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      對(duì)老年病人睡眠質(zhì)量的探討

      時(shí)間: 劉光艷 尚仲英 王利穎1 分享
      關(guān)鍵字: 老年病人
        我院干部病房,老年病人占住院病人比例較大,為了解住院老年病人睡眠情況及其干擾因素,我們對(duì)100例老年病人進(jìn)行了調(diào)查
      ,為我們提供了對(duì)老年病人睡眠護(hù)理的理論依據(jù)。
        1 資料與方法
        1.1 研究對(duì)象 患者均為我院干部病房,年齡60~80歲的老年病人,平均年齡67歲,男85例,女15例,其中有28例老年病人睡前有服用安眠藥史。
        1.2 研究方法 采取問答的方法,問答從生理、心理、社會(huì)和環(huán)境三個(gè)方面中,列出了30項(xiàng)因素,根據(jù)病人各因素回答的程度不同,給予判斷。
        2 結(jié)果
        2.1 住院病人睡眠質(zhì)量 經(jīng)統(tǒng)計(jì)60%病人睡眠質(zhì)量差,28%病人睡眠好或很好,12%病人睡眠質(zhì)量一般。
        2.2 睡眠干擾因素 生理因素占20%,心理社會(huì)因素占10%,環(huán)境因素占60%,其它因素10%。
        3 討論
        睡眠是休息的一種形式,是維持生命活動(dòng)所必需的生理現(xiàn)象。良好的睡眠,具有恢復(fù)性作用。反之,會(huì)引起神情倦怠,身心疲乏,甚至危及生命。因此,良好的睡眠對(duì)住院病人來說非常重要。
        3.1 生理因素 生理因素是干擾睡眠質(zhì)量重要原因之一,疾病的癥狀常常會(huì)干擾睡眠,如咳嗽、呼吸困難、發(fā)冷發(fā)熱、疼痛不適等等。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該采取積極的治療措施,對(duì)癥處理,來控制或減輕癥狀,從而促進(jìn)病人的睡眠。另外,由于老年人的生理特點(diǎn),淺睡眠逐漸縮短,一般易出現(xiàn)夜間睡眠淺,夜間易醒,再入睡困難,做惡夢(mèng)等生理因素也影響老年人的睡眠質(zhì)量。因此,我們醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)合理安排病人的臥床時(shí)間,是保證睡眠質(zhì)量的重要一環(huán)。還有,由于老年病人前列腺功能減退,會(huì)導(dǎo)致夜間小便增多,夜間上廁所,影響其睡眠。因此,應(yīng)囑病人合理安排飲水時(shí)間,睡前盡量少飲水,以減少小便次數(shù),避免影響睡眠。
        3.2 心理社會(huì)因素 由于病人擔(dān)心身心疾病及經(jīng)濟(jì),睡前擔(dān)憂或焦慮等不良情緒,導(dǎo)致網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng),交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,從而影響了睡眠。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予心理治療。另外,音樂療法,給病人以節(jié)奏徐緩和悅耳的音樂,這樣可以解除病人煩躁、焦慮不安的情緒,使其平靜、放松,有坦然安全之感,同時(shí)也會(huì)給病人帶來甜美夢(mèng)鄉(xiāng)的氣氛。
        3.3 環(huán)境因素 噪音、燈光、室溫、病床及夜間治療護(hù)理活動(dòng),均干擾病人的睡眠。噪音主要來源于病人們的說話聲、咳嗽聲、鼾聲、走動(dòng)聲及夜間護(hù)士開門聲。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好病區(qū)管理,嚴(yán)禁大聲說話,根據(jù)病情合理安排病床, 以免影響他人睡眠。另外,由于病床較硬,枕頭過低,也可干擾睡眠,因此,在有條件的情況下盡量滿足病人的需要,增加褥墊,使病人舒適。再有床單位的整潔,也可有利于病人的睡眠。
        本研究結(jié)果表明,住院老年病人的睡眠質(zhì)量差,且影響睡眠的因素有多種,在臨床工作中,護(hù)理人員應(yīng)提高對(duì)老年人睡眠質(zhì)量的護(hù)理,并積極采取相應(yīng)的措施,促進(jìn)病人的睡眠。
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