試論昆明“血荒”的倫理道德思考
摘 要:義務(wù)獻(xiàn)血是普通公民的責(zé)任,可以挽救許多生命,是人命關(guān)天的大事,是公民道德的重要表現(xiàn)之一,是一個(gè)社會(huì)進(jìn)步和諧的表現(xiàn)。人類社會(huì)是一個(gè)群體社會(huì),群體的成員都應(yīng)該為其盡一份力。國家和我們的政府組織應(yīng)該重視整個(gè)社會(huì)的道德建設(shè),國家的政策要有合理的制度保障和操作細(xì)則,保證政策實(shí)行到位。
關(guān)鍵詞:獻(xiàn)血;倫理;道德
昆明正在遭遇十年來最嚴(yán)重的一次血荒,以至于住院等待手術(shù)的病人要自己打電話,甚至出院去聯(lián)系血源。全國范圍的“血荒”可以當(dāng)成一種大家關(guān)注的社會(huì)現(xiàn)象。2010年10月26日播出的央視《新聞1+1》對(duì)此評(píng)論如是說到。
事實(shí)上全國范圍內(nèi)都存在血液供應(yīng)不足,以北京為例,需血量以每年10%的速度在上升,據(jù)血液中心統(tǒng)計(jì),今年1至9月,該市采血量增幅為2.9%,與需求量10%的增幅相比,還有7%的缺口。以去年全年采血量65萬單位估算,全年缺血在4萬單位左右,這并非孤例,近期全國大面積凸顯的“血荒”現(xiàn)象,再次引發(fā)社會(huì)公眾的關(guān)注[1]?。
一、造成全國醫(yī)療用血供應(yīng)不足的原因
現(xiàn)在全國性的血液危機(jī)越來越嚴(yán)重,造成血液危機(jī)的原因是多種多樣的,但我認(rèn)為還是一下兩方面原因造成的。
(一),最主要的原因是公眾的信任危機(jī),不愿意自主獻(xiàn)血。
今年昆明市即使在采血旺季的血液采集量也比往年少。1-9月采供血量同比增幅為2.9%,但臨床用血增幅達(dá)到10%。每年9、10月都是獻(xiàn)血“旺季”。但今年十一過后,街頭獻(xiàn)血者和獻(xiàn)血量均明顯減少。近10天來,僅有557人獻(xiàn)血,與去年同期相比少了310人這是昆明首次在獻(xiàn)血“旺季”出現(xiàn)用血緊張[2]?。特別是最近一段時(shí)間,網(wǎng)頁上很多網(wǎng)友發(fā)表的評(píng)論對(duì)獻(xiàn)血的是持否定態(tài)度,很多人的觀點(diǎn)表示對(duì)社會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任不足。在自主獻(xiàn)血的人群中,學(xué)生和外來務(wù)工人員是主力軍,有數(shù)據(jù)顯示大學(xué)生、農(nóng)民工無償獻(xiàn)血比例超90%,但以昆明為例,公務(wù)員參與無償獻(xiàn)血的比率僅占0.92%,醫(yī)務(wù)人員的比率則僅1.2%。政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是宣傳獻(xiàn)血無害,可醫(yī)務(wù)人員、公務(wù)員都不帶頭獻(xiàn)血。這就讓社會(huì)公信力大大降低,而用血的人員大多是本市的居民和公務(wù)人員,他們卻很少獻(xiàn)血。
(二)國家對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血的鼓勵(lì)不足
國家為了鼓勵(lì)義務(wù)獻(xiàn)血,對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血的人給予了用血的優(yōu)惠政策,可是常落不到實(shí)處。有報(bào)道稱,義務(wù)獻(xiàn)血者在異地因故發(fā)生事故,因無錢輸血,且向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出示“獻(xiàn)血證”時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拖延和推卸,輸血費(fèi)用需要當(dāng)時(shí)付清。要帶著醫(yī)院的輸血記錄證明,回到原義務(wù)獻(xiàn)血地才能給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼或報(bào)銷獻(xiàn)血費(fèi)用,后又因手續(xù)繁瑣而不得不放棄,這又讓義務(wù)獻(xiàn)血這個(gè)激勵(lì)政策大打折扣。
(三)醫(yī)療機(jī)制的不健全和衛(wèi)生知識(shí)的缺乏
我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度現(xiàn)在還不健全,包括血液的采集和供應(yīng)方面。存在著手續(xù)繁雜,保管也要產(chǎn)生大量費(fèi)用,公民無償獻(xiàn)的血,到了患者用血的時(shí)候,是比較昂貴的。這就造成了大眾的誤解。“把我們免費(fèi)的血液拿去給醫(yī)院謀利了?”這是很多大眾和媒體議論的焦點(diǎn)。對(duì)于此事衛(wèi)生部部長陳竺接受媒體采訪時(shí)表示:“不存在利用市民無償獻(xiàn)血血站盈利的情況。血站將血液出售給醫(yī)院的費(fèi)用,是回收生產(chǎn)過程的成本”。[3]?但仍然不能消除民眾對(duì)此的懷疑。
正常人獻(xiàn)一點(diǎn)血對(duì)身體的健康是沒有損害的,這是一個(gè)被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的事實(shí)。但在權(quán)威往往受到挑戰(zhàn)的今天,這個(gè)觀點(diǎn)也受到了質(zhì)疑。特別是對(duì)于大多數(shù)沒有醫(yī)療常識(shí)的民眾,在少部分人的質(zhì)疑中尾隨其后,大事宣傳。加上有些媒體不負(fù)責(zé)任的炒作。獻(xiàn)血是對(duì)身體有害的這一觀點(diǎn)被一部分人認(rèn)可。對(duì)義務(wù)血獻(xiàn)的人數(shù)產(chǎn)生了影響。部分人擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)傳染上疾病,所以就是有這個(gè)心想盡自己的義務(wù)也不敢去,其實(shí)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生還是比較發(fā)達(dá)的,抽血針只用一次性的是沒有這樣的風(fēng)險(xiǎn),但是他們不明白。這對(duì)潛在義務(wù)獻(xiàn)血人群也有一定影響。
二、解決義務(wù)獻(xiàn)血不足的方法
(一)國家應(yīng)該落實(shí)義務(wù)獻(xiàn)血的鼓勵(lì)政策
國家和我們的政府組織應(yīng)該重視整個(gè)社會(huì)的道德建設(shè),國家的政策要有合理的制度保障和操作細(xì)則,保證政策實(shí)行到位。這樣國家才有權(quán)威,社會(huì)才能形成講求誠信和貢獻(xiàn)的氛圍。具體說就是要讓公民的權(quán)利和義務(wù)相一致。國家的政策落實(shí)有助于社會(huì)公正,而社會(huì)公正才能對(duì)大多數(shù)人的行為形成他律性?,F(xiàn)在國家出臺(tái)了義務(wù)獻(xiàn)血法規(guī)定了個(gè)人及親屬可以有需要時(shí)享受優(yōu)先輸血錢,但是這項(xiàng)政策因手續(xù)復(fù)雜而讓其成為現(xiàn)實(shí)面的困難,這就造成不公正而妨礙義務(wù)獻(xiàn)血政策的落實(shí),從而損害整個(gè)公眾利益。國家是政策的制定者也是政策的執(zhí)行者,應(yīng)該對(duì)政策和執(zhí)行細(xì)則做出調(diào)整,讓我們高興的是為了鼓勵(lì)義務(wù)獻(xiàn)血,一些地方已經(jīng)出臺(tái)了一些有利措施,比如我們的首都北京出臺(tái)了征求意見的辦法草案加大了獎(jiǎng)勵(lì)力度,獻(xiàn)血公民自獻(xiàn)血之日起10年內(nèi)免費(fèi)使用獻(xiàn)血量5倍的血液,10年后免費(fèi)使用獻(xiàn)血量兩倍的血液。獻(xiàn)血公民的配偶、父母或子女,取消了“不符合獻(xiàn)血條件”的限制,10年內(nèi)可免費(fèi)使用等量血液。草案還對(duì)特別踴躍的“明星”獻(xiàn)血者給予特別重獎(jiǎng):累計(jì)獻(xiàn)血超過2000毫升的公民,可以終身無限量免費(fèi)使用血液。
(二)國家應(yīng)該加大義務(wù)獻(xiàn)血宣傳
現(xiàn)在很多人對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血還不了解,我們應(yīng)該加大宣傳讓很多人來了解它的重要性。在一些發(fā)達(dá)國家就做的很不錯(cuò),例如在日本,每年的1月15日為成人節(jié),年滿20歲的男女青年身著盛裝,在舉行成年儀式之后,紛紛來到獻(xiàn)血車前參加無償獻(xiàn)血,這已成為日本推動(dòng)獻(xiàn)血的一個(gè)傳統(tǒng)形式。日本政府規(guī)定,各級(jí)行政人員適齡者每年必須獻(xiàn)血一次。明仁天皇每年6月5日都和后妃帶領(lǐng)宮中人員參加獻(xiàn)血。也有一些國家發(fā)行各種宣傳手冊(cè),組織各種活動(dòng),甚至郵票上的有宣傳。總之,全世界大部分醫(yī)療用血來源于免費(fèi)獻(xiàn)血,各國的宣傳方法我國也是可以借鑒的,現(xiàn)在一些人認(rèn)為獻(xiàn)血會(huì)損害健康造成傳染也有必要澄清,因?yàn)槿绻_的觀點(diǎn)不站出來就會(huì)被謬誤所掩蓋,現(xiàn)在的醫(yī)療正規(guī)采血是不會(huì)造成傳染的,健康人抽取一定量血液不會(huì)影響身體健康這已經(jīng)被證實(shí),這都需要我們進(jìn)一步宣傳,讓更多的人知道。
三、倫理道德修養(yǎng)有助于提高義務(wù)獻(xiàn)血的自主性
(一)義務(wù)獻(xiàn)血是公民的責(zé)任
義務(wù)獻(xiàn)血是普通公民的責(zé)任,可以挽救許多生命,是人命關(guān)天的大事,是公民道德的重要表現(xiàn)之一,是一個(gè)社會(huì)進(jìn)步和諧的表現(xiàn)。人類社會(huì)是一個(gè)群體社會(huì),群體的成員都應(yīng)該為其盡一份力。這無論是從利他主義還是利己主義來說的是有利而無害的。對(duì)于整個(gè)社會(huì)來說,社會(huì)的成員在困難的時(shí)候得到來自社會(huì)的幫助。更有利于社會(huì)的良性發(fā)展。每個(gè)人在社會(huì)上都會(huì)遇到困難,往往要通過其他人的幫助才能克服困難。每個(gè)公民的應(yīng)該承擔(dān)一份社會(huì)責(zé)任這樣才有可能享受到社會(huì)權(quán)利,自主獻(xiàn)血因?yàn)槭橇x務(wù)所以這就要求公民有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感。但是因?yàn)楝F(xiàn)在是市場經(jīng)濟(jì)什么的講究經(jīng)濟(jì)效益,傳統(tǒng)道德和責(zé)任有些被淡化。有人就認(rèn)為哪有義務(wù)的事情,義務(wù)不可以創(chuàng)造效益也不可以增加財(cái)富,為什么要去。事實(shí)上義務(wù)做事可以為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富,而社會(huì)財(cái)富是大家的享有的,這樣無形當(dāng)中義務(wù)人也間接獲利了。但有人又要問那我等別人來貢獻(xiàn)義務(wù)我去享受不是更好嗎?如果人人的這么想社會(huì)就會(huì)崩潰,還有社會(huì)存在嗎?
(二)提高自我的社會(huì)責(zé)任感
作為新世紀(jì)公民提高自己的社會(huì)責(zé)任感是很有必要的,因?yàn)楝F(xiàn)在的社會(huì)化很強(qiáng),個(gè)人離開社會(huì)幾乎不可能生存。品德的培養(yǎng)是個(gè)長期的過程,首先需要建立正確的價(jià)值觀和人生觀,這點(diǎn)可以從我們的書中學(xué)習(xí)哪些品德高尚的人同時(shí)向身邊哪些有正確價(jià)值管的朋友學(xué)習(xí),一段時(shí)間以后你就會(huì)覺得意義所在,至少自己會(huì)成為正直的人。把自己的想法變成社會(huì)實(shí)踐,當(dāng)?shù)玫絼e人鼓勵(lì)的時(shí)候也就明白了自己的價(jià)值,最后再去改造自己的內(nèi)心世界。一個(gè)有社會(huì)責(zé)任感的人會(huì)把這種品德帶到生活學(xué)習(xí)中,成為一個(gè)有用的人,對(duì)自己也是一筆不小的財(cái)富。如果社會(huì)上很多的人都有了社會(huì)責(zé)任感,義務(wù)獻(xiàn)血就會(huì)變得簡單了,人們對(duì)其他社會(huì)責(zé)任也就會(huì)勇于承擔(dān),我們的世界將會(huì)變得更美好,每個(gè)人也將會(huì)擁有更多的社會(huì)財(cái)富和精神財(cái)富。
總之,社會(huì)道德是相互聯(lián)系、相輔相成的,一個(gè)社會(huì)和諧相處社會(huì)風(fēng)氣好,公民的道德素質(zhì)就會(huì)不自主的受環(huán)境影響。社會(huì)主義道德講究互助互信,加強(qiáng)社會(huì)主義道德教育,樹立典型。其他人自然會(huì)受到感染,社會(huì)倫理道德就會(huì)得到加強(qiáng)。那么有了社會(huì)責(zé)任的公民自然會(huì)加入到無償獻(xiàn)血的大軍中來。
義務(wù)獻(xiàn)血關(guān)系到人的生命,全民族的健康,是我們必須重視的問題,通過義務(wù)獻(xiàn)血可以提高社會(huì)的凝聚力增強(qiáng)我們的社會(huì)責(zé)任感。從而提高整個(gè)民族的道德素養(yǎng)。從國家到個(gè)人都應(yīng)該重視。血庫危機(jī)給我們了警示,但這是一個(gè)好現(xiàn)象,這樣我們就會(huì)更加重視道德的建設(shè)和新時(shí)代所面臨的道德問題思考。有助于扭轉(zhuǎn)社會(huì)的不良風(fēng)氣和為新時(shí)代的人們提供現(xiàn)實(shí)的道德教育。通過政府的重視、媒體的宣傳和廣大市民的參與,現(xiàn)在昆明的“血荒”問題已經(jīng)有所改善。進(jìn)一步的解決和建立長效機(jī)制還需要我們的繼續(xù)努力。