護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的影響
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趙霞1由 分享
【摘要】 通過(guò)對(duì)455例高血壓患者進(jìn)行全方位健康教育與護(hù)理干預(yù)。針對(duì)患者的病情采取心理護(hù)理、飲食問(wèn)題、生活方式、藥物治療問(wèn)題、出院指導(dǎo)、體育鍛煉等干預(yù),使得患者從對(duì)疾病的無(wú)知到認(rèn)識(shí)、有知到更深的認(rèn)識(shí),消除了焦慮、恐懼心理,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心,提高了護(hù)患合作意識(shí),有效預(yù)防和控制了疾病的發(fā)展,減少了心、腦、腎合病癥的出現(xiàn),促進(jìn)疾病的恢復(fù),效果滿意。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù) 高血壓 患者
隨著人們生活水平的不斷提高,心腦血管的發(fā)病率逐年上升。高血壓是最常見(jiàn)的心腦血管疾病,在我國(guó)心腦血管疾病中發(fā)生最高。高血壓病嚴(yán)重危害著人類(lèi)的健康。根據(jù)455例高血壓患者的不同狀態(tài)和心理需求,我們采取不同的措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù),取得一定效果,現(xiàn)將護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)道如下:
1 臨床資料
以2010年6月~2011年6月,我科收治確診高血壓患者455例,男189例,女266例,年齡28~81歲。臨床癥狀有頭暈、頭痛、看其他病或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高而就醫(yī)。入院后通過(guò)采取積極有效合理的治療、護(hù)理和健康指導(dǎo),血壓均有不同程度的下降,并趨于平穩(wěn)狀態(tài),除個(gè)別年齡較大,病程較長(zhǎng)外,其余未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,一般住院二周左右出院。
2 方法
采取通過(guò)入院時(shí)口頭健康教育、發(fā)放相關(guān)疾病健康知識(shí)的小冊(cè)子和電視每日定時(shí)播放宣教內(nèi)容。在治療護(hù)理的過(guò)程中,通過(guò)溝通、交流了解患者的心理狀況、心理需求、家庭情況、文化程度、飲食習(xí)慣以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度,進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理干預(yù)和健康指導(dǎo),收到良好效果。
3 對(duì)不同的問(wèn)題進(jìn)行護(hù)理干預(yù)
3.1心理問(wèn)題 患者離開(kāi)自己的家住進(jìn)陌生的病房,多數(shù)情緒低落、緊張,睡眠不佳,加之對(duì)周?chē)h(huán)境的不熟悉,以及對(duì)自己的病情普遍不了解等不良的心理負(fù)性因素引發(fā)焦慮、恐懼,使患者身體產(chǎn)生不必要的反應(yīng),導(dǎo)致血壓升高。
所以我們真誠(chéng)熱情接待患者,使他們有一種在家和親人在不在身邊都一樣的感覺(jué),解除他們的焦慮、恐懼心理,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。在與患者接觸中,應(yīng)時(shí)時(shí)注意自己的一言一行,良好的語(yǔ)言給患者帶來(lái)正性的心理暗示和積極的情緒,反之會(huì)產(chǎn)生消極情緒。在和患者溝通時(shí)盡量做到說(shuō)話藝術(shù)、態(tài)度溫和、語(yǔ)言誠(chéng)懇,盡快使患者適應(yīng)住院生活。在取得信任的前提下,耐心解釋病情的治療和注意點(diǎn),使之能積極配合醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。
3.2飲食問(wèn)題 (1)應(yīng)減少鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量不超過(guò)6克。(2)適當(dāng)控制總熱量,改善動(dòng)物性食物的結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。應(yīng)增加豆類(lèi)、豆制品以及雜糧;可適量吃些核桃、花生、瓜子;增加鈣的攝入。(3)多吃蔬菜、水果。(4)參加適度的體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持三個(gè)原則:有恒、有序、有度、長(zhǎng)期有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),保證運(yùn)動(dòng)安全,根據(jù)血壓情況安排休息和活動(dòng)。(5)吃飯要定時(shí)、不易過(guò)飽、合理搭配、保證蛋白質(zhì)的質(zhì)和量,確實(shí)讓患者了解了飲食習(xí)慣的重要性,從而積極主動(dòng)改變自己的不良生活習(xí)慣。
3.3藥物治療問(wèn)題 主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病殘的危險(xiǎn),要求血壓降至140/90毫米汞柱以下,老年患者收縮壓在150毫米汞柱以下。(1)小劑量開(kāi)始。(2)合理聯(lián)合用藥。(3)24小時(shí)平穩(wěn)降壓,最好用一天一次給藥而有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的藥物。(4)指導(dǎo)患者堅(jiān)持服藥治療。(5)提醒患者注意藥物的不良反應(yīng),學(xué)會(huì)自我觀察和護(hù)理。
3.4出院指導(dǎo) 患者出院后,按照醫(yī)囑按時(shí)準(zhǔn)確服藥,并且每日監(jiān)測(cè)血壓,使血壓保持在140/90毫米汞柱以下、老年患者收縮壓在150毫米汞柱以下,有糖尿病或腎病的高血壓患者降壓目標(biāo)應(yīng)是130/80毫米汞柱以下,如超過(guò)此目標(biāo),可隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或及時(shí)就診,使病情有效控制。
4 結(jié)果
通過(guò)對(duì)455例高血壓患者的護(hù)理干預(yù)和健康指導(dǎo),使患者及家屬的相關(guān)知識(shí)得以增長(zhǎng),明確了高血壓疾病治療的具體措施、藥物治療的注意事項(xiàng),懂得如何合理安排生活,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),消除焦慮恐懼心理,使血壓保持穩(wěn)定,同時(shí)在全程的護(hù)理過(guò)程中,也密切了護(hù)患關(guān)系,體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值,提高了整體護(hù)理服務(wù)水平。
5 討論
高血壓是一種慢性心血管疾病,有的患者沒(méi)有明顯癥狀,如果不引起足夠的重視,不按時(shí)服藥是很危險(xiǎn)的,在不知不覺(jué)中不斷地對(duì)心血管系統(tǒng)造成慢性損傷,導(dǎo)致一系列不可控制的后果?;颊邔?duì)疾病的態(tài)度和對(duì)治療經(jīng)過(guò)的認(rèn)識(shí),對(duì)控制高血壓有很大的影響。健康的生活方式是生命和健康的源泉,是高血壓一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵。所以對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)及健康指導(dǎo)的目的,是改變患者的不良生活方式,全面預(yù)防和治療高血壓的危險(xiǎn)因素,獲得自我管理,增進(jìn)自我護(hù)理的能力,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,達(dá)到降低高血壓人群心腦血管疾病的目標(biāo)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]羅燕華,洪蝶枚,蔡志雄.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者的影響.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2009,28(2):219~220.
[2]楊苓,魏雪梅,肖嫻.對(duì)老年高血壓患者實(shí)施健康教育路徑效果觀察.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2009,28(9):1247~1249.
【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù) 高血壓 患者
隨著人們生活水平的不斷提高,心腦血管的發(fā)病率逐年上升。高血壓是最常見(jiàn)的心腦血管疾病,在我國(guó)心腦血管疾病中發(fā)生最高。高血壓病嚴(yán)重危害著人類(lèi)的健康。根據(jù)455例高血壓患者的不同狀態(tài)和心理需求,我們采取不同的措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù),取得一定效果,現(xiàn)將護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)道如下:
1 臨床資料
以2010年6月~2011年6月,我科收治確診高血壓患者455例,男189例,女266例,年齡28~81歲。臨床癥狀有頭暈、頭痛、看其他病或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高而就醫(yī)。入院后通過(guò)采取積極有效合理的治療、護(hù)理和健康指導(dǎo),血壓均有不同程度的下降,并趨于平穩(wěn)狀態(tài),除個(gè)別年齡較大,病程較長(zhǎng)外,其余未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,一般住院二周左右出院。
2 方法
采取通過(guò)入院時(shí)口頭健康教育、發(fā)放相關(guān)疾病健康知識(shí)的小冊(cè)子和電視每日定時(shí)播放宣教內(nèi)容。在治療護(hù)理的過(guò)程中,通過(guò)溝通、交流了解患者的心理狀況、心理需求、家庭情況、文化程度、飲食習(xí)慣以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度,進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理干預(yù)和健康指導(dǎo),收到良好效果。
3 對(duì)不同的問(wèn)題進(jìn)行護(hù)理干預(yù)
3.1心理問(wèn)題 患者離開(kāi)自己的家住進(jìn)陌生的病房,多數(shù)情緒低落、緊張,睡眠不佳,加之對(duì)周?chē)h(huán)境的不熟悉,以及對(duì)自己的病情普遍不了解等不良的心理負(fù)性因素引發(fā)焦慮、恐懼,使患者身體產(chǎn)生不必要的反應(yīng),導(dǎo)致血壓升高。
所以我們真誠(chéng)熱情接待患者,使他們有一種在家和親人在不在身邊都一樣的感覺(jué),解除他們的焦慮、恐懼心理,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。在與患者接觸中,應(yīng)時(shí)時(shí)注意自己的一言一行,良好的語(yǔ)言給患者帶來(lái)正性的心理暗示和積極的情緒,反之會(huì)產(chǎn)生消極情緒。在和患者溝通時(shí)盡量做到說(shuō)話藝術(shù)、態(tài)度溫和、語(yǔ)言誠(chéng)懇,盡快使患者適應(yīng)住院生活。在取得信任的前提下,耐心解釋病情的治療和注意點(diǎn),使之能積極配合醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。
3.2飲食問(wèn)題 (1)應(yīng)減少鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量不超過(guò)6克。(2)適當(dāng)控制總熱量,改善動(dòng)物性食物的結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。應(yīng)增加豆類(lèi)、豆制品以及雜糧;可適量吃些核桃、花生、瓜子;增加鈣的攝入。(3)多吃蔬菜、水果。(4)參加適度的體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持三個(gè)原則:有恒、有序、有度、長(zhǎng)期有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),保證運(yùn)動(dòng)安全,根據(jù)血壓情況安排休息和活動(dòng)。(5)吃飯要定時(shí)、不易過(guò)飽、合理搭配、保證蛋白質(zhì)的質(zhì)和量,確實(shí)讓患者了解了飲食習(xí)慣的重要性,從而積極主動(dòng)改變自己的不良生活習(xí)慣。
3.3藥物治療問(wèn)題 主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病殘的危險(xiǎn),要求血壓降至140/90毫米汞柱以下,老年患者收縮壓在150毫米汞柱以下。(1)小劑量開(kāi)始。(2)合理聯(lián)合用藥。(3)24小時(shí)平穩(wěn)降壓,最好用一天一次給藥而有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的藥物。(4)指導(dǎo)患者堅(jiān)持服藥治療。(5)提醒患者注意藥物的不良反應(yīng),學(xué)會(huì)自我觀察和護(hù)理。
3.4出院指導(dǎo) 患者出院后,按照醫(yī)囑按時(shí)準(zhǔn)確服藥,并且每日監(jiān)測(cè)血壓,使血壓保持在140/90毫米汞柱以下、老年患者收縮壓在150毫米汞柱以下,有糖尿病或腎病的高血壓患者降壓目標(biāo)應(yīng)是130/80毫米汞柱以下,如超過(guò)此目標(biāo),可隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或及時(shí)就診,使病情有效控制。
4 結(jié)果
通過(guò)對(duì)455例高血壓患者的護(hù)理干預(yù)和健康指導(dǎo),使患者及家屬的相關(guān)知識(shí)得以增長(zhǎng),明確了高血壓疾病治療的具體措施、藥物治療的注意事項(xiàng),懂得如何合理安排生活,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),消除焦慮恐懼心理,使血壓保持穩(wěn)定,同時(shí)在全程的護(hù)理過(guò)程中,也密切了護(hù)患關(guān)系,體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值,提高了整體護(hù)理服務(wù)水平。
5 討論
高血壓是一種慢性心血管疾病,有的患者沒(méi)有明顯癥狀,如果不引起足夠的重視,不按時(shí)服藥是很危險(xiǎn)的,在不知不覺(jué)中不斷地對(duì)心血管系統(tǒng)造成慢性損傷,導(dǎo)致一系列不可控制的后果?;颊邔?duì)疾病的態(tài)度和對(duì)治療經(jīng)過(guò)的認(rèn)識(shí),對(duì)控制高血壓有很大的影響。健康的生活方式是生命和健康的源泉,是高血壓一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵。所以對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)及健康指導(dǎo)的目的,是改變患者的不良生活方式,全面預(yù)防和治療高血壓的危險(xiǎn)因素,獲得自我管理,增進(jìn)自我護(hù)理的能力,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,達(dá)到降低高血壓人群心腦血管疾病的目標(biāo)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]羅燕華,洪蝶枚,蔡志雄.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者的影響.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2009,28(2):219~220.
[2]楊苓,魏雪梅,肖嫻.對(duì)老年高血壓患者實(shí)施健康教育路徑效果觀察.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2009,28(9):1247~1249.