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      龍膽瀉肝湯加減治療狐惑病20例

      時(shí)間: 桑曉榮1 分享
      【關(guān)鍵詞】龍膽瀉肝湯 狐惑病
      龍膽瀉肝湯源于《醫(yī)方集解》,以清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱為主,筆者辯證施治20例治療狐惑病,臨床上效果滿意,現(xiàn)總結(jié)如下:
      1 臨床資料
      20例均系門診病人,男性11例,女性9例。年齡為25-42歲之間,病程最短1個(gè)月,最長3-5年,癥狀表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍,經(jīng)激素、抗炎等西藥治療效果差,患者均伴有目赤、煩躁、舌紅苔黃、脈弦數(shù)有力等癥。
      2 治療方法
      方用龍膽瀉肝湯加減,龍膽草15g、黃芩10g、梔子15g、澤瀉10g、木通10g、柴胡15g、生地10g、當(dāng)歸10g、甘草10g,以上9味浸泡半小時(shí),水煎服日1劑,若目赤、煩躁明顯者,可佐加黃連、麥冬。
      3 治療效果
      20例患者用藥后癥狀均逐步緩解、消失,伴隨癥狀消失,用藥最少6劑,最多20劑,一般6-10劑,并對20例病人治療后進(jìn)行3-6個(gè)月隨訪觀察,其中5例偶有復(fù)發(fā),其余15例療效確切,未見復(fù)發(fā)。
      4 體會
      狐惑病是以濕熱邪毒侵蝕腐潰為病理,以咽喉、外陰等處反復(fù)出現(xiàn)淺表糜爛為特征的疾病,以其反復(fù)發(fā)作有狐惑疑亂之狀,故名狐惑。其病因是濕熱邪毒,病機(jī)是濕熱蘊(yùn)結(jié)。郁蒸氣血、侵蝕腐潰,本病與口、眼、生殖器等綜合征(又稱白賽病)的病證相類似。
      白賽病發(fā)病部位特殊,與肝經(jīng)關(guān)系密切,應(yīng)從肝經(jīng)論治,從白賽病臨床表現(xiàn)來看屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),蘊(yùn)久化熱,濕熱相搏,循肝經(jīng)上迫而致,故投以龍膽瀉肝湯加減,以清肝經(jīng)濕熱、肝膽之火,狐惑之病當(dāng)結(jié)合臨床表現(xiàn)分別以清熱燥濕、解毒法辯證論治。
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