論文范文二:老年護理教育現(xiàn)狀與倫理學(xué)分析
摘要:介紹了國內(nèi)外老年護理教育的現(xiàn)狀,分析了我國老年護理教育存在的問題,從老年護理、社區(qū)護理、生命倫理學(xué)角度出發(fā),闡述了老年護理的目標(biāo)。
關(guān)鍵詞:老齡化社會;社區(qū);老年護理教育;倫理
隨著我國人口老齡化和家庭空巢化的加劇,日益增加的護理需求與滯后的老年護理教育之間的矛盾愈加突出,已經(jīng)成為重大的社會問題。本文結(jié)合文獻從倫理學(xué)角度出發(fā),探討如何加快高素質(zhì)老年護理人才培養(yǎng),提高老年人生命質(zhì)量,實現(xiàn)“健康老齡化”戰(zhàn)略目標(biāo)。
1國外老年護理教育現(xiàn)狀
西方發(fā)達國家對養(yǎng)老服務(wù)、老年護理及教育等問題的研究起步較早。不同形式的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)發(fā)展迅速,福利養(yǎng)老、老年護理保險制度和法律較為健全,已經(jīng)達到了老年護理教育科學(xué)化、老年護理隊伍專業(yè)化,服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化[1]。美國護士協(xié)會早在20世紀(jì)60年代就已提出發(fā)展老年護理??谱o士,2010年全美共有6741名老年護理高級實踐護士,持有美國護士認證中心或美國護理科學(xué)院證書的研究生學(xué)歷老年開業(yè)護士和臨床護理專家各有3972人和574人,其就業(yè)資格近年來開始過渡到臨床護理博士學(xué)位[2]。國外老年護理高級實踐護士,其先進的養(yǎng)老服務(wù)理念及老年護理實踐的專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化和優(yōu)質(zhì)化,特別是老年人綜合社區(qū)護理(integratedcommunitycareforolderpeople,ICCOP)護理模式不僅能滿足患病老人的整體需求,而且節(jié)省了大量的醫(yī)療費用和資源,不斷提升了老年人的生活質(zhì)量和主觀幸福感[3-4]。
2國內(nèi)老年護理教育現(xiàn)狀
我國已于1999年進入人口老齡化快速發(fā)展階段,近年來以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立。老年人作為社會的弱勢群體,生理機能退化、行動不便、慢性病增多,護理需求增多,并受文化、環(huán)境、經(jīng)濟、慢性病影響,養(yǎng)老服務(wù)需求差異化、多樣化明顯,不同形式的養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展加速了對老年護理專業(yè)人才的培養(yǎng)需求[5],但現(xiàn)階段培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才的教育體系還遠未成熟和完善,從事老年護理人員的學(xué)歷和綜合素質(zhì)偏低。具體表現(xiàn)為:①老年護理觀念滯后,老年護理被認為主要是生活照顧[6];②專業(yè)設(shè)置空白,各層次的護理教育中均沒有開設(shè)老年護理專業(yè)[7];③老年護理學(xué)課程缺乏有針對性的實踐技能訓(xùn)練[8];④老年護理職業(yè)培訓(xùn)教育欠規(guī)范[9];⑤社區(qū)老年人生活質(zhì)量偏低,對社區(qū)護理需求較高[10];⑥社區(qū)老年人的主觀幸福感介于較低水平[11]。
3發(fā)展老年護理教育的倫理學(xué)思考
綜合國內(nèi)外老年護理教育的研究成果發(fā)現(xiàn),我國老年護理教育與國外相差甚大,老年護理教育研究仍處于探索階段,尚不能適應(yīng)社會需求。筆者認為,實現(xiàn)“健康老齡化”戰(zhàn)略目標(biāo),加快高素質(zhì)的老年護理人才培養(yǎng)不僅是醫(yī)學(xué)教育問題,同時涉及社會倫理學(xué)問題。結(jié)合我國國情和老年護理現(xiàn)狀分析如下。
3.1從老年護理倫理學(xué)角度出發(fā),加強老年護理道德教育,增加老年護理從業(yè)人員的數(shù)量和質(zhì)量
我國是典型的“未富先老”的發(fā)展中國家,日益增加的老年護理需求與滯后的老年護理教育之間的矛盾愈加突出。一方面老年護理專業(yè)人才極度缺乏,專業(yè)設(shè)置空白,各層次的護理教育中均沒有開設(shè)老年護理專業(yè);另一方面我國老年護理從業(yè)人員待遇低、工作累、缺乏社會保障,大多數(shù)護理專業(yè)學(xué)生從事老年護理的意向低。因此,在現(xiàn)代護理教育中,一方面要積極發(fā)展老年護理專業(yè)教育,探索培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才的途徑,規(guī)范老年職業(yè)教育;另一方面針對目前不同層次老年護理從業(yè)人員如護士、護工、保姆、家屬和志愿者等,加強老年護理道德教育。通過繼續(xù)教育、網(wǎng)絡(luò)教育、學(xué)術(shù)講座、專業(yè)培訓(xùn)等形式強調(diào)老年護理是一種更具社會意義和人道主義精神的工作,是弘揚中華民族歷來奉行尊老、養(yǎng)老的美德,對待老年病人必須有強烈的責(zé)任心,始終貫穿誠心、愛心、細心、耐心的原則,在護理工作中要做到仔細、審慎、周密,在任何情況下都應(yīng)忠實于老人的健康利益,不斷提高老年服務(wù)質(zhì)量,維護他們的健康。對于在校的護理專業(yè)學(xué)生通過增加養(yǎng)老院、社區(qū)護理見習(xí)實踐貫穿老年護理道德教育,鼓勵和引導(dǎo)他們?nèi)ヰB(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生部門工作。
3.2從社區(qū)護理倫理學(xué)角度出發(fā),注重人文素質(zhì)的培養(yǎng),滿足社區(qū)老年人群的差異化、多元化護理需求
通過對我國農(nóng)村和城市養(yǎng)老方式的分析,家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化,社會化的趨勢日益明顯,社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年護理模式成為各界學(xué)者的研究熱點。社區(qū)護理是集預(yù)防、保健、臨床護理、康復(fù)及健康教育為一體的綜合性護理服務(wù),由于我國各地社區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡、養(yǎng)老醫(yī)療保險覆蓋面不全、居民收入高低不均、不同的身體健康狀況使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求差異化、多元化明顯[5]。從社區(qū)護理倫理學(xué)角度出發(fā),要滿足社區(qū)老年人群的差異化、多元化護理需求,開展綜合性護理服務(wù),護理人員必須具備良好的溝通、協(xié)作、組織、管理能力等人文素質(zhì)修養(yǎng)。因此在老年護理專業(yè)教育中,不但要培養(yǎng)老年護理具備的知識和技能,還要注重老年護理人員的人文素質(zhì)培養(yǎng)。一方面課程設(shè)置中要開設(shè)老年人護理心理學(xué)、護理倫理學(xué)、護理管理、護理社會學(xué)、臨終關(guān)懷與護理、護患溝通、健康教育、老年人權(quán)益保障法等人文課程[8];另一方面在專業(yè)課程和人文課程的理論和實踐教學(xué)中通過生動的老年護理案例教學(xué)、情景教學(xué)、問題討論、情景演示、綜合性實驗等教學(xué)方法,強化人文素質(zhì)培養(yǎng),加強了學(xué)生對老年服務(wù)對象的理解,更好地與老年人進行溝通和互動,體現(xiàn)社區(qū)人文關(guān)懷,做好社區(qū)老年人群的健康管理,讓老年人獲得身心的雙重照護,才能符合市場的需求。
3.3從生命倫理學(xué)角度,樹立“整體護理”理念,提高老年人生命質(zhì)量
生命倫理學(xué)是人類出于對生命的熱愛,以實現(xiàn)人的自由與和諧為目標(biāo),關(guān)照和反思現(xiàn)實生活的一門學(xué)科[12]。從生命倫理學(xué)的觀點出發(fā),對老齡人人格、尊嚴及其生命價值的尊重,不僅要重視生命時間的數(shù)量,還要重視生命時間的質(zhì)量[12]。老年護理不僅是生活照顧,還要注重老年人情感及精神的需求,提供社會支持,維護好老年人的人格及生命尊嚴,滿足老人“生理-心理-社會”的整體需求。因此,要教育護生樹立“整體護理”的現(xiàn)代護理理念,以人為本,按照護理程序針對不同對象的年齡、性別、文化程度、職業(yè)、知識結(jié)構(gòu)、信仰、生活習(xí)慣、家庭社會環(huán)境及病史等進行詳細評估,制定切合老年人實際的護理計劃,實施“生理-心理-社會”全方位的整體護理,才能提高老年人生命質(zhì)量,提升老年人的生活質(zhì)量和幸福感[10-11]。同時遵循生命倫理學(xué)“公正平等”原則,對高齡、貧困、失獨、優(yōu)撫、三無、殘疾老年人等弱勢老年群體,要一視同仁,讓這些老年人有尊嚴而又體面地與其他老年人一道安享晚年。
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