臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文
臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文
護(hù)理臨床教學(xué)是為護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生提供把基礎(chǔ)理論知識(shí)轉(zhuǎn)移到以病人為中心的高質(zhì)量護(hù)理中的媒介。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的臨床護(hù)理畢業(yè)論文,供大家參考。
臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文一:健康教育在冠心病臨床護(hù)理中的應(yīng)用
1資料與方法
1.1一般資料
我們選取了2013年7月至2014年7月期間來(lái)我院收治的450例冠心病(CHD)患者作為研究對(duì)象。把所有患者隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組和健康教育組,對(duì)照組220例患者,健康教育組230例患者。兩組患者在病情狀況方面沒(méi)有明顯差異(p>0.05),具有可比性,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2治療法
1.2.1對(duì)照組:僅對(duì)其進(jìn)行常規(guī)藥物治療,并在出院后對(duì)其進(jìn)行隨訪。
1.2.2觀察組:進(jìn)行常規(guī)藥物治療,并加以健康教育,健康教育包括用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等相關(guān)內(nèi)容與注意事項(xiàng)。?
1.2.2.1住院期間:由醫(yī)護(hù)人員向患者教授各項(xiàng)檢查手段的目的與意義,并告知患者如何配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)檢查;講解飲食方面的注意事項(xiàng),并監(jiān)督管理患者飲食;講解便秘的危害,并為患者解除便秘危險(xiǎn);講解冠心病知識(shí),指導(dǎo)患者用藥,緩解患者緊張焦躁情緒,對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),并指導(dǎo)患者進(jìn)行健康科學(xué)的運(yùn)動(dòng)⑵。?
1.2.2.2出院后1月內(nèi):對(duì)住院期間的教育內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固,為患者講解冠心病二級(jí)預(yù)防的意義與內(nèi)容,指導(dǎo)患者日常生活,包括睡眠與排便,并為其策劃運(yùn)動(dòng)方案,鼓勵(lì)其進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng);采用藥物與食物結(jié)合的方式降低患者血糖、血壓,避免誘發(fā)其他病癥,對(duì)悲觀厭世患者進(jìn)行科學(xué)的心理疏導(dǎo);教育患者學(xué)會(huì)基本的自救方式以及病情的自我判斷。
1.2.2.3出院1-3月:繼續(xù)鞏固健康教育內(nèi)容,進(jìn)一步介紹二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容,并耐心解答患者提出的疑問(wèn)。?
1.2.2.4出院3-6月:對(duì)患者持續(xù)教育并不斷鞏固教育內(nèi)容,提醒患者及時(shí)復(fù)查。?
1.3觀察指標(biāo)
生活質(zhì)量;死亡終點(diǎn);二級(jí)終點(diǎn),包括復(fù)發(fā)缺血事件、心力衰竭、支架再狹窄。?
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS15.0軟件對(duì)收集的所有患者資料和數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P<?[0.05兩組患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果?
對(duì)照組生活質(zhì)量為55.64±8.56,復(fù)發(fā)缺血事件15例,占總數(shù)的6.?2%,心力衰竭26例,占總數(shù)的11.82%,支架再狹窄18例,占總數(shù)的8.?18%,總發(fā)病人數(shù)59例,為26.82%;健康教育組生活質(zhì)量為78.82±8.?1,復(fù)發(fā)缺血事件2例,占總數(shù)的0.87%,心力衰竭4例,占總數(shù)的1.?4%,支架再狹窄3例,占總數(shù)的1.30%,總發(fā)病人數(shù)9例,為3.91%。?康教育組的總發(fā)病率明顯低于對(duì)照組。兩組患者生活質(zhì)量、死亡率、?住院率詳見(jiàn)。?
3討論
在我囯,具有心血管病危險(xiǎn)因素的人群高達(dá)25%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他發(fā)?達(dá)囯家和發(fā)展中囯家,據(jù)估計(jì),每100位如歲以上的中囯人中有7人位?心血管病患者。即使運(yùn)用最先進(jìn)的治療手段,仍有50%以上的患者生活?不能自理。可見(jiàn),此種疾病不僅對(duì)個(gè)人造成嚴(yán)重影響,而且為家人與社?帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。?我囯成為心腦血管大囯,與我囯慢性非傳染性疾病保障體系的不健?全有很大關(guān)系,目前我囯醫(yī)療體系在心腦血管疾病二級(jí)預(yù)防與健康教育?等方面完全空白,需要醫(yī)生、護(hù)士以及患者共同參與,才能有效改變?現(xiàn)狀。?在心血管疾病的預(yù)防體系中,一、二級(jí)預(yù)防是減少全球心血管疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵,而健康教育則是當(dāng)代代價(jià)最小,最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防策略。?此次對(duì)冠心病預(yù)后影響的研究,使醫(yī)生、護(hù)士、患者積極參與,在臨床醫(yī)?院形成“治”“防”結(jié)合的醫(yī)療模式,對(duì)扭轉(zhuǎn)我囯重“治”輕“防”的心血管?病現(xiàn)狀,降低患者發(fā)病率、傷殘率、病死率,減輕患者及家庭的精神折磨,?節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都有重要意義。?
臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文二:慢性阻塞性肺氣腫臨床護(hù)理論文
1資料與方法
1.1一般資料
資料選自2012年6月至2014年12月本院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者70例,均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)制訂的COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男39例,女31例;年齡39~75歲,平均(51.08±3.57)歲;病程2~35年,平均(18.70±1.58)年。
1.2方法
患者均予以科學(xué)臨床護(hù)理。
(1)心理護(hù)理:通過(guò)講解疾病知識(shí)與治療方法以緩解患者負(fù)性情緒并提升其護(hù)理依從性,引導(dǎo)家屬予以患者情感支持以樹(shù)立其治療信心。
(2)飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者減少鈉鹽攝入量,避免攝入富含鉀食物,并補(bǔ)充水果、蔬菜與富含維生素食物。
(3)功能鍛煉:指導(dǎo)患者進(jìn)行“臥-坐-站”的呼吸訓(xùn)練,并固定時(shí)間進(jìn)行腹式呼吸、擴(kuò)胸等運(yùn)動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行打太極拳、散步等鍛煉以提升呼吸功能。
(4)其他護(hù)理:予以患者持續(xù)低流量吸氧并觀察其心率、呼吸等的變化情況;引導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)護(hù)理方式,指導(dǎo)其為患者濕化呼吸道,并為痰液較多者拍背、翻身,從而促進(jìn)痰液排出。
1.3觀察指標(biāo)與判定
觀察患者呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等癥狀改善情況;采用生活質(zhì)量評(píng)分表(QOL)評(píng)價(jià)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量,包括社會(huì)活動(dòng)、日?;顒?dòng)、焦慮情緒與抑郁情緒等指標(biāo),均為1~5分,并以此計(jì)算QOL總分,社會(huì)活動(dòng)、日?;顒?dòng)評(píng)分與QOL總分和效果呈正比,焦慮、抑郁情緒評(píng)分則與效果呈反比[3]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1患者臨床癥狀改善情況
護(hù)理后呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等臨床癥狀得到有效改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量
護(hù)理后患者社會(huì)活動(dòng)、日?;顒?dòng)、焦慮情緒與抑郁情緒等生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于護(hù)理前,且QOL總分高于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
3討論
隨著人口老齡化與環(huán)境污染加劇,COPD發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),其致病因素較多且具有呼吸困難、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),對(duì)患者心理、生理均造成嚴(yán)重不良影響,從而不利于患者的臨床治療與預(yù)后康復(fù)。本研究選取70例COPD患者均予以臨床護(hù)理并分析效果,以探究COPD應(yīng)用臨床護(hù)理的價(jià)值,以期為COPD的臨床護(hù)理提供依據(jù)。COPD給患者造成沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與心理負(fù)擔(dān),并導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,從而對(duì)臨床治療與預(yù)后造成負(fù)面影響,因此,在臨床治療的同時(shí)需輔以科學(xué)護(hù)理措施,以達(dá)到促進(jìn)患者盡快恢復(fù)的目的。針對(duì)上述情況,本研究予以患者心理、飲食、功能鍛煉與臨床癥狀等方面的護(hù)理,研究結(jié)果顯示取得理想效果,其中護(hù)理后患者呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等臨床癥狀得到有效改善,且護(hù)理后患者社會(huì)活動(dòng)、日?;顒?dòng)、焦慮情緒與抑郁情緒等生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于護(hù)理前,QOL總分高于護(hù)理前,提示COPD患者應(yīng)用臨床護(hù)理可有效提升臨床療效與患者生活質(zhì)量。原因在于,本次護(hù)理措施均針對(duì)患者實(shí)際進(jìn)行制訂與實(shí)施,其中心理護(hù)理有效疏導(dǎo)患者的不良情緒,并聯(lián)合家屬予以情感支持,樹(shù)立患者治療信心并提升其治療配合度,在一定程度上改善患者的焦慮、抑郁情緒,從而為后續(xù)治療與護(hù)理奠定基礎(chǔ)。COPD患者因過(guò)度消耗能量易導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,本次針對(duì)這一情況,護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo),囑其多食高維生素、高熱量食物以保證體力,并通過(guò)減少鈉鹽攝入量以減輕水腫等癥狀,此外減少蛋白與糖類食物的攝入以緩解呼吸困難癥狀。本次針對(duì)COPD患者多存在呼吸困難、胸悶等情況予以呼吸功能鍛煉指導(dǎo),引導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸以加強(qiáng)其呼吸功能與活動(dòng)耐力,同時(shí)予以適當(dāng)太極拳、散步運(yùn)動(dòng)以調(diào)節(jié)呼吸,在改善患者臨床癥狀的同時(shí)提升其社會(huì)活動(dòng)評(píng)分。因COPD并發(fā)癥較多,為避免患者因呼吸障礙導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥情況,本次予以體征監(jiān)測(cè)、拍背、翻身等措施進(jìn)行有效改善,從而促進(jìn)患者排痰。關(guān)于患者干預(yù)前后的并發(fā)癥發(fā)生情況,還需臨床進(jìn)一步隨訪結(jié)果以補(bǔ)充。綜上所述,慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)用臨床護(hù)理可促進(jìn)臨床癥狀改善并有效提升臨床療效,從而顯著提升患者生活質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用.
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