淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀與對策論文
淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀與對策論文
1980年美國護理學(xué)會將護理定義為:“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。”從這一定義引申出:現(xiàn)代護理學(xué)是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應(yīng)的一門科學(xué)。強調(diào)“人的行為反應(yīng)”,表現(xiàn)在人們對一件事從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應(yīng)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準(zhǔn)備的:淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀與對策相關(guān)論文。僅供大家參考!
淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀與對策全文如下:
一、資料與方法
一般資料:本次研究2014年1月至7月選擇某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者200例(觀察組),年齡12-78歲,平均(55±3.4)歲,對護理工作中存在的問題進行分析,并制定針對性的應(yīng)對措施,就實施結(jié)果與2013年6月至12月未實施護理工作管理的200例患者(對照組)資料進行回顧性分析,年齡12-77歲,平均(57.5±3.4)歲。兩組在一般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
方法:對照組未采取應(yīng)對措施,觀察組對護理工作中存在的問題進行分析,并制定針對性應(yīng)對措施。
當(dāng)前護理工作中存在的問題:
(一)護士素質(zhì)偏低
目前,在我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的護理人員,有一部份未經(jīng)正規(guī)中等專業(yè)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè),因此,專業(yè)理論基礎(chǔ)相對薄弱,不知道某種疾病應(yīng)觀察的重點是什么,對病情缺乏預(yù)見性。二是部分護士對于一些用藥的劑量都不能準(zhǔn)確計算。三是無護士執(zhí)業(yè)證單獨從事臨床護理工作的,約占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理人員的四分之一。四是深造機會少,護士忙于日常工作,學(xué)習(xí)機會少。
(二)臨床護理人員嚴重缺編
護理人力資源嚴重不足,醫(yī)護配備不合理,通過對我市衛(wèi)生院調(diào)查顯示:大多數(shù)衛(wèi)生院均未達到國家規(guī)定的床位與護士比1:0.4的編制標(biāo)準(zhǔn),85%的衛(wèi)生院護比不能達到1:0.2。醫(yī)護比為5~6:1,護士占衛(wèi)技總數(shù)的15%;護士占衛(wèi)技總數(shù)17%,醫(yī)護比例為4.5:1,比例失調(diào)。
(二)無科學(xué)合理的在職培訓(xùn)計劃
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于經(jīng)費較少,所以無法組織護理人員定期參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),長期無法接受繼續(xù)教育,護理人員的知識和技術(shù)水平更新很慢、難以得到提高,導(dǎo)致護理隊伍的整體質(zhì)量較差。隨著醫(yī)療事故處理條例的頒布,護理人員的責(zé)任感有了明顯提高,但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項工作制度并不完善,而且廣大護理人員缺乏必要的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識。因為缺少及時的業(yè)務(wù)培訓(xùn),加之長期以來養(yǎng)成的不良習(xí)慣致使護理人員的自我保護意識和維權(quán)意識較差,在消毒隔離和交叉感染等工作流程上也存在很多問題.,諸如無菌物品保存不當(dāng)、一次性物品使用和處置不當(dāng)、醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)?shù)葐栴}仍廣泛存在。
(三)護理管理存在工作缺陷
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理存在缺陷的根本原因是護理管理的工作缺陷。因為條件有限,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病房管理、基礎(chǔ)護理、健康教育、心理護理、整體護理、與患者的溝通交流等人文關(guān)懷沒有人重視;危機護理意識淡薄;護理人員的職責(zé)和權(quán)利沒有界定明確;各項護理制度、工作規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不力;缺乏約束和監(jiān)督機制,檢查考核未落到實處,只是走過場,難以保證提高質(zhì)量。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理的發(fā)展對策
機遇和挑戰(zhàn)同在,目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)正在蓬勃發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理應(yīng)抓住時機,加快自身建設(shè)步伐,從人力、管理、職能等各方面促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理的整體提高。
(一)更新傳統(tǒng)觀念,樹立現(xiàn)代護理觀
通過多種媒介宣傳衛(wèi)生保健知識及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理的重要性,提高并更新人們的保健意識及對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作的認識,讓人們認識到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療護理是一種方便、經(jīng)濟的就醫(yī)、治療及康復(fù)途徑。另外,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代護理觀應(yīng)是以人的健康為中心,護士具有診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)能力,在臨床護理和護理管理中,系統(tǒng)地貫徹“護理程序”,強調(diào)護理是現(xiàn)代科學(xué)體系中的一門具有綜合性、獨立性的應(yīng)用科學(xué)。因此,各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院管理者和廣大護理人員要積極轉(zhuǎn)變觀念,看清護理專業(yè)的發(fā)展趨勢,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作給予高度的重視與大力支持。
(二)加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士培養(yǎng)
在已經(jīng)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)的國家中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士的人數(shù)遠比醫(yī)生要多。在我國的上海、大慶等開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)比較成功的城市,一大批合格的、受過訓(xùn)練的全科鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士同樣是必需的。這是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)的對象所決定的。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中,慢性病患者與健康人占多數(shù),這些人不需要太多的臨床診斷與治療,而需要大量的家庭訪視與護理,還有健康教育與咨詢。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士的工作基本上可以滿足這些人群的健康需要。對此,一定要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士培養(yǎng),
一是在護理院校中加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理教育,主要做好以下工作:
(1)完善護理教育體系,中專層次已顯得不適應(yīng),應(yīng)加大大專、大學(xué)層次比例;
(2)根據(jù)21世紀護理發(fā)展趨勢,改革護理專業(yè)教育課程結(jié)構(gòu),增加人文和社會科學(xué)的內(nèi)容,開設(shè)心理學(xué)、倫理學(xué)、人際溝通、老年護理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理、營養(yǎng)與膳食等課程,形成體現(xiàn)現(xiàn)代教育觀和護理觀的全新的護理課程體系;(3)建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理實習(xí)基地,培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。
二是對在職護士進行再培訓(xùn),本著“缺什么補什么”的原則,讓他們學(xué)習(xí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理理論、鍛煉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理實踐能力,盡快實施對從醫(yī)院轉(zhuǎn)崗到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理人員的培訓(xùn),使之適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作的需要。
(三)制定和落實護理質(zhì)量管理體系
護理工作涉及的范圍比較廣,如果沒有相關(guān)嚴格的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)以及制度,就會出現(xiàn)很多問題。因此,在對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定的基礎(chǔ)上利用定期或者不定期的方式,對其進行質(zhì)量檢查,對存在的問題進行技術(shù)反饋,并實行獎懲分明。另外,加強護士的本職業(yè)務(wù)水平以及教育培訓(xùn)工作,利用精湛的技術(shù)來獲得患者的信任。
(四)上級領(lǐng)導(dǎo)部門應(yīng)該高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作
加強對護理骨干的培訓(xùn),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理管理水平,必須通過各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和廣大護理人員的共同努力,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理規(guī)范化管理和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的落實做起。轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念,在提高護理技術(shù)操作水平的同時加強自身素質(zhì)的培養(yǎng),才能適應(yīng)新時期鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理工作的需要。
三、結(jié)語
社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展和人民生活水平的普遍提高,加快了我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革。改善基層衛(wèi)生院的護理現(xiàn)狀是提高農(nóng)村醫(yī)療水平的重要手段。重視護理工作、提高護理人員業(yè)務(wù)能力是提升護理質(zhì)量和推動衛(wèi)生院發(fā)展的必要措施,也是保障廣大農(nóng)民身體健康的客觀需求。