心理護(hù)理的論文免費范文
心理護(hù)理的論文免費范文
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,護(hù)理心理學(xué)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,心理護(hù)理在整個護(hù)理工作中處于十分重要的地位。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于心理護(hù)理的論文免費范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
心理護(hù)理的論文免費范文篇1
試談胃癌患者的心理護(hù)理
【摘要】目的 老年胃癌患者加強術(shù)前心理護(hù)理,采取有針對性的、個體化的心理護(hù)理干預(yù)措施,對各種存在的或潛在的不安全因素進(jìn)行有效的控制,效果顯著。
【關(guān)鍵詞】胃癌 心理護(hù)理 心里干預(yù) 體會
近年來,隨著人口老齡化,老年人胃癌的發(fā)病率呈上升趨勢。老年患者常伴有心血管病、糖尿病、呼吸道疾病等基礎(chǔ)疾病,且術(shù)前多伴有營養(yǎng)不良,甚至惡病質(zhì),增加了手術(shù)及術(shù)后護(hù)理的風(fēng)險。因此,對于這些患者必需給予一定的心理護(hù)理。2008年l月~20119月,我科對老年胃癌患者加強術(shù)前心理護(hù)理,采取有針對性的、個體化的心理護(hù)理干預(yù)措施,對各種存在的或潛在的不安全因素進(jìn)行有效的控制。由于患者對于疾病的認(rèn)識程度及心理承受能力都直接影響患者的 治療效果,所以對患者的心理護(hù)理成為關(guān)鍵。我們在2008年1月~2011年9月收治的胃癌手術(shù)病人138例,經(jīng)過精心的心理護(hù)理,效果顯著,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
2008年1月~2011年9月,我科共收治胃癌患者138例,其中,男80例,女58例;年齡65~85歲,平均69歲。其中,貢門癌35例,胃底癌5例,胃體癌35例,胃竇癌63例。經(jīng)積極治療與護(hù)理,均痊愈出院。
2 心理護(hù)理
術(shù)前護(hù)理:護(hù)理人員通過耐心,細(xì)致的護(hù)患交流,幫助患者減輕或逐步消除恐懼情緒的最好疏導(dǎo)方法;同時讓患者了解當(dāng)前國內(nèi)外治療此病的 發(fā)展情況及讓同種疾病治療效果好的患者現(xiàn)身說法,使患者勿缽極心理為積極心理,努力配合治療護(hù)理,以保證治療的順利進(jìn)行。首先,對患者的病情給予充分的理解和同情,多與患者交談,以關(guān)心體貼的態(tài)度,運用 科學(xué)知識,簡單通俗的語言,向患者講清手術(shù)的意義,手術(shù)的方法,手術(shù)的安全性,措施及主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù),麻醉師高超的水平,護(hù)理人員高素質(zhì)的服務(wù)及手術(shù)設(shè)備的齊全。
使其慢慢對手術(shù)充滿期待,增加信心,能主動配合手術(shù)。同時,技巧的說明手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。使患者及家屬客觀的了解手術(shù)情況??赡艹霈F(xiàn)的心理反應(yīng)及潛在的健康問題。關(guān)心其心理及生理需要,從而得到患者的積極配合。應(yīng)對不同年齡,性格及文化程度的患者給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo),并做好家屬的溝通工作,使患者在精神上得到支持,給他們創(chuàng)造良好的心理,社會環(huán)境。術(shù)后護(hù)理:無論手術(shù)大小,對患者來說都是一種強烈的刺激,對患者心理造成一種危害,緊張和焦慮是普遍存在的負(fù)凜情緒。胃癌患者由于發(fā)病年齡年輕化,在心理上難以承受海患癌癥的打擊,表現(xiàn)為抑郁,苦悶,焦慮,怕死,甚至厭世的心理產(chǎn)生明顯的緊張,悲觀情緒。我們針對患者的這些心理問題進(jìn)行干預(yù)。 3 心理干預(yù)措施
?、俜潘捎?xùn)練:由于胃癌術(shù)后患者一般長時間處于肌肉緊張狀態(tài),我們給予心理疏導(dǎo),漸進(jìn)性松弛肌肉,引導(dǎo)其想象力,生物反饋放松訓(xùn)練等。②給予情感支持:針對患者緊張情緒,鼓勵其在移情環(huán)境下公開自己的情感痛苦和體驗,特別在化療后。③性格重塑:通過交談,講座,宣傳,分發(fā)材料等形式,讓患者了解自己的病情。愈后,鼓勵其在日常生活中,克制自己的情緒,以寬容的心面對他人。④心理疏泄:指導(dǎo)患者在遇到心理問題時,及時找專業(yè)人士或周圍的親朋好友訴說,宣泄。培養(yǎng)廣泛的愛好,如看書,讀報,釣魚,養(yǎng)花等。當(dāng)心面情煩燥時,可以將自己的注意力轉(zhuǎn)移到個人愛好上來。⑤應(yīng)對負(fù)面情緒:健康指導(dǎo)與 教育通過各種形式的宣傳,使患者及家屬了解該病的發(fā)病機制,疾病轉(zhuǎn)歸,樹立與疾病做斗爭的信心。⑥給予精神支持療法耐心傾聽患者訴說與宣泄,給予解釋指導(dǎo),鼓勵,暗示,預(yù)防性談話等。消除患者心理刺激,幫助建立家庭,社會支持系統(tǒng)。通過 音樂,電視,發(fā)掘各人情感,促使患者的心境與情緒狀態(tài)向積極向上的方向 發(fā)展。
4 護(hù)理體會
提高患者的心理健康水平。必需從健康教育和 科學(xué)管理等多方面入手。多方面關(guān)注患者的心理健康問題。讓患者學(xué)會有效的自我調(diào)節(jié)技巧,開展心理咨詢,加強心理健康知識的培訓(xùn)和教育,建立良好的就醫(yī)環(huán)境。相信,經(jīng)過廣大學(xué)者和護(hù)理人員這一特殊群體心理健康研究的不斷深入,使患者從心理到生理都處于一個良好的狀況,對提高患者的希望水平,在今后的康復(fù)過程中提高生活質(zhì)量,減少心理應(yīng)激,增強社會支持程度,將具有良好的幫助作用。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]王晶.護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范[M].北京科學(xué)普及出版社,1998,8.
[2]王玨,柔桂平,徐倩.護(hù)理干預(yù)對冠狀動脈介入手術(shù)患者的效果觀察[J]. 中國實用護(hù)理雜志,2006,2.
[3]馬長松.老年術(shù)后精神障礙的臨床觀察與分析[J].中國 自然醫(yī)學(xué)雜志,2005,7.
心理護(hù)理的論文免費范文篇2
談腫瘤患者的心理特征和心理護(hù)理
摘 要:當(dāng)今社會,由于環(huán)境的不斷惡化,生活節(jié)奏的不斷加快,工作和生活壓力的不斷加大,腫瘤的發(fā)生率也在不斷增加,又因其具有發(fā)病率高、治療時間長、費用高、療效差等特點,病人往往感到恐懼、焦慮,甚至絕望,這些不同的心理特征不僅給他們的身心帶來巨大痛苦,也給治療帶來了諸多負(fù)面影響。通過不同的心理護(hù)理和語言溝通技巧,讓患者樹立戰(zhàn)勝腫瘤的信心,積極地配合各種治療,以達(dá)到改善臨床癥狀,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),提高生存質(zhì)量的效果。
關(guān)鍵詞:腫瘤患者 心理特征 心理護(hù)理
1.腫瘤患者的心理特征
腫瘤患者面對自己的病情時,會產(chǎn)生各種各樣的情緒,有著各種各樣的心理需求,總體來說,有以下幾種:
1.1懷疑心理
確診前,因懷疑自己的病是腫瘤,病人會心情緊張,到處求醫(yī),要求做種種特殊檢查,使自己整天在擔(dān)心、焦慮的壓力中度過;確診后,又會懷疑醫(yī)生診斷錯誤,到處托熟人找名醫(yī),試圖推翻原來的診斷。有的患者甚至偷閱病歷,甚至日日誦經(jīng)拜佛,以讓自己相信患的是其它病。
1.2 恐懼心理
恐懼是腫瘤患者普遍存在的心理反應(yīng),大部分人還會產(chǎn)生震驚狀態(tài),臨床上稱為“診斷休克”。文獻(xiàn)報道:腫瘤常見的恐懼,包括對疾病未知的恐懼,對腫瘤不良預(yù)后的恐懼,對孤獨、疼痛的恐懼,對與親人分離的恐懼,還有對醫(yī)院特殊氣氛的恐懼,這些心理因素常常使患者產(chǎn)生消極的情緒[1]。另外,由于病人對腫瘤的片面認(rèn)識,認(rèn)為癌癥是絕癥,是“判死刑而緩期執(zhí)行的人",更是讓患者“談癌色變"而產(chǎn)生恐懼心理。
1.3 絕望心理
病人一旦確定自己患的是腫瘤并接受這個事實后,便產(chǎn)生了悲觀失望的情緒,失望多于期望,死亡安排多于生還打算,尤其一些中晚期患者,經(jīng)過一系列治療后,病情反復(fù)惡化,疼痛加劇,更使病人不可避免地產(chǎn)生沉默寡言、極度消沉的絕望情緒。也有的患者因家庭經(jīng)濟(jì)困難,或者因親人子女關(guān)心不夠產(chǎn)生絕望心理,以至于失去了繼續(xù)治療的勇氣,喪失了堅持治療的信心。
1.4 依賴心理
病人在接受自己生病的事實后,承認(rèn)了自己的病人角色,隨后便會對醫(yī)護(hù)人員和家人產(chǎn)生盲目的依賴性:醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)什么就做什么,自己無任何主動性;生活上完全依賴親人照料,自己能做的事情也不愿動手,必要的功能鍛煉也不進(jìn)行,而且對周圍的事情一概漠不關(guān)心,只關(guān)心自己的病。
1.5 憂郁心理
由于疾病的長期折磨或者治療費用的不斷增加,病人會出現(xiàn)脫離社會的孤獨感,再想到自已未完成的事業(yè),自已不能繼續(xù)顧及的親人及子女,內(nèi)心深處又會產(chǎn)生難以言狀的痛楚和悲傷,還有疼痛的折磨,用藥的難受,則進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為了憂郁和絕望,有的甚至產(chǎn)生自殺念頭。
2.腫瘤患者的心理護(hù)理
2.1消除患者的懷疑心理
此時對待患者不必過早地勉強其放棄他的否認(rèn)去面對現(xiàn)實。醫(yī)生適度保守的告知病人真實病情,主動給他們講解關(guān)于惡性腫瘤的相關(guān)知識,使患者不再亂投醫(yī),也不再做一些意義性不大的檢查。隨著病人逐漸接受并且正確面對自己的病情,醫(yī)生和護(hù)理人員要積極與患者及其家屬進(jìn)行思想交流,列舉治愈腫瘤患者的病例,也可以讓治愈好轉(zhuǎn)的患者談親身的經(jīng)歷,以現(xiàn)身說法開導(dǎo)病員,使患者相信現(xiàn)在的技術(shù)水平,樹立與疾病作斗爭的信心。
2.2 消除患者的恐懼心理
應(yīng)深入了解病人的需求,善于發(fā)現(xiàn)其內(nèi)心活動,針對其恐懼心理給予恰當(dāng)?shù)慕忉尯桶参?,力求建立良好的護(hù)患關(guān)系,還要取得病人家屬的密切配合,給病人創(chuàng)造一個安全舒適、清潔的環(huán)境,溫馨的治療環(huán)境可以創(chuàng)造出一種真誠、友好、互相關(guān)心及尊重的的氛圍與安全的感覺[2]。對于性格容易激動的恐懼病人必要時給予鎮(zhèn)靜劑、吸氧等預(yù)防措施?;颊咄矔?dān)心藥物的作用和副作用,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時耐心準(zhǔn)確地回答患者提出的各種問題
2.3 消除患者的絕望心理
醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度,可極大的影響患者的心情[3]。因此我們可以通過溫暖的語言及到位的非語言幫助病人建立健康信念模式,鼓勵病人振奮起來,消除悲觀、絕望心理。親人的支持和理解對提高患者生活質(zhì)量至關(guān)重要,應(yīng)經(jīng)常與病人親人聯(lián)系,讓其充分了解和關(guān)心病人的病情及痛苦,為持續(xù)治療創(chuàng)造條件。同時盡可能考慮病人經(jīng)濟(jì)承受能力,選擇適宜的診療方案,以減輕因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的負(fù)性情緒。
2.4 消除患者的依賴心理
盡可能根據(jù)病種,把病人安排在同一病房,增加病人間的心得交流,通過這種交流會促進(jìn)患者正確認(rèn)識治療的目的性,尊重醫(yī)生的治療方案;通過這種交流還會讓病人意識到,自己生活應(yīng)該努力自理,做自己力所能及之事,還要進(jìn)行必要的鍛煉,淡化病人角色意識,增加參與社會生活的情趣和意識。
2.5 消除患者的抑郁心理
語言是促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與病人相互交流的工具,病人往往根據(jù)護(hù)士的言行來猜測自己的病情,因此,護(hù)士的言行,直接影響到病人的情緒和信心[4]。病人在抑郁等心理階段,對語言刺激尤其敏感,對個人行為控制尤其低下,為此,醫(yī)護(hù)人員要避免悲觀語言,還要指導(dǎo)家屬避免在病人面前過度悲傷。對憂郁過重的病人密切觀察,精心護(hù)理,防止其出現(xiàn)絕望甚至自殺的問題。
總之,心理因素對腫瘤病人生存質(zhì)量有顯著影響,而他們的心理狀態(tài)又比較復(fù)雜,在治療過程中會產(chǎn)生各種各樣的心理,這就需要醫(yī)護(hù)人員針對腫瘤病人的不同心理特征,用熱情的態(tài)度、體貼的語言、良好的服務(wù)等不同心理護(hù)理方式,給予病人安慰和疏導(dǎo),幫助患者正視疾病,解除壓力,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,延長病人生存期。
參考文獻(xiàn):
[1]成光玉,洪佩麗.癌癥患者各階段心理特點及護(hù)理對策,現(xiàn)代護(hù)理雜志200501-142-01
[2]溫愛玉,王玉仙.長期住院精神病人的心理需求的調(diào)查與分析[J].現(xiàn)代護(hù)理,2005(14):1104
[3]顧如燕,試論強化醫(yī)德教育對和諧護(hù)患關(guān)系的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2005,(1):78-79
[4]胡佩誠.醫(yī)護(hù)心理學(xué)[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2002:220-239