有關(guān)社區(qū)護(hù)理學(xué)論文范文
有關(guān)社區(qū)護(hù)理學(xué)論文范文
社區(qū)護(hù)理的理論與模式任何一門獨(dú)立的專業(yè)性學(xué)科都應(yīng)有其獨(dú)特的知識(shí)體系以指導(dǎo)實(shí)踐的基礎(chǔ),護(hù)理學(xué)的護(hù)理理論或模式在指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐中發(fā)揮了重要作用。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的社區(qū)護(hù)理學(xué)論文，供大家參考。
社區(qū)護(hù)理學(xué)論文范文一：淺議城區(qū)社區(qū)護(hù)理
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理;管理現(xiàn)狀; 發(fā)展 對(duì)策
目前本市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作如火如荼地開(kāi)展著，但社區(qū)護(hù)理只是初具雛形。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的不斷推廣，社區(qū)護(hù)理作為社區(qū)衛(wèi)生工作的組成部分，在公共衛(wèi)生服務(wù)體系中扮演著重要角色。在 中國(guó) 護(hù)理專業(yè)還不能獨(dú)立運(yùn)作，還要依附于醫(yī)療或其他社區(qū)衛(wèi)生組織合作,社區(qū)護(hù)理的發(fā)展正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。如何應(yīng)對(duì)新形勢(shì)下的市場(chǎng)需求，找好角色定位，不僅關(guān)系到社區(qū)護(hù)理工作在整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)框架內(nèi)的作用、地位，也在客觀上決定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方向和服務(wù)體系。
1 在調(diào)查的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，社區(qū)護(hù)理存在以下缺陷
1.1 社區(qū)護(hù)理概念不清 目前社區(qū)護(hù)士概念是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)士通過(guò)社區(qū)護(hù)理轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)取得社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)證書(shū)即稱社區(qū)護(hù)士。工作內(nèi)容偏重于以第二級(jí)預(yù)防為主的、較局限的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)臨床護(hù)理。把出診、下社區(qū)量血壓認(rèn)為就是社區(qū)護(hù)理，與第一級(jí)預(yù)防為主的護(hù)理活動(dòng)有一定差距。
1.2 社區(qū)護(hù)理管理體系不健全 主要體現(xiàn)在社區(qū)護(hù)士工作內(nèi)容分工不明確，崗位設(shè)置不具體，社區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核無(wú)標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)護(hù)士配置不合理。
1.3 社區(qū)護(hù)理服務(wù)形式單調(diào) 現(xiàn)在開(kāi)展的護(hù)理工作對(duì)社區(qū)居民的健康管理流于形式，為應(yīng)付上面的檢查突擊建立個(gè)人、家庭健康檔案，而且基本為死檔。上門護(hù)理也僅注重 治療 性措施的落實(shí)(靜脈輸液、肌肉注射)等，忽視其心理和康復(fù)的指導(dǎo)。下社區(qū)服務(wù)也僅是測(cè)血壓，對(duì)于解決社區(qū)人群的健康干預(yù)有一定差距。
1.4 社區(qū)護(hù)士知識(shí)老化 由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)士基本都是院校畢業(yè)后直接分配而來(lái)，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)即可參加社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)，由此無(wú)論從理論上、操作上、臨床經(jīng)驗(yàn)上都只能作為一個(gè)護(hù)士職業(yè)的起點(diǎn)。還有就是年齡大的，多年來(lái)接觸的臨床工作也僅是靜脈輸液、肌肉注射等簡(jiǎn)單的臨床治療，所以顯出了現(xiàn)有社區(qū)護(hù)士知識(shí)上的缺陷。
2 社區(qū)護(hù)理的概念及職能
2.1 社區(qū)護(hù)理概念 社區(qū)護(hù)理也可稱社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理或社區(qū)保健護(hù)理，是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù) 理學(xué) 理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的一門綜合學(xué)科。它以社區(qū)家庭健康為中心，以老人、婦女、兒童和殘疾人為重點(diǎn)，提供集預(yù)防、康復(fù)、保健和健康 教育 為一體的綜合、連續(xù)、便捷的健康服務(wù)護(hù)理。
2.2 社區(qū)護(hù)理的職能
2.2.1 預(yù)防保健為主 社區(qū)護(hù)理服務(wù)宗旨是提高社區(qū)人群的健康水平，以預(yù)防疾病，促進(jìn)健康為主要工作目標(biāo)。通過(guò)一級(jí)預(yù)防途徑，達(dá)到促進(jìn)健康、維持健康的目的。
2.2.2 強(qiáng)調(diào)群體健康 社區(qū)護(hù)理是以社區(qū)整體人群為服務(wù)對(duì)象，以家庭及社區(qū)為基本的服務(wù)單位。收集和分析社區(qū)人群的健康狀況，運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，解決社區(qū)存在的健康問(wèn)題。
2.2.3 社區(qū)護(hù)理工作范圍的分散性及服務(wù)的長(zhǎng)期性 由于社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象居住相對(duì)比較分散，使得社區(qū)護(hù)士的工作范圍更廣，對(duì) 交通 的便利性要求更高。另外社區(qū)中慢性病人等特定服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)理的需求具有長(zhǎng)期性。
2.2.4 綜合性服務(wù) 由于影響人群健康的因素是多方面的，要求社區(qū)護(hù)士的服務(wù)除了預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、維護(hù)健康等基本內(nèi)容外，還要從整體全面的觀點(diǎn)出發(fā)，從衛(wèi)生管理、社會(huì)支持、家庭和個(gè)人保護(hù)、咨詢等方面對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行綜合服務(wù)。由此可見(jiàn)，社區(qū)護(hù)理的面很廣、有一定難度，需要護(hù)理人員有高水平、全面的知識(shí)和技能。
2.2.5 可及性護(hù)理服務(wù) 社區(qū)護(hù)理屬于初級(jí)衛(wèi)生保健范疇，其基本要求所提供的服務(wù)應(yīng)是所有社區(qū)人群在需要時(shí)能得到相應(yīng)的服務(wù)。這就要求護(hù)理服務(wù)具有就近性、方便性、主動(dòng)性，以滿足社區(qū)人群的健康需求。
2.2.6 具有較高的自主性與獨(dú)立性 社區(qū)護(hù)士的工作范圍廣，而且要運(yùn)用流行病學(xué)的方法來(lái)預(yù)測(cè)和發(fā)現(xiàn)人群中容易出現(xiàn)健康問(wèn)題的高危人群。在許多情況下，社區(qū)護(hù)士需要單獨(dú)解決面臨的健康問(wèn)題，因此，社區(qū)護(hù)士較 醫(yī)院 護(hù)士有較高的獨(dú)立性，需要具有一定的認(rèn)識(shí)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
3 社區(qū)護(hù)理
發(fā)展對(duì)策根據(jù)以上社區(qū)護(hù)理的概念和職能特點(diǎn)，結(jié)合城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社區(qū)護(hù)理工作，提出以城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基石發(fā)展社區(qū)護(hù)理的建議。
3.1 轉(zhuǎn)變觀念，調(diào)整社區(qū)護(hù)理人員結(jié)構(gòu) 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社區(qū)護(hù)理服務(wù)有多種，涉及問(wèn)題多且護(hù)理特點(diǎn)在于以預(yù)防保健為主，強(qiáng)調(diào)群體健康。護(hù)理觀更應(yīng)以人的健康為中心，護(hù)士具有診斷和處理社區(qū)居民對(duì)現(xiàn)有或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)能力。而且社區(qū)護(hù)士除了要有豐富的專業(yè)知識(shí)外，還要有愛(ài)心，才能使社區(qū)護(hù)理達(dá)到最佳效果。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)護(hù)士不僅是完成本機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理，更應(yīng)該跨出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，邁向社區(qū)，進(jìn)入家庭，摸清管轄范圍內(nèi)居民的健康狀態(tài)，對(duì)轄區(qū)居民的慢五病管理提出干預(yù)方案，對(duì)各級(jí)各類人群進(jìn)行有效分類管理。以達(dá)到第一級(jí)的預(yù)防為主的護(hù)理目標(biāo)，為社區(qū)居民提供一個(gè)個(gè)性化、連續(xù)化、綜合性的服務(wù)。
3.2 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn)， 注重社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng) 根據(jù)以上社區(qū)護(hù)理職能特點(diǎn)及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有護(hù)理人事分析，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)護(hù)士應(yīng)提高準(zhǔn)入制度，建議由主管護(hù)師或在二級(jí)以上綜合 醫(yī)院 有過(guò)三年工作經(jīng)歷，并取得國(guó)家承認(rèn)的相應(yīng)社區(qū)護(hù) 理學(xué) 專科培訓(xùn)證書(shū)的護(hù)士才能成為社區(qū)護(hù)士，以滿足獨(dú)立辨認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的社區(qū)護(hù)理工作。或在現(xiàn)有基礎(chǔ)上挑選具有敏銳的貫徹及護(hù)理評(píng)估能力，良好的職業(yè)道德及身心健康的社區(qū)護(hù)士，學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、老年學(xué)、倫理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等邊緣學(xué)科，通過(guò)嚴(yán)格系統(tǒng)的社區(qū)和公共衛(wèi)生護(hù)理 教育 ，取得國(guó)家承認(rèn)的相關(guān)學(xué)歷的全科型護(hù)理知識(shí)的社區(qū)護(hù)士，才有資格進(jìn)入社區(qū)，解決并滿足社區(qū)人群的健康需求。對(duì)于那些資歷較淺或脫離臨床時(shí)間較長(zhǎng)的老年資社區(qū)護(hù)士，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)社區(qū)健康評(píng)估、疾病人群、護(hù)士特點(diǎn)進(jìn)行靈活實(shí)用的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)健康教育的方式和急救技術(shù)等，逐步推行培訓(xùn)和自學(xué)相結(jié)合，重點(diǎn)培養(yǎng)和普遍提高相結(jié)合的原則，以傳幫帶的方式拓寬知識(shí)面，提高護(hù)理技能，提高社區(qū)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人才均衡 發(fā)展 。
3.3 嚴(yán)格社區(qū)護(hù)理管理 社區(qū)護(hù)理具有高度自主性和獨(dú)立性，這是由它的工作特點(diǎn)所決定的。尤其在做家庭服務(wù)時(shí)，一方面因條件簡(jiǎn)陋操作難度大，另一方面，護(hù)士可能會(huì)因忙碌、疏忽等造成意外，所以，要特別加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理的管理。不僅要求社區(qū)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心，熟練掌握技術(shù)，還要制訂相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效考核、監(jiān)督與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)，考慮到影響社區(qū)護(hù)理工作量和工作效率的各種因素，從要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量幾個(gè)方面著手，運(yùn)用多方面資料，綜合制訂出適宜的質(zhì)量指標(biāo)，建立可行的社區(qū)護(hù)理質(zhì)量，以“以需要編制，以任務(wù)定崗，以定性與定量指標(biāo)相結(jié)合、以按勞分配和貢獻(xiàn)大小”為獎(jiǎng)懲原則制定護(hù)理人員業(yè)績(jī)考評(píng)制度，激發(fā)其工作積極性，構(gòu)建開(kāi)放、 科學(xué) 的護(hù)理模式。
3.4 增強(qiáng)社區(qū)護(hù)理職能 現(xiàn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)職能仍定位在病人和疾病的普查、預(yù)防接種等工作上，對(duì)社區(qū)人群的健康少有了解、指導(dǎo)、促進(jìn)作用。根據(jù)社會(huì)發(fā)展以及人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷深入，社區(qū)護(hù)理應(yīng)以需求為導(dǎo)向、積極開(kāi)展家庭醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健護(hù)理、社區(qū)康復(fù)護(hù)理、健康教育和健康指導(dǎo)、善終服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目。社區(qū)護(hù)士職責(zé)應(yīng)從對(duì)個(gè)體的疾病護(hù)理擴(kuò)展到對(duì)家庭、群體和社區(qū)疾病預(yù)防和健康促進(jìn)，以對(duì)群體行為干預(yù)達(dá)到健康促進(jìn)為最終目標(biāo)。
3.5 尋找政策上的支持 社區(qū)護(hù)理是一門技術(shù)性服務(wù)，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)她的價(jià)值，在家庭護(hù)理、探視制度、健康教育等護(hù)理項(xiàng)目上有相應(yīng)的法規(guī)，政策的保障以及工作價(jià)值的體現(xiàn)。鼓勵(lì)社區(qū)護(hù)理人員的工作積極性及創(chuàng)造性。主管部門應(yīng)根據(jù)地區(qū)情況，制訂出診項(xiàng)目、操作規(guī)程、意向協(xié)議等，使其具有系統(tǒng)性和規(guī)范性。
3.6 加強(qiáng)宣傳 通過(guò)多種媒介宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)及社區(qū)護(hù)理的重要性，提高人們的保健意識(shí)及對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，讓人們認(rèn)識(shí)到社區(qū)醫(yī)療護(hù)理是一種方便、 經(jīng)濟(jì) 的就醫(yī)、 治療 及康復(fù)途徑。
3.7 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理的研究，拓寬社區(qū)護(hù)理領(lǐng)域 社區(qū)護(hù)理是護(hù)理事業(yè)的新興領(lǐng)域，健全社區(qū)護(hù)理必然經(jīng)過(guò)一個(gè)長(zhǎng)期的探索嘗試過(guò)程。社區(qū)護(hù)理應(yīng)抓住機(jī)遇，重新審視市場(chǎng)定位，創(chuàng)造條件，利用資源，改變過(guò)去社區(qū)護(hù)理服務(wù)形式單一，“醫(yī)院化”的護(hù)理方法，拓寬社區(qū)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目，走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)家庭，發(fā)展我們的社區(qū)護(hù)理事業(yè)。
4 小結(jié)
通過(guò)對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀分析，找出目前社區(qū)護(hù)理服務(wù)中存在的問(wèn)題和不足，可以進(jìn)一步完善社區(qū)護(hù)理管理制度和體系，提高社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理事業(yè)蓬勃發(fā)展。
社區(qū)護(hù)理學(xué)論文范文二：加快社區(qū)建設(shè)\加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理
關(guān)鍵詞 社區(qū)建設(shè) 社區(qū)護(hù)理 對(duì)策
隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的改變以及人口老齡化和疾病譜與死亡譜的變化和護(hù)理的需求日益增加;家庭小型化以及醫(yī)療費(fèi)用的上漲;人民群眾生活條件的改善和對(duì)健康的重視、醫(yī)院的規(guī)模以及人員的配置，遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上人民群眾看病難的需求、服務(wù)到位的需求。隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)模式的改變。心理的、社會(huì)的因素成為影響人們身心健康的重要因素。所以，加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，探索社區(qū)護(hù)理新途徑，適應(yīng)人們?nèi)罕娙找嬖鲩L(zhǎng)的衛(wèi)生保健需求，適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求。
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)
可及性好：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貼近社區(qū)，方便社區(qū)內(nèi)老人、兒童婦女和殘疾人的醫(yī)療服務(wù)需求。
服務(wù)項(xiàng)目和方式多元化：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除了可以提供一般的門診服務(wù)外，還可以開(kāi)展醫(yī)師、護(hù)士出診、家庭病床等其他的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)又能提供家門口的預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育等增進(jìn)居民健康的服務(wù)項(xiàng)目。
服務(wù)價(jià)格低：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就診費(fèi)用、日住院費(fèi)用均低于二、三級(jí)及?？漆t(yī)院。
醫(yī)患關(guān)系易于融洽：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)群體較大型醫(yī)院更為固定，醫(yī)患之間的時(shí)間和機(jī)會(huì)較多，這樣就利于形成融洽的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛。
就醫(yī)環(huán)境方便、快捷：社區(qū)就醫(yī)沒(méi)有大型醫(yī)院困難，不擁擠、排隊(duì)等候時(shí)間不用太長(zhǎng)，住院床位不緊張。另外還可改善因大型醫(yī)院患者較多，醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期高強(qiáng)度、超負(fù)荷的勞動(dòng)，使有些服務(wù)不到位或落不到實(shí)處，導(dǎo)致社會(huì)評(píng)價(jià)不好。
建立社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從兩方面著手
需要政府各級(jí)部門和社會(huì)的高度重視，政府要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的扶持和投資，建立政府主辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心站。使各項(xiàng)配套機(jī)制完善到位，注重全科醫(yī)生和護(hù)士的培養(yǎng)，并在他們的工資、待遇、培訓(xùn)、編制、職稱晉升等方面規(guī)范。以便吸引更多的優(yōu)秀人才加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，不斷的壯大社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。
鼓勵(lì)大型醫(yī)院建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。2002年衛(wèi)生部聯(lián)合11部委下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)》的文件，文件明確指出：允許大、中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)大、中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員向社區(qū)流動(dòng)。有條件的大醫(yī)院按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，可以通過(guò)托管、重組等方式組進(jìn)醫(yī)療資源合理流動(dòng)[1]。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在可及性、便利性和價(jià)格等方面的優(yōu)勢(shì)，正是大型公立醫(yī)院的劣勢(shì)。而大型公立醫(yī)院在人力資源、設(shè)備設(shè)施、技術(shù)和影響力等方面的優(yōu)勢(shì)，恰恰又是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的劣勢(shì)。而大型公立醫(yī)院建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是兩種醫(yī)療服務(wù)的最佳契合點(diǎn)，有利于實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)最大限度地發(fā)揮二者在衛(wèi)生服務(wù)中的作用。
大型醫(yī)院建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展
保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源的供給：因?yàn)榇笮凸⑨t(yī)院有人才資源的優(yōu)勢(shì)，可以為社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備更多更優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。也可以使大型公立醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間人員雙向流動(dòng)，又能增強(qiáng)大型公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的全科意識(shí)。
提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平：也可以使大型公立醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間人員雙向流動(dòng)，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平提升。優(yōu)秀的衛(wèi)生技術(shù)人員、資金和設(shè)備的引入社區(qū)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
提高優(yōu)質(zhì)資源的利用率：這樣為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)帶來(lái)了更多的患者;使常見(jiàn)病患者、康復(fù)期患者和慢性病康復(fù)期患者向社區(qū)分流，可有效節(jié)約大型公立醫(yī)院門急診和住院床位資源。也解決了患者到大型醫(yī)院看病掛號(hào)難、排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)、醫(yī)師接診時(shí)間短、住院床位緊張，危重、急診和疑難病患者住院困難的問(wèn)題和緩解醫(yī)務(wù)人員工作量和壓力大的問(wèn)題。
有利于培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的全科意識(shí)：目前，大型醫(yī)院由于諸多因素和條件的限制，過(guò)于強(qiáng)調(diào)專業(yè)化，大部分醫(yī)師對(duì)患者缺乏整體觀念，在給患者的診療過(guò)程中往往注重了?？频脑\斷和治療，而忽視了其他方面的問(wèn)題，造成診斷和治療的效果不佳，甚至失誤，導(dǎo)致麻煩和醫(yī)療糾紛。所以，大型公立醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間人員雙向流動(dòng)，有助于提高?？漆t(yī)生的全科意識(shí)和全科知識(shí)，提高對(duì)疾病的綜合診治能力。
加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)
社區(qū)護(hù)理是以社區(qū)為基礎(chǔ)，人群為服務(wù)對(duì)象，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供服務(wù)。社區(qū)護(hù)理的健康觀是以人的健康為中心，掌握社區(qū)預(yù)防與保健的理念和實(shí)施策略;熟悉社區(qū)環(huán)境與健康的關(guān)系，疾病篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理;掌握特殊人群保健和指導(dǎo)，熟悉慢性疾病患者的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo);熟悉傳染病和慢性病的預(yù)防與控制。
社區(qū)護(hù)理應(yīng)適應(yīng)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理人員以居民的健康為中心，以老年人、婦女、兒童和殘疾人為重點(diǎn)，向他們提供預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健、計(jì)劃生育技術(shù)為一體的綜合、連續(xù)、便捷的健康服務(wù)護(hù)理。它強(qiáng)調(diào)以健康，護(hù)理為中心，以家庭為單位，以居民整體健康的維護(hù)為重點(diǎn)，是將預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健、健康教育的結(jié)合。而社區(qū)護(hù)理的發(fā)展必須有足夠的高素質(zhì)護(hù)士。這就應(yīng)從以下幾方面培養(yǎng)：①?gòu)?qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任感;②尊重社區(qū)的人群、有愛(ài)心、同情心和耐心;③具有現(xiàn)代護(hù)理理論和實(shí)踐能，能在不同的社區(qū)環(huán)境中為不同的護(hù)理對(duì)象提供健康服務(wù);④有良好的合作精神和團(tuán)隊(duì)精神;⑤在工作中保持良好的平衡心態(tài);⑥尋求和利用科研成果能力。只有通過(guò)以上素質(zhì)的培養(yǎng)，才能滿足廣大社區(qū)人群的衛(wèi)生服務(wù)需求。因此，應(yīng)盡快把提高社區(qū)護(hù)士的素質(zhì)放到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)的層面上，以此加快社區(qū)護(hù)理工作的進(jìn)程[2]。
加快建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是我國(guó)衛(wèi)生改革的趨勢(shì)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人民健康意識(shí)的提高，社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生保健越來(lái)越受到社會(huì)公眾的重視。另外，廣大群眾更需要安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。高度重視社區(qū)人才的培養(yǎng)和隊(duì)伍的建設(shè)，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，不斷提高服務(wù)水平，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，逐步承擔(dān)起居民健康“守門人”的職責(zé)。
參考文獻(xiàn)
1 晁杰,王亞平.三級(jí)醫(yī)院建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的論證分析.中華醫(yī)院管理雜志,2011,27(4).
2 包家明,曹敏娟.社區(qū)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀與思考.護(hù)士進(jìn)修雜志,2004,19(7).
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