淺談老年心理問題論文(2)
淺談老年心理問題論文篇二
《淺談老年心理問題與心理干預(yù)》
[摘要]目的：探討老年心理問題,并進(jìn)行干預(yù),使其消除心理障礙,以提高老年人的生存質(zhì)量。方法：調(diào)查271例老年患者,采用問卷調(diào)查與心理干預(yù)相結(jié)合的。方法：項(xiàng)目包括:①是否能正確對(duì)待老和死;②是否能經(jīng)常參加社會(huì)活動(dòng);③是否能保證情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強(qiáng);④是否愿意多接觸新鮮事物,努力阻止思想僵化;⑤是否具有較強(qiáng)的自信心。干預(yù)方法:支持性心理干預(yù),松弛訓(xùn)練,心理護(hù)理性溝通。結(jié)果：被調(diào)查的老年患者大多存在明顯的心理問題。通過有效的心理干預(yù),可以緩解老年患者的心理壓力,改善其不良的心理狀態(tài)。結(jié)論：心理干預(yù)在幫助老年人進(jìn)行調(diào)整心態(tài)方面起著重要的作用。
[關(guān)鍵詞]老年; 心理問題; 干預(yù)
隨著我國物質(zhì)生活水平的改善,醫(yī)療保健水平的提高,人的壽命明顯增加,老年化現(xiàn)象日益突出,隨之而來的老年心理問題也日益增加,研究老年人心理,預(yù)防和減少老年人心理問題有積極的社會(huì)意義。筆者根據(jù)1年來在本院老年病治療中心(有慢性疾病,生活能治理)271人進(jìn)行了問卷調(diào)查,對(duì)存在的問題進(jìn)行了有效的干預(yù),取得了一定的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料2008年l月至2009年12月因心、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、慢性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等住院患者,男199例,女72例,年齡65-95(平均78.3±0.9)歲。要求住院期間意識(shí)清楚,語言流利,接觸尚好,初中以上文化,男女不限。
設(shè)計(jì)表格:①是否能正確地對(duì)待老和死;②是否能經(jīng)常參加社會(huì)活動(dòng);③是否能保證情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強(qiáng);④是否愿意多接觸新鮮事物,努力阻止思想僵化;⑤是否具有較強(qiáng)的自信心5個(gè)方面進(jìn)行問卷調(diào)查共發(fā)放問卷271份,收回有效問卷268份,占調(diào)查人數(shù)98.8%,調(diào)查全部在本院老年病科進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果提示:80.5%老年患者存在著不同的心理問題。其中體現(xiàn)在:①不能正確地對(duì)待老和死占55%;②不能經(jīng)常參加社會(huì)活動(dòng)占25%;③情緒不穩(wěn)定,適應(yīng)能力減弱占56%;④不能多接觸新鮮事物,思想僵化占42%;⑤無自信心占17%。
1.2 干預(yù)方法
1.2.1培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)。學(xué)會(huì)難得糊涂,并且要加強(qiáng)與外界的接觸,多出去走走,多與病友進(jìn)行交流,多參加老年群體性活動(dòng),不要把自己禁錮在病區(qū)的房間內(nèi)。工作人員同時(shí)與其一起探討他們?cè)?jīng)對(duì)社會(huì)進(jìn)步做出的貢獻(xiàn),了解其輝煌的過去,以示我們的尊重,增強(qiáng)病人的自信心[1]。
1.2.2豐富自身精神內(nèi)涵。工作人員應(yīng)該幫助老年人培養(yǎng)自己的興趣愛好,比如繪畫、編織、唱OK等,既不浪費(fèi)過多體力又能陶冶情操,對(duì)身體健康和心理健康都有益處。在日常生活的安排上,繼續(xù)學(xué)習(xí)或做些力所能及的工作,多參與醫(yī)院內(nèi)組織老年社交活動(dòng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),每天能參加集體老年操,一起散散步,嘮嘮嗑,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)進(jìn)行交流。
1.2.3 加強(qiáng)與老年患者的溝通,與其他年齡階段的人相比,老年人情緒的持續(xù)性較差,情緒變化多、波動(dòng)大,情感依賴性增強(qiáng),需要陪伴和傾聽,容易顯得固執(zhí)[2]。工作人員在為老年人治療和康復(fù)的過程中多和他們進(jìn)行溝通,從中了解他們的所思所想。在聽老年患者敘說的時(shí)候要有耐心,對(duì)老人的行為和想法要多包容,經(jīng)常給予鼓勵(lì)和支持,使患者將內(nèi)心苦悶傾訴出來,達(dá)到誘導(dǎo)發(fā)泄的作用。增加醫(yī)患溝通,幫助患者樹立積極向上的人生態(tài)度,鼓勵(lì)老年人對(duì)生活的信心。并提供各種相應(yīng)指導(dǎo),協(xié)助病人制定和實(shí)施具體的保健和康復(fù)方案。幫助病人充分認(rèn)識(shí)自理的重要性,情緒控制對(duì)身體健康的重要性。積極主動(dòng)的參與并執(zhí)行各種治療、護(hù)理及康復(fù)活動(dòng)。
1.2.4解除患者孤獨(dú)、失助心理。離休老年患者住院后醫(yī)務(wù)人員與他們打招呼時(shí),切忌直呼姓名或以床號(hào)代替姓名,應(yīng)尊稱他們過去的職務(wù)名稱,以視尊重。與老年人談話要耐心傾聽?；卮饐栴}語速要慢,聲音要大。還讓他們適度宣泄和求助,讓他們覺得自己有價(jià)值、有力量、很重要。這種方法能產(chǎn)生積極的心理暗示,并組織老年人參加各種喜聞樂見的活動(dòng),使老年人忘掉“老”字,發(fā)揮“銀發(fā)力量”。老年患者住院期間需要得到家庭、朋友、同事、社會(huì)團(tuán)體等的關(guān)心和理解。工作人員經(jīng)常和家屬溝通,鼓勵(lì)家屬親友經(jīng)常探視,給以情感的支持和照顧,尋求社會(huì)團(tuán)體的援助等,以消除老年患者孤獨(dú)失助的心理。
2 結(jié)果
干預(yù)后問卷調(diào)查結(jié)果如下:不能正確地對(duì)待老和死由55%下降到20%;不能經(jīng)常參加社會(huì)活動(dòng)由25%下降到5%;情緒不穩(wěn)定,適應(yīng)能力減弱由56%下降到17%;不能多接觸新鮮事物,思想僵化由42%下降到23%;自信不足由17%降到了7%。總有效率達(dá)到72%。
3 討論
住院老人一系列心理問題經(jīng)干預(yù)后部分患者癥狀明顯減輕或消除,有些患者癥狀并未得到改善,可能與下列因素有關(guān):
?、?黃昏心理
因?yàn)閱逝?、子女離家工作、自身年老體弱或罹患疾病,感到生活失去樂趣,對(duì)未來喪失信心,甚至對(duì)生活前景感到悲觀等,對(duì)任何人和事都懷有一種消極,否定的灰色心理。
?、谧员靶睦?/p>
由于退休后經(jīng)濟(jì)收入減少,社會(huì)地位下降,感到不再受人尊敬和重視,而產(chǎn)生失落感和自卑心理,可表現(xiàn)為發(fā)牢騷、埋怨,指責(zé)子女或過去的同事和下屬,或是自暴自棄[3]。
③無價(jià)值感
對(duì)退休后的無所事事不能適應(yīng),認(rèn)為自己成了家庭和社會(huì)的累贅,失去存在的價(jià)值,對(duì)自己評(píng)價(jià)過低。
?、懿话踩睦?/p>
有些老年人對(duì)外界社會(huì)反感,有偏見,從而封閉自己,很少與人效,同時(shí),也產(chǎn)生孤獨(dú)無助的感覺,變得恐懼外面的世界。⑤老年性精神障礙
有些老年人,長期缺少規(guī)律的生活,又很少參加群體活動(dòng),或是家庭中夫妻關(guān)系,親子關(guān)系不和,生活沒有愉悅感,就可能誘發(fā)各種精神障礙,如神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥、疑病癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、癔癥等?？偟目磥?老年期的精神障礙發(fā)病率略高于其他年齡里。
上述原因是一部分人老年人患者心理問題難以解決的直接因素,這些均應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。因此,密切觀察老年患者住院病人的心理變化,及時(shí)針對(duì)性的給予心理干預(yù),避免病情加重,減少惡性事件的發(fā)生,對(duì)促進(jìn)老年患者軀體健康、康復(fù)具有十分必要的意義。
參考文獻(xiàn)
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[3] 金鳳吉.老年心理問題多[J].老年健康,2004,3:32-33.
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