醫(yī)院護理專業(yè)畢業(yè)論文范文
醫(yī)院護理專業(yè)畢業(yè)論文范文
我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,促進了我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展,在護理方面,開始從?？谱o理向全科護理轉(zhuǎn)變,促進護理水平的提高。下面是學習啦小編為大家整理的醫(yī)院護理專業(yè)畢業(yè)論文，供大家參考。
醫(yī)院護理專業(yè)畢業(yè)論文范文一：醫(yī)院護理本科畢業(yè)生論文選題思考
摘要：目的：了解在昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院實習的16屆護理本科畢業(yè)生論文撰寫選題階段所遇到的問題，總結(jié)相關(guān)因素，為之后的護理本科畢業(yè)生在選題階段提供依據(jù)，以及為高校編排論文相關(guān)講座提供一定的信息。方法：方便抽樣對在昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院實習的46名護理本科畢業(yè)生通過自制問卷進行調(diào)查。結(jié)果：昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院護理本科生對于畢業(yè)論文選題的重要性都有很好的認識，但是58.70%的學生認為選題是論文撰寫過程中最難的步驟，73.91%選題依據(jù)是可用材料豐富，80.43%對論文相關(guān)知識了解來自指導老師，63.04%選題方式是自主選題導師認定，但選題匆忙，多在實習后期。學生自覺在選題中，影響最大的是整個過程中缺乏系統(tǒng)的教育。結(jié)論：昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院護理本科畢業(yè)生論文選題主要與可用材料的多少，老師指導，缺乏系統(tǒng)培訓，精力投入不夠等因素有關(guān)。為提高護理本科畢業(yè)生的論文質(zhì)量，在校期間應多給予系統(tǒng)培訓，增設(shè)相關(guān)課程，調(diào)整選題時間，通過合理選題順利完成畢業(yè)論文。
關(guān)鍵詞：畢業(yè)生;論文;選題;相關(guān)因素
隨著我國護理事業(yè)的發(fā)展，護理科研在護理水平評定中所占地位愈來愈重要。護理人才尤其是既具有臨床實踐能力，又具有科研能力的復合型高素質(zhì)護理人才，是護理專業(yè)發(fā)展所翹首以待的。畢業(yè)論文是護理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，也是對學生綜合運用多學科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓練學生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機[1]。選題是科研工作最關(guān)鍵的階段，也在一定程度上反映了科研工作水平和研究價值，同時決定了最后撰寫論文的水平[2]。因此，為更好的解決護理本科畢業(yè)生在論文選題過程中遇到的問題，本研究采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對46名在昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院實習的護理本科生進行回顧性調(diào)查，旨在了解護理本科生的選題障礙的影響因素，為今后學校完善本科生畢業(yè)論文選題指導工作提供參考?，F(xiàn)報道如下：
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院實習的2016屆全日制護理本科畢業(yè)生46人，均為女性，年齡在20-25歲，學制4年，已修完規(guī)定課程，包括《護理研究》，《醫(yī)用高等數(shù)學》《醫(yī)學統(tǒng)計學》等，教授方式主要以課堂講授為主。
1.2方法
1.2.1調(diào)查內(nèi)容：問卷參考本科生教學培養(yǎng)計劃以及其他資料自行設(shè)計，內(nèi)容包括護理本科生對選題重要性的認識，選題的內(nèi)容，選題的方式、時間，自覺影響論文選題的因素等，選擇式自由如實回答，共12道題目。
1.2.2調(diào)查方法：向46名護理本科畢業(yè)生發(fā)放問卷，采用現(xiàn)場發(fā)放與現(xiàn)場回收無記名方式，調(diào)查前向?qū)W生說明調(diào)查目的、填寫要求和注意事項，要求認真如實填寫。共發(fā)放問卷46份，回收46份，問卷回收率100%。
1.3統(tǒng)計學方法：描述性統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率表示。
2結(jié)果
2.171.74%的畢業(yè)生選題時間是實習中期，選題內(nèi)容廣泛，包括臨床護理，護理管理，人文護理，社區(qū)護理，護理教育等，選擇臨床護理方面的是最多的，占41.30%，最少的是護理教育，占8.7%。選題方式各異，其中占63.04%的畢業(yè)生是自主選題導師認定，只有8.7%的畢業(yè)生是導師指定題目。而選題的依據(jù)中，最多是可利用材料豐富，占73.91%，最少的是老師提供的研究方向，占4.35%。
2.246位畢業(yè)生的學校指導老師職稱最多的是講師，占43.48%，最少的是教授，占30.43%，其余的是副教授。絕大多數(shù)畢業(yè)生認為學院老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響一般，占58.7%，而28.26%的畢業(yè)生持無所謂的態(tài)度，只有13.04%的認為老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響非常大。雖然整個論文寫作過程占主導地位的是學生，但是老師的職稱和關(guān)注度對部分同學的論文寫作存在一定的影響。
2.3絕大多數(shù)畢業(yè)生的論文選題選題都和下列因素有關(guān)：缺乏系統(tǒng)培訓，缺乏拓展材料，文獻查找困難，沒有時間精力，和指導老師缺乏溝通。其中占前三位的是：84.78%缺乏系統(tǒng)教育，78.26%缺乏論文寫作相關(guān)知識，73.91%不會查找文獻。
3討論
“選題”是開展畢業(yè)論文撰寫的第一步，在某種程度上決定著畢業(yè)論文能否順利進行和完成。通過對以上調(diào)查結(jié)果的分析，認為昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院護理本科畢業(yè)生論文選題可能與下列因素有關(guān)。
3.1在學校缺乏科研論文寫作等的系統(tǒng)培訓。調(diào)查對象均為四年制護理本科生，在校期間已經(jīng)學習過科研相關(guān)課程，比如《文獻檢索》、《護理研究》和《專業(yè)英語》等，因其學時數(shù)較少，學分比例低，對學生綜合測評成績的影響很小，而往往被學生所忽略。也安排了關(guān)于畢業(yè)論文撰寫的系列講座，邀請講授老師均是教授，副教授，但課堂教學內(nèi)容與科研實踐的脫節(jié)，學生缺乏研究設(shè)計、論文選題、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文的系統(tǒng)訓練。同時，護理專業(yè)師資隊伍本身的科研素質(zhì)與論文寫作能力還比較薄弱[3]，雖然部分教師能在教學過程中聯(lián)系學科科研的進展，但往往忽略聯(lián)系科研選題與研究思路，使學生對護理科研仍是一知半解。
3.2缺乏論文題目的拓展材料。在論文選題時學生因求資料好找，容易寫等原因，極易使得選題內(nèi)容陳舊、選題不到位，甚至出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。因此在選題時要體現(xiàn)學生的自主性，讓學生作為畢業(yè)論文選題的主體，并與學生的專業(yè)興趣相結(jié)合。在這個過程中學生要查閱大量文獻，提煉選題，形成自己的見解，這本身就是一種能力的訓練和基本功的培養(yǎng)[4]。
3.3臨床實習任務重，精力投入不夠。緊張的畢業(yè)實習、找工作和各種考試是學生論文撰寫中的阻礙因素[5]。護理臨床實習任務的艱巨性及工作時間的特殊性等，導致學生無足夠的時間和精力顧及畢業(yè)論文的撰寫。又有28.26%的學生與論文指導老師溝通不良。在學校催促定選題之后，沒有過多與老師溝通和翻閱資料，隨便應付了事。
4結(jié)論
選題是研究工作的起步，正確的選題一經(jīng)決定就為研究的成功奠定良好的基礎(chǔ)。選題也是撰寫畢業(yè)論文的開端，能否恰當?shù)倪x題，對于整篇論文寫作是否順利，關(guān)系極大。因此，教、學雙方均需提高認識，端正態(tài)度。[6]通過上述調(diào)查可見，可以把影響昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院護理本科畢業(yè)生論文選題的因素總結(jié)為主觀因素和客觀因素。主觀因素包括：不會查找文獻;與論文指導老師溝通不良;實習期間太辛苦，沒有精力等?？陀^因素包括：整個論文籌備過程中缺乏系統(tǒng)的教育;缺乏論文寫作的相關(guān)知識;缺乏論文題目的拓展材料等。學生方面應當合理安排好自己時間，做好論文寫作的規(guī)劃，積極查閱相關(guān)文獻，在平時的學習中著重培養(yǎng)問題意識，開拓思維，全面地認識問題，并及時與導師溝通，提取有效信息，順利完成畢業(yè)論文。學校方面應在學校多組織相關(guān)講座和開設(shè)相關(guān)課程，強制性讓學生去學習，支持學生多參與前沿護理知識的學習，探討科研寫作的模式，使學生在實際的研究活動中得到鍛煉和提高，為畢業(yè)論文的選題和撰寫打好基礎(chǔ)。
參考文獻
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醫(yī)院護理專業(yè)畢業(yè)論文范文二：基層醫(yī)院護理不良事件管理分析
【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;護理不良事件;護理管理
近年來，我國護理不良事件發(fā)生率在不斷提升，已引起社會普遍關(guān)注。臨床護理不良事件不但增加患者的痛苦與醫(yī)療費用，更影響醫(yī)院的效率及信譽。而護理不良事件的管理在基層醫(yī)院近幾年才得到衛(wèi)生管理部門的重視。減少醫(yī)療護理不良事件已成為基層醫(yī)院護理管理亟待解決的問題。筆者就基層醫(yī)院護理不良事件的管理進行總結(jié)與歸納?，F(xiàn)報道如下。
1護理不良事件的定義及分類
護理不良事件是指在護理過程中發(fā)生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護理意外事件[1]。護理不良事件可分為:管路滑脫、壓瘡、跌倒、輸液相關(guān)事件、給藥錯誤、墜床、分娩意外、識別錯誤、患者自殺、燙傷等等。
2國內(nèi)外護理不良事件管理現(xiàn)狀
2.1國外不良事件的管理現(xiàn)狀
“安全文化”的概念是由Singer等人于2003年首先提出的，將“安全為第一優(yōu)先”的理念作為護理人員的價值觀、信仰和行為準則，并迅速在歐美等國家及我國香港、澳門地區(qū)推廣。許多國家已建立了不同類型的護理不良事件報告制度，發(fā)展了自愿報告機制，鼓勵上報缺陷。報告人不用擔心因報告而受到責備和處罰，同時，所報告的資料不作為法律依據(jù)。英國2011年對2家急診醫(yī)院進行調(diào)查分析，不良事件發(fā)生率11%，澳大利亞不良事件發(fā)生率16.6%[2]。WHO新聞公報，患者安全問題在世界各國不同程度存在，但在發(fā)展中國家尤為嚴重。
2.2國內(nèi)護理不良事件管理現(xiàn)狀
目前國內(nèi)護理不良事件的管理主要遵循的是國務院2002年9月頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》，上級行政主管部門正在積極鼓勵上報不良事件。不良事件報告制度的建立，不僅為與護理密切相關(guān)的不良事件發(fā)生過程等內(nèi)容提供了詳細的第一手資料，還為評價護理質(zhì)量增加了客觀指標。但報告系統(tǒng)缺乏規(guī)范性和權(quán)威性，處理方法缺乏合理性和明朗化。
3基層醫(yī)院護理不良事件管理存在的不足
3.1報告系統(tǒng)缺乏規(guī)范性和權(quán)威性
目前，基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛僅有一部分提交各級醫(yī)學會進行鑒定，從而取得較為權(quán)威的鑒定結(jié)論?；鶎俞t(yī)學會鑒定的時間周期較長，費用較高，定性不準確，影響了報告的準確性。無統(tǒng)一模式，信息無標準化，信息平臺不統(tǒng)一，不能為管理層提供可靠的決策依據(jù)。
3.2處理方法缺陷合理性
長期以來，護理安全管理多采用“案例管理”的方法，在醫(yī)院內(nèi)部，護理人員的職稱晉升、年終科室護理評比等通常都與年嚴重不良事件發(fā)生率掛鉤，造成護理人員和科室護士長不愿自動上報不良事件，最終為更嚴重的安全事故埋下隱患。
3.3處理方法缺乏明朗化
醫(yī)療事故報告制度的建立，增加了醫(yī)院醫(yī)療水平和服務質(zhì)量的透明度，可能導致患者索賠的機會更多，醫(yī)院的聲譽也遭到嚴重威脅，導致基層醫(yī)院在具體執(zhí)行過程中存在很大偏差，制度落實不到位。
4建議與展望
4.1建立規(guī)范化的護理不良事件上報系統(tǒng)
明確強制報告和自愿報告的范疇，建立有效暢通無障礙的護理不良事件報告系統(tǒng)，建立非誠發(fā)行的護理不良事件上報系統(tǒng)。以及及時采取干預措施，有效減少惡性事件發(fā)生，盡量避免不良后果發(fā)生。
4.2合理分析并處理護理不良事件
4.2.1設(shè)立無懲罰原則:沒有人愿意故意犯錯，人誰無過?過而能改善莫大焉，所以管理中對事不對人。在基層醫(yī)院，許多當事護士因為害怕受到懲罰、名譽受損，不敢或不愿意主動報告。隨著護理管理者理念的更新，人性化管理的采用，通過組織管理，營造正確的氛圍及獎懲結(jié)合推進無懲罰原則的實施，從而提高護理人員對護理不良事件的上報率。
4.2.2采用根本原因分析法分析處理護理不良事件，而非僅限于個人執(zhí)行上的咎責:我院地處新疆少數(shù)民族地區(qū)，由于文化背景、語言溝通、問題理解等方面存在差距，醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)與能力的提高發(fā)展較內(nèi)地發(fā)達地區(qū)落后，設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境改善和發(fā)展也相對滯后，不良事件的管理要循序漸進地慢慢推進，不能與國內(nèi)大醫(yī)院看起，禁忌搞一刀切管理，從而造成不良事件管理走向形式化。
4.3加強流程管理，強化安全程序
實施常規(guī)工作流程，制定突發(fā)公共事件應急流程。落實危重患者搶救程序，啟用人力資源應急管理流程，加強重點環(huán)節(jié)管理預防安全隱患。找出預防措施的工具，制定可執(zhí)行的計劃，營造安全文化。加強新技術(shù)、有創(chuàng)技術(shù)的準入管理，應用分析軟件實行不良事件科學管理，從經(jīng)驗教訓中學習。
4.4強化對低年資護理人員的“三基”培訓
護理人員從學校畢業(yè)后只獲得工作中使用得上的10%的醫(yī)學護理知識，其余90%要通過繼續(xù)醫(yī)學教育才能取得。我院近幾年的統(tǒng)計表明，低年資護士發(fā)生不良事件最多，提示地年資護士是不良事件發(fā)生的高危人群。護理部制訂護理安全專題培訓重點，將護士的“三基”考試成績納入護士的工資待遇。護理管理者要靠規(guī)章制度進行外部約束、控制、監(jiān)督[3]。
5小結(jié)
護理不良事件發(fā)生率對于護理人員可能性很小，但對于發(fā)生的患者將是100%。它是衡量護理管理水平和護理質(zhì)量的重要指標。通過建立健全護理管理制度，合理分析處理護理不良事件、通過培訓強化護士法律意識、安全意識等等措施，重視每件小事，通過小事預防大問題。尤其是對可預防的不良事件進行科學化管理，可以最大限度地避免護理不良事件的發(fā)生，達到護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
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