臨床醫(yī)師就是醫(yī)院直接接觸病人并給予診療的醫(yī)生。下文是學習啦小編為大家整理的關(guān)于臨床醫(yī)生畢業(yè)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　臨床醫(yī)生畢業(yè)論文篇1

　　臨床醫(yī)生如何避免醫(yī)患糾紛

　　摘要：近年來，隨著醫(yī)療改革的不斷推進，患者對于就醫(yī)的質(zhì)量逐漸有了更高的要求，對就醫(yī)權(quán)利以及就醫(yī)的法律意識也在不斷的增強，這些需求對于醫(yī)生的要求也在逐漸的提高。醫(yī)患糾紛是臨床醫(yī)療工作中常見的一種醫(yī)患關(guān)系，本文將對臨床醫(yī)療工作中常見的醫(yī)患糾紛進行分析，進而分析其產(chǎn)生的原因，提出相應的對策，以此提高臨床醫(yī)療工作的質(zhì)量，建立醫(yī)患之間和諧的關(guān)系。

　　關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)生;醫(yī)患糾紛

　　在臨床醫(yī)療工作中，醫(yī)生是與患者接觸較多的醫(yī)療工作者，也是醫(yī)療活動中的直接參與者，由于醫(yī)生自身法律意識的缺乏，技術(shù)不過硬，責任心不強等原因經(jīng)常造成醫(yī)患糾紛的發(fā)生。醫(yī)患糾紛的發(fā)生，輕則為醫(yī)療工作帶來麻煩，重則對患者的身體健康造成重大影響，甚至危害到患者的生命安全。因此，在臨床醫(yī)療工作中，充分認識到容易發(fā)生的醫(yī)患糾紛，進行有效的預防措施，能夠有效的減少醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，提高臨床醫(yī)療工作的質(zhì)量。

　　1 臨床醫(yī)療工作中常見的醫(yī)患糾紛

　　醫(yī)生工作馬虎，缺乏責任心，而造成的醫(yī)患糾紛;

　　醫(yī)生與患者之間缺乏溝通，或者是在溝通過程中不注重語言和方式而產(chǎn)生的糾紛;

　　醫(yī)生服務態(tài)度生硬、冷淡而導致醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生;

　　病程記錄不夠及時，沒有全面對醫(yī)療工作的過程進行記錄而產(chǎn)生的糾紛;

　　醫(yī)療工作中忽略了對患者隱私的保護而引起的糾紛;

　　對于醫(yī)療工作中的安全隱患沒有及時發(fā)現(xiàn)和排除而引起的糾紛;

　　藥品和器械的使用不夠安全，當患者發(fā)生意外時不能及時進行救治而引起病情的延誤，甚至造成患者死亡而引起的糾紛。

　　2 臨床醫(yī)療工作中發(fā)生醫(yī)患糾紛的原因

　　醫(yī)生法律意識淡薄，缺乏責任心。隨著我國法律體系的不斷完善，全國范圍內(nèi)的普法教育已經(jīng)是人們的法律觀念逐漸的增強。然而，仍然有個別醫(yī)生缺乏法律意識和自我保護意識，在工作中不注意自己的言行，對患者以及患者家屬的知情權(quán)認識不夠;缺乏對患者隱私的保護意識;工作中出現(xiàn)違規(guī)操作;由于責任心不強，病程記錄不完整;在搶救病人的過程中，不注重場合和方法;對于需要特殊護理的老年患者和精神癥狀的患者缺乏適當?shù)谋Ｗo措施，造成患者墜床或者發(fā)生其他事故而引起醫(yī)患糾紛。

　　缺乏有效溝通。人性化管理理念在現(xiàn)代社會中逐漸被人們所認可和接受，在醫(yī)療服務中，以人為本的人性化醫(yī)療理念也被廣泛的引入到醫(yī)療工作中?；颊呷朐簳r，希望見到的是醫(yī)務人員的微笑，而不是冰冷的面孔。醫(yī)生由于工作量大，往往忽略了與患者的溝通，對患者態(tài)度冷漠，缺乏耐心，說話時語氣生硬，這些都會造成患者以及家屬的不滿，而引起醫(yī)患糾紛。

　　管理制度不完善，制度執(zhí)行不嚴格。醫(yī)療工作面對的是人的生命安全，在臨床醫(yī)療工作中，有的醫(yī)生僅僅依靠經(jīng)驗對患者的病情進行判斷，不按照規(guī)章制度的規(guī)定進行操作，而引起醫(yī)患糾紛。這其中主要包括以下幾個方面：第一，在開醫(yī)囑時不夠認真，開錯藥;第二，交接班時間不清晰，交接班時對病情傳達不清晰;第三，觀察不周，對患者的病情變化觀察不仔細，當患者病情發(fā)生惡化時，不能及時發(fā)現(xiàn)，錯過最佳搶救時機;第四，對于危重患者的搶救工作準備不充分而造成患者病情嚴重惡化甚至死亡，是醫(yī)患糾紛中最為嚴重的情況。

　　醫(yī)療技術(shù)不過硬，工作不夠細心。有些醫(yī)務人員，尤其是剛開始加入醫(yī)療隊伍的醫(yī)生，本身理論知識基礎(chǔ)不夠扎實，又缺乏醫(yī)療工作的實踐經(jīng)驗，在遇到緊急情況時往往手忙腳亂，影響患者的搶救。另外，對于器械性操作沒有進行細心的清點，造成器械遺留在患者體內(nèi)的現(xiàn)象也時有發(fā)生。

　　醫(yī)務人員態(tài)度惡劣引起患者不滿。雖然我國加強了對醫(yī)務人員的素質(zhì)培養(yǎng)，但是仍然有一部分醫(yī)務素質(zhì)低下，有些醫(yī)生由于忙于各種醫(yī)療活動，忽略了對患者的關(guān)心和友好的服務，對患者冷言冷語，對于患者的詢問沒有耐心，這就造成了患者對高質(zhì)量的醫(yī)療工作失去信心，產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。

　　來自患者以及患者家屬方面的原因。由于有些患者以及患者家屬醫(yī)學知識的匱乏，同時對醫(yī)院的管理制度不了解，比如醫(yī)院為了給患者提供安靜整潔的休息環(huán)境，對于探視和陪伴等制度都做了規(guī)定，而有些患者家屬由于認識不夠，或者存有不良的動機而對醫(yī)務人員無理取鬧，引起醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　3 預防和加強醫(yī)患糾紛的措施

　　增強醫(yī)生的法律意識和自我保護意識。臨床醫(yī)療工作有其獨特的特點，因此開展有些法律和安全管理的教育是十分必要和必須的。結(jié)合醫(yī)院的實際情況，從管理者的角度出發(fā)，對病房內(nèi)的安全隱患進行分析，引導醫(yī)生在醫(yī)療過程中對于可能發(fā)生的問題進行排除，同時用法律武器保護自己，減少或者避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　嚴格按照規(guī)范進行操作。醫(yī)療操作規(guī)程以及各種規(guī)范制度都是經(jīng)過長期的臨床醫(yī)療工作實踐中總結(jié)出來的，具有一定的系統(tǒng)性和科學性。如果醫(yī)生不能按照操作規(guī)程進行操作，則會為或患者帶來傷害。因此，在醫(yī)療工作中應當嚴格遵守操作規(guī)程，對醫(yī)療工作中每個環(huán)節(jié)都嚴格的控制，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　加強醫(yī)患溝通，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。醫(yī)生應當將人性化的醫(yī)療理念時刻融入到醫(yī)療工作中，對待患者要熱情和真誠，保護患者的隱私，減少與于自身言行不慎而引起的醫(yī)患糾紛。同時，醫(yī)生要不斷加強自身專業(yè)素質(zhì)的提高，具備扎實的理論基礎(chǔ)的同時，也要具備高超的實踐經(jīng)驗，取得患者的信任，提高醫(yī)療工作水平，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　提高對醫(yī)生隊伍的管理。發(fā)生醫(yī)患糾紛的主要原因歸納起來，一是醫(yī)生責任心不強，二是工作經(jīng)驗不足。因此，醫(yī)院要加強對醫(yī)生隊伍的管理，采用老醫(yī)生和新醫(yī)生相互配合的排班制度，及時交流工作經(jīng)驗，使新醫(yī)生能盡快勝任醫(yī)療工作。同時，定期對醫(yī)生進行思想道德教育的學習，增強他們的責任心，在醫(yī)療工作中始終以人性化護理觀念作為指導思想，不斷提高醫(yī)療工作質(zhì)量，增強醫(yī)患之間的溝通，建立起和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　參考文獻

　　[1] 吳明菊,朱敏楠.護患糾紛發(fā)生的原因及其防范措施體會[J].中國誤診學雜志,2009,(02)

　　臨床醫(yī)生畢業(yè)論文篇2

　　淺談臨床醫(yī)生的創(chuàng)新

　　醫(yī)學是一門仍在探索的科學，人類對自身和疾病的認識，至今還是處于“童年階段”。面對充滿未知的醫(yī)學世界，醫(yī)生們只有不斷探索，才能獲得或發(fā)現(xiàn)新的認識。一部醫(yī)學史，充滿了探索與發(fā)現(xiàn)，才成就了今天的醫(yī)學。我們臨床醫(yī)生現(xiàn)在所學習、認識、掌握和應用的醫(yī)學，無論西醫(yī)還是中醫(yī)，無論內(nèi)科還是外科，無論手術(shù)還是用藥，都是由無數(shù)“醫(yī)學哥倫布”先驅(qū)們?yōu)槲覀兯剿?、發(fā)現(xiàn)和揭示的。探索與發(fā)現(xiàn)的起點有時清晰，有時模糊，卻永無止境。

　　臨床醫(yī)生們身邊的病例和診療工作中有著許多未知與疑難的問題，帶著疑問去查找文獻資料，求教老師或同仁，參與會診討論，上網(wǎng)發(fā)帖求助，使出渾身解術(shù)利用各種渠道來尋求解決辦法，這就是在探索。找到了問題的根源、奧秘，找到了新的、好的診療技術(shù)、方法或術(shù)式，甚或會有小小的創(chuàng)新與發(fā)明，這就是發(fā)現(xiàn)?？此坪芷胀?，很平常，卻深刻地反映出科學活動的思維認識過程，目的是找到客觀存在的事物或規(guī)律，以幫助醫(yī)生們戰(zhàn)勝疾病。

　　然而，世事都有兩面性，探索就意味著冒風險。最近幾年，國內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系比較緊張，醫(yī)生“帶著鋼盔開著坦克”行醫(yī)，自我防護意識越來越強，該做的手術(shù)不做了，該冒的風險不冒了，該創(chuàng)新的不創(chuàng)新了。臨床醫(yī)生們不求有功，但求無過，寧愿做“太平醫(yī)生”。在醫(yī)患關(guān)系和諧的年代，醫(yī)生的失誤往往能夠得到患者的理解，這才促使醫(yī)生不遺余力地為患者治病，從而加快醫(yī)學的進步。對于現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張狀況，大多數(shù)臨床醫(yī)生的內(nèi)心都充滿了矛盾與苦悶。我們既希望探索醫(yī)學禁區(qū)，又害怕患者無理取鬧，使本來單純的醫(yī)學問題，最終上升為法律糾紛。為此，許多醫(yī)生不得不選擇“無為而治”。

　　一代名醫(yī)張孝騫曾用“如臨深淵，如履薄冰”來形容現(xiàn)在國內(nèi)從醫(yī)的謹慎。醫(yī)生面臨的病人個體差異巨大，診療過程時刻存在犯錯誤的可能。因此，有些醫(yī)生感嘆，如果把每個醫(yī)療過程倒過來分析，多數(shù)都能發(fā)現(xiàn)一些治療過程中的某些不足。為此，美國醫(yī)學會于1999年發(fā)表了著名的“人非圣賢，孰能無過”公告，指出：公眾必須認識到醫(yī)生也是人，也會犯錯誤，把所有醫(yī)療缺陷的責任都歸結(jié)在醫(yī)生身上是不公正的。有資料顯示，即使在醫(yī)療技術(shù)更發(fā)達的西方國家，醫(yī)療缺陷的發(fā)生率仍高達10%～15%，比一些惡性疾病造成的死亡人數(shù)都多。

　　我們目前對醫(yī)療缺陷還缺乏理性對待的態(tài)度，醫(yī)生對自己的醫(yī)療缺陷有種神經(jīng)質(zhì)的忌諱。與此同時，我們國家對醫(yī)療缺陷缺乏一個切實可行的應對辦法，飛機失事，國家有一套賠償標準來安撫家屬，可是對醫(yī)療缺陷卻沒有明確的賠償標準，于是醫(yī)療糾紛中的爭執(zhí)和天價賠償屢屢見諸報端，這更加劇了醫(yī)務人員對醫(yī)療缺陷的逃避。

　　如此，在面臨患者質(zhì)疑的時候，就把醫(yī)德、規(guī)章拋在腦后，通過修改病歷來“保命”。而我國法律規(guī)定的醫(yī)生“舉證責任倒置”，也使我們醫(yī)生處于不利地位。而且，當前醫(yī)生和醫(yī)院的隸屬關(guān)系，使得某個醫(yī)生的過失，成為某個醫(yī)院的過失。一旦發(fā)生了賠償，一般也需要醫(yī)院承擔大頭。在這種情況下，醫(yī)院在共同利益的作用下，會不遺余力地為醫(yī)生修改病歷創(chuàng)造條件，甚至敦促、指導當事醫(yī)生修改病歷。

　　相比起來，國外醫(yī)生的獨立執(zhí)業(yè)的管理方式就顯得合理些。在很多國家，醫(yī)生盡管和某些醫(yī)院發(fā)生工作關(guān)系，但其利益是獨立的，其和保險公司直接掛鉤，病人找醫(yī)生看病，然后到保險公司報銷，包括醫(yī)療缺陷，也可能由保險公司來買單。

　　可是一旦某位醫(yī)生經(jīng)常遭到患者投訴，賠償超過一定數(shù)量的時候，保險公司就可能和該醫(yī)生解約，而醫(yī)生一旦失去了保險公司的支持，就意味著病人找他看病沒有保險公司報銷，那么一般也就很少有患者會找他，他也很難和醫(yī)院簽訂工作合同。這種醫(yī)生自己為自己負責的模式，既可以增強醫(yī)生的責任感，也可以避免醫(yī)院和醫(yī)生因為利益關(guān)系，玩“貓膩”共同應付患者的情形。面對醫(yī)療缺陷，如何讓醫(yī)生相對獨立出來，應該是當前醫(yī)療改革需要認真面對的問題。

　　沒有失誤也可能失敗，沒有失誤并不意味著成功。沒有錯誤就等于完美無缺嗎?答案當然是否定的。更何況，從來不犯錯誤的醫(yī)生是沒有的。醫(yī)生們的這種“無為而治”，不僅阻礙了醫(yī)學進步，也損害了患者的根本利益。醫(yī)生應該怎么辦?醫(yī)學應該怎么辦?

　　醫(yī)生這個職業(yè)，是相當特殊的職業(yè)。因為人命關(guān)天，所以，對這個職業(yè)的要求更高一些。就拿大學本科來說，正規(guī)的醫(yī)科大學的學制要比普通大學多上一年。畢業(yè)以后，必須要當相當長時間的住院醫(yī)師，要有相當長時間的實踐，才有可能真正當上醫(yī)生。但是，醫(yī)生又是個高風險職業(yè)。除了確實因為醫(yī)術(shù)不高或因為疏忽可能發(fā)生人命關(guān)天的問題外，來自病人家屬的誤會也不得了。因為醫(yī)生接觸病人，而沒有一個病人不希望自己盡快好起來，醫(yī)生又不能保證每個病人都盡快好起來，這樣，勢必會發(fā)生醫(yī)生和病人的摩擦，經(jīng)常聽到的新聞是某某醫(yī)院某某醫(yī)生又受到了病人家屬的攻擊。受攻擊的醫(yī)生中，應當有不少人是無辜的。不是他們不想治好病人，而是他們回天乏術(shù)。這個回天乏術(shù)不是醫(yī)生的手段不高強，而是病人已經(jīng)病入膏肓。

　　醫(yī)學有很大的局限性，因為醫(yī)學的特點是研究人類自身，而人類自身的未知數(shù)是最多的。醫(yī)學的局限性在于認識的局限，而認知也是相對的，也許是片面的，過后是錯誤的。醫(yī)學原理也會如此?？茖W并不會說“我什么都知道”，科學只知道一部分。“包治百病”肯定是謊言。醫(yī)生對病人說話一定要留有余地。什么都能治，就意味著什么都不能治;沒有任何副作用，就意味著沒有作用。醫(yī)學的局限性還在于方法的局限性，100年前沒有輸血、沒有抗生素、沒有真正的麻醉。疾病不可能被人類征服，它們總是伺機反撲，或者“提升水平”，把人類推向陷阱。

　　醫(yī)生的注意力要集中到患病的人的體驗上，而不僅僅集中到疾病的過程本身。治療并不意味著治愈某種疾病，有時候意味著體恤，減輕痛苦而已。2004年4月《英國醫(yī)學雜志》曾刊登這樣一段話：對于有些“病”(至少60余種)，沒有必要采取什么方法去治療，沒有確鑿的證據(jù)說明有什么方法有效，也許不治療比用什么方法去治療更好，也許最好的方法是不去治療。

　　醫(yī)療也有很大的風險性，因為醫(yī)療的特點是在獲的人體上實施診斷和治療。醫(yī)療的風險性存在以下幾種，診斷風險：誤診、誤傷。用藥風險：毒副作用、劑量耐受差異、過敏。手術(shù)風險：麻醉、出血、損傷、感染。風險在于疾病的復雜、認識的局限、技能受阻，也有責任心和 經(jīng)驗不足。醫(yī)療是服務性行業(yè)，卻是特殊的、極大風險的服務。醫(yī)學是一輛行使在高速路上的破車。各種媒體電臺將醫(yī)學推向?qū)擂?，使醫(yī)生陷入無奈。醫(yī)生的手謹慎而顫抖。醫(yī)生只能以“盡可能”“盡力而為”的表達得到理解。

　　作為 臨床醫(yī)生，要有為科學、為患者獻身的精神。一名醫(yī)生如果不愿冒險，就只能成為“修機器”的匠人，而不能成為醫(yī)學大師。醫(yī)生的冒險精神不僅來自于對真理的追求，也來自于對患者的感情。人心都是肉長的，只要醫(yī)生深懷仁愛之心，患者都是通情達理的。當然，患者理解醫(yī)生也是有條件的。在臨床中，盡管誤診是客觀存在的，但醫(yī)生不能以此為借口，無視生命的尊嚴，隨意讓患者付出無謂的犧牲，承受無謂的痛苦。患者可以寬容正常的失誤，卻無法寬容因敷衍塞責、草菅人命造成的失誤。

　　中國古代 政治家、 哲學家說：做事要“通天理、近人情、達國法”。作醫(yī)生也當如此，對醫(yī)生而言，天理即為自然規(guī)律、疾病的發(fā)生、 發(fā)展過程。人情即為人的思想、意識、情感和意愿。而國法即為診治的原則、規(guī)范、技術(shù)路線、方法技巧和政策。臨床醫(yī)生在日常診療 工作中探索的本質(zhì)就是排除錯誤，不斷進步，服務病人。“先病家之憂而憂，后病家之樂而樂”，充分體現(xiàn)了醫(yī)學仁愛的真善美精神，這種精神正深深地植根于現(xiàn)代醫(yī)務人員之中。無論時代和社會環(huán)境發(fā)生怎樣的變化，這仍然是中國醫(yī)學的主流。

　　科學不是萬能的。認識無限，而我們認知的程度和探索的范圍總是十分有限的。疾病的診治要遵循兩個原則：科學原則與人文原則。科學的原則是針對病情而言的，需要對疾病的病理、生理、治療方法和技術(shù)路線而采取科學謹慎的原則;人文原則是針對人情而言的，需要對病人的 心理、意愿、生活質(zhì)量、個人與家屬要求而采取人文關(guān)懷的原則。

　　現(xiàn)今的醫(yī)學模式是：生物-心理-社會。醫(yī)生要將科學與人文交融：有完備的知識基礎(chǔ)，優(yōu)秀繁榮思維品質(zhì)，有效地工作方法，和諧的相互關(guān)系，健康的身心狀態(tài)。醫(yī)生與病人和病人家屬的交流是非常重要的，交流是診斷、治療、醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)療糾紛防范的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是醫(yī)德的表現(xiàn)。新時代的臨床醫(yī)生必須是細心的觀察者、耐心的傾聽者和敏銳的交流者。

　　臨床醫(yī)生們的探索與發(fā)現(xiàn)之路就是一條臨床醫(yī)學研究之路，是理論 聯(lián)系 實踐、修煉求道、功成自然之路。臨床科研的土壤就在臨床診治的病例、病案之中，關(guān)鍵是善于發(fā)現(xiàn)問題，要有思維、學術(shù)的敏感性，抓住問題就去研究、去探索，在探索中產(chǎn)生創(chuàng)造性。臨床醫(yī)生在工作中的探索與發(fā)現(xiàn)之路更是一條深入云端的羊腸小道，需要咱們臨床醫(yī)生們具備一種執(zhí)著的獻身精神，一種事業(yè)激情，一種睿思智慧和一種行動習慣，不是為了尋求功利，而是為了選定的目標和使命而去苦苦探索的。真正使醫(yī)生能力和智慧提高的是病人。

　　病人是病理現(xiàn)象的展現(xiàn)者。只有這時(在病人面前，而不是在書本上)，醫(yī)生的雙眼才能煥發(fā)智慧。病人是醫(yī)生真正的老師。專業(yè)和技能的學習和提高是必要的。人文修養(yǎng)和哲學理念具有根本性、終身性。不要把自己限定在一個狹窄的領(lǐng)地內(nèi)，我們需要學習的更多的知識。