中西醫(yī)學的優(yōu)勢與趨勢相關學術論文
中西醫(yī)學的優(yōu)勢與趨勢相關學術論文
醫(yī)學,是通過科學或技術的手段處理人體的各種疾病或病變。它是生物學的應用學科,分基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學。從解剖層面和分子遺傳層面來處理人體疾病的高級科學。它是一個從預防到治療疾病的系統(tǒng)學科,研究領域大方向包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、法醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、康復醫(yī)學等。以下是學習啦小編今天為大家精心準備的學術論文相關范文:中西醫(yī)學的優(yōu)勢與趨勢。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
中西醫(yī)學的優(yōu)勢與趨勢全文如下:
【摘 要】 沒有比較就沒有鑒別。人類文化有兩大流派,以空間概念為肇端誕生了西方文化;以時間概念為邏輯起點誕生了東方文化。思維科學、社會科學和自然科學都是文化的產(chǎn)物是文化形態(tài)的集中反映。醫(yī)學是人類文化的重要組成部分,由于東西方文化的不同,故中西醫(yī)學從認知途徑、思維方式、科研路徑、技術方法、實踐手段與發(fā)展理念都存在著本質(zhì)的不同,下面從1、中西醫(yī)學不同的文化思維哲學與人文科學背景闡述,2、中西醫(yī)學科學體系的比較及其優(yōu)勢,3、中西醫(yī)學的未來發(fā)展趨勢,4、疾病譜變化有其明顯的時代性需要理論前置,5、結(jié)語等層面對中西醫(yī)學文化背景、學科概念、內(nèi)涵與外延及其各自優(yōu)勢進行比較和說明,旨在處理復雜性疑難類醫(yī)學問題時能夠拓展思維疆域迅速選擇中西醫(yī)優(yōu)勢所在,用優(yōu)勢學科進行最有效率的醫(yī)學干預最終實現(xiàn)低成本醫(yī)學選擇。
【關鍵詞】 文化;思維;哲學;醫(yī)學;西醫(yī)學;中醫(yī)學;科研路徑;比較;優(yōu)勢;趨勢
由于世界東西方文化的不同,產(chǎn)生了中西兩種醫(yī)學體系為人類健康服務。中國祖先以超越超凡和超驗的醫(yī)學哲學思維智慧在兩千四百多年前中醫(yī)學奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》誕生之時就確立了人(生物)--自然(環(huán)境)--社會(心理)--整體(天人合一)的醫(yī)學模式,把人放在宇宙自然社會的整體環(huán)境中進行多維度多層級時空縱橫思考,經(jīng)兩千多年的歷史時間與實踐檢驗證明其科學真理性毋庸置疑。由于中西醫(yī)學文化思維哲學背景的不同,導致了兩種醫(yī)學體系思維方式、哲學基礎、研究方向、科研路徑、方法選擇、技術手段、藥物選材、治療優(yōu)勢、防治理念、價值目標、療效評價、治愈認定、健康維護等方面的明顯不同但各有優(yōu)勢。兩者應相互借鑒促進與互補而不是相互排除和否定,盡管中西醫(yī)學能真正相容與溝通還任重而道遠,但大勢所趨應順勢而為。
1、 中西醫(yī)學不同的文化思維哲學與人文科學背景闡述
文化是人類創(chuàng)造的物質(zhì)文明與精神文明的總和。人類文化有兩大源流,以空間概念為邏輯開端的文化肇始于西方,講求認識活動的主體與客體的對立;而以時間概念為源流的文化開創(chuàng)于東方,講求主體與客體的相融,這就決定了中華民族是世界上唯一一個上下傳承五千年而沒有文化斷層的民族。經(jīng)過幾千年的積淀與發(fā)展,形成了中西兩種性質(zhì)不同卻優(yōu)美對稱的文化形態(tài)。時空選擇不僅決定文化形態(tài)的原始出發(fā)點,更決定文化和科學的走向當然也包括中西醫(yī)學;思維是客觀現(xiàn)實的間接的和概括的反映,它反映的是事物的本質(zhì)和事物間規(guī)律性的聯(lián)系,包括邏輯思維和形象思維;哲學是關于世界觀和方法論的學問。因為他所研究的對象是整個世界最普遍的本質(zhì)和規(guī)律,它所使用的范疇便具有最一般最普遍的意義,適用于自然、社會和思維的一切領域及其一切科學;人文就是人類文化中的先進部分和核心部分,即先進的價值觀及其規(guī)范。其集中體現(xiàn)是重視人、尊重人、關心人、愛護人。
文化、思維、哲學與人文等科學是醫(yī)學科學發(fā)展的基礎,醫(yī)學科學體系的建構與發(fā)展同文化、思維、哲學與人文等科學形態(tài)與路徑有直接關系,東西方由于文化、思維、哲學與人文背景不同而產(chǎn)生了兩種不同的醫(yī)學理論方法與技術共同護佑人類健康。醫(yī)學是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關問題的一種科學,是以治療預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的的知識體系,屬自然科學范疇,與文化有著密切關系。一方面,文化是醫(yī)學的思想基礎,另一方面,醫(yī)學是文化的重要組成部分并且占有極其重要的地位。故中醫(yī)學的文化語境、思維方式、哲學指導及其理論構建與中國傳統(tǒng)優(yōu)秀文化均一脈相承,具體表現(xiàn)在第一文化相同,第二象數(shù)思維相同,第三哲學觀點相同,第四人文價值相同。中醫(yī)學是中國優(yōu)秀文化的重要組成部分,是用實象論哲學構建的,是象思維科學之結(jié)晶,用“象”建構的世界比西方用要素建構的世界更能反映世界的綜合本質(zhì)特性與客觀規(guī)律。中西醫(yī)盡管醫(yī)學意義作用和根本目的趨同,但就是與西醫(yī)學思維方法研究路徑不同。
2、 中西醫(yī)學科學體系的比較及其優(yōu)勢
2.1.中西醫(yī)學文化背景的不同
人類文化有兩大流派,以空間概念為肇端誕生了西方文化;以時間概念為邏輯起點誕生了東方文化。文化是思維哲學與自然科學的母體,醫(yī)學流派、哲學體系和思維方法都深深打上了文化的烙印,故此,中西醫(yī)學的認識論方法論與價值觀都因各自文化背景的不同而導致不同。
2.2.中西醫(yī)學思維方式的不同
中西醫(yī)學的本質(zhì)區(qū)別是思維方式的區(qū)別,歸根結(jié)底是因為文化背景的不同。思維方式?jīng)Q定行為方式。以空間文化為邏輯開端的西方思維方式主要以邏輯(概念)思維為主,產(chǎn)生了還原論方法運用于自然科學研究,是一種線性的既由點到面的思維,面對復雜性生命科學研究表現(xiàn)出了明顯的思維局限。以時間文化為肇端的東方思維方式主要是形象思維為主,產(chǎn)生了演繹推理與綜合方法運用于生命科學研究,是一種立體的既多維度的思維,面對生命復雜巨系統(tǒng)表現(xiàn)出了明顯的思維優(yōu)勢,可有效容納解釋和說明有關生命健康與疾病的相關資料與醫(yī)學問題,在抗御復雜性內(nèi)傷類疑難病慢性病老年病和指導養(yǎng)生長壽治未病方面方法獨特效率倍增優(yōu)勢凸顯。
2.3.中西醫(yī)學哲學基礎的不同
哲學是科學的旗幟。西醫(yī)學以實在論哲學為指導研究的是物之質(zhì)既形下之器,運用的是白箱理論。中醫(yī)學以實象論哲學為指導研究的是物之事既形上之道,運用的是黑箱理論。事實證明:用“象”建構的世界比西方用要素建構的世界更能反映世界的綜合本質(zhì)特性,因此,在描述復雜系統(tǒng)的規(guī)律和指導對復雜事物的應用方面常常顯示出更好的效果。對中醫(yī)“象”的深入研究將是中醫(yī)理論取得突破的一個關鍵[2],更是構建低成本醫(yī)學范式的智慧源泉。
2.4.中西醫(yī)學研究方向的不同
西醫(yī)屬邏輯思維下的微觀醫(yī)學,研究方向沿著:生態(tài)—群體—個體—器官—組織—細胞—分子—基因無限細分;中醫(yī)屬形象思維下的產(chǎn)物,研究方向沿著:組織--器官--個體—生態(tài)—網(wǎng)絡—社會—自然—宇宙宏觀拓展;網(wǎng)絡包括: 1.物質(zhì)能量與信息網(wǎng)絡。2.生命健康與疾病變化規(guī)律。3.形態(tài)結(jié)構與功能損傷。4.神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡。5.陰陽狀態(tài)。6.臟腑經(jīng)絡系統(tǒng)。7.氣血津液分析等內(nèi)容縱深思考有三焦辯證,橫向廣延有衛(wèi)氣營血辨證,全息縱橫辯證有“陰陽--體病因機脈證治藥”思維模型。為中醫(yī)學整體辨證與調(diào)平、醫(yī)學觀察與哲學反思、繼承與創(chuàng)新提供了文化思維哲學與生命科研方法學基礎。
2.5.中西醫(yī)學科研路徑的不同
西醫(yī)學是以物理化學為基礎使用實體模型進行實驗的醫(yī)學研究路徑;中醫(yī)學則以象思維科學為指導以人體組織器官為基礎使用思維模型進行經(jīng)驗總結(jié)和規(guī)律探索的醫(yī)學研究路徑。西醫(yī)形成于600年前人類第二次文藝復興的歐洲物理化學崛起時期,是人類的物質(zhì)文化產(chǎn)品登峰造極的時代屬實驗醫(yī)學,使用的是實體模型,研究的是人體器官、組織、結(jié)構與功能,以構成論為基礎從事致病學研究看到的只有病;中醫(yī)學產(chǎn)生于2500年前人類歷史第一次文化復興的中國春秋秦漢哲學成功之際,它是人類的精神文化產(chǎn)品空前豐富的時期屬經(jīng)驗醫(yī)學。使用的是思維模型,研究的是關系既宇宙、自然、環(huán)境、社會、七情與人。以生成論為基礎,從發(fā)病學角度切入,看到的總是人。
2.6. 中西醫(yī)學方法選擇的不同
在科學家看來,“方法掌握著研究的命運”[3]。只有掌握正確的世界觀和方法論才能快速實現(xiàn)從醫(yī)學、科學、哲學到真理的認知躍升。西醫(yī)學所選擇的思維方法是:形質(zhì)結(jié)構、化整為零、診治分開、醫(yī)藥分開。它強調(diào)結(jié)構、局部、靜態(tài)分析,以解決局部病灶為首務,把病和病人分割開來,中醫(yī)學所選擇的思維方法是:司外踹內(nèi)、以象測臟、天人合一,形神合一、道器合一、醫(yī)藥合一。它強調(diào)功能、整體、動態(tài)觀察,以協(xié)調(diào)整體關系為首務,認為局部病變是整體關系(陰陽)失調(diào)的局部表現(xiàn),看的是有病的人,具有全息、實象、整體、系統(tǒng)、辯證、恒動思維特點,對生命運動規(guī)律的揭示體現(xiàn)了真理性認識,經(jīng)兩千多年的歷史時間與實踐檢驗證明方法大道至簡。
2.7.中西醫(yī)學技術手段的不同
西醫(yī)學必須借助物理化學等自然科學技術的發(fā)展才能更好的作用于研究對象并不斷取得進展,這必然需要大量的持續(xù)不斷的人力物力與財力投入才能保證學科運轉(zhuǎn)和發(fā)展需要,因過度依賴于設備檢查和手段的外求,無疑診療成本同樣隨著投入增加而大幅度升高;中醫(yī)學只要借助整體觀念和哲學思辨等象思維科學成果就可以通過思維模型利用四診合參和司外踹內(nèi)技術隨時隨地進行診療,只要中醫(yī)學主體不斷進行文化思維哲學醫(yī)學技術修為與訓練充分發(fā)揮醫(yī)者主觀能動性,在不增加任何人力物力財力投入的前提下,仍可保證學科高效率運轉(zhuǎn)與發(fā)展,因其并不過度依賴于設備檢查而且是充分利用內(nèi)求手段,所以更加彰顯出中醫(yī)診療道法自然、大道至簡、簡便廉驗、藥物天然的低成本醫(yī)學特點。
2.8.中西醫(yī)學藥物選材的不同
西醫(yī)學因其還原與分析方法所用治療工具大都是化學合成,所以結(jié)果必然導致物質(zhì)對抗,化學物質(zhì)的分解需要肝臟承擔,排泄需要腎臟增加負擔,長期使用不僅導致醫(yī)源性疾病,最主要的是這種單靶點治療藥物不能解決多病位損傷和一體多病問題使西醫(yī)學在處理復雜性內(nèi)傷類自身損傷性疾病方面陷入了窘境;中醫(yī)學以象測藏明辨陰陽之性質(zhì)是中醫(yī)學診斷的最高境界,所以選用自然界動物植物與礦物之偏性調(diào)平人體內(nèi)陰陽之偏性就成了中醫(yī)治療學的終極目標,所用藥物自然天成可謂就地取材,又因其藥食同源綠色天然且節(jié)能環(huán)保而呈現(xiàn)出社會經(jīng)濟發(fā)展目標趨同性趨勢而引起世界矚目,特別是它系統(tǒng)思考整合調(diào)節(jié)整體調(diào)平的優(yōu)勢在抗御復雜性內(nèi)傷類疑難病慢性病老年病所致的多系統(tǒng)發(fā)病、多病位損傷、一體多病方面和養(yǎng)生長壽治未病方面無可替代作用明顯。
2.9.中西醫(yī)學治療優(yōu)勢的不同
世上疾病千千萬,外感內(nèi)傷可類分。通過臨床觀察和比較,西醫(yī)對病因明確,病原清楚,靶點單一,主要造成理化與形態(tài)學改變類疾病既外感病可謂一枝獨秀,用抗生素消滅微生物病原體隨屬對抗與攻殺但效驗絕佳,但隨著抗菌素濫用其耐藥性與抗藥性亦成了制約發(fā)展的難題。 中醫(yī)學不僅對急慢性傷寒與溫病類外感病作用獨特,特別是在抗御復雜性內(nèi)傷類疾病方面和養(yǎng)生長壽治未病方面更是學驗頗豐,其注重調(diào)解關系的學科內(nèi)涵注定了在抗御復雜性內(nèi)傷病多因素致病、多病機復合、多系統(tǒng)發(fā)病、多病位損傷、多維治療靶標和一體多病方面的獨特優(yōu)勢與特長。
2.10.中西醫(yī)學防治理念的不同
中西醫(yī)學有著共同的研究對象和目的,所揭示的是人體生命的不同層面的規(guī)律,把防病祛病和保持健康作為終極目標。區(qū)別在于西醫(yī)把握的是共性的整體,中醫(yī)把握的是個性的整體。西醫(yī)所依靠的理論是抽象的產(chǎn)物,是事物的共性和一般,需要平臺和規(guī)模必然消耗人財物力。而中醫(yī)通過辨證加減很好地解決了個案的差異問題,通過三因制宜為個性化診療開辟了低成本醫(yī)學道路;西醫(yī)理論側(cè)重于治療學研究,而中醫(yī)學研究更側(cè)重治未病理論探索,中醫(yī)學認為人體陰陽臟腑氣血功能失調(diào)是致病的主因,治療上主張“未病先防、已病防變、瘥后防復”,主張“正氣存內(nèi),邪不可干”先安未受邪之地,調(diào)和失衡狀態(tài),而非對抗性、殺死病原的治療方法。“善言天者,必有驗于人”,人與自然相應,和合共生,西醫(yī)將人視做解剖的器官,將疾病與患者的生命相分離,而中醫(yī)則始終把病人當作一個與環(huán)境、宇宙相關的整體,將人的生命與健康當作其理論的中心與目的。而這種整體觀念正是“人的醫(yī)學”的一種體現(xiàn),也是未來全世界醫(yī)學的目標。
綜上所述,通過對中西醫(yī)學兩種醫(yī)學體系的分析比較及其各自優(yōu)勢探討,不僅存在上述所論之不同,還存在中西醫(yī)學的價值目標、療效評價、治愈認定、健康維護等方面認識、標準和評判體系的差異。
3、中西醫(yī)學的未來發(fā)展趨勢
隨著社會經(jīng)濟和科學技術的迅猛發(fā)展,如果說工業(yè)化革命主要征服的是空間的話,那么信息化革命則主要征服的是時間,互聯(lián)網(wǎng)的普及與延伸讓偌大的世界頃刻之間變成了地球村,隨著東學西漸和東西方交往的頻繁中西醫(yī)必將優(yōu)勢互補相互借鑒與包容。在過去的一百多年里,西醫(yī)學以現(xiàn)代語言借助人類歷史上第二次文化復興和空間文化的全球推動,迅速占領了世界醫(yī)學空間,中醫(yī)學象思維科學語境因難與西方的空間文化通約而遭遇尷尬。然而伴隨著人類對醫(yī)學的哲學反思和理性認知,不約而同的發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥學在處理復雜性醫(yī)學問題中的真知與卓見,中醫(yī)藥象思維科學理論方法與技術經(jīng)兩千多年歷史時間與實踐檢驗而歷久彌新,正在以無可辯駁的形象與自信對世界醫(yī)學方向進行引領。
未來的科學發(fā)展方向是科學哲學化,哲學科學化,最終科學哲學一體化。中醫(yī)學是以中國古代樸素的唯物論和辯證法思想——氣、陰陽、五行等哲學概念為科學方法論,以整體觀念為主導思想,以臟腑經(jīng)絡的生理和病理為基礎,以辨證論治為診療特點的醫(yī)學理論體系。以中國傳統(tǒng)醫(yī)學理論與實踐經(jīng)驗為主體,研究人體生命健康與疾病的診斷與防治及健康長壽治未病的一門綜合性學科[4]。中醫(yī)學以中國古代的唯物論和辯證法思想作為建構自己理論體系的世界觀和方法論。古代哲學觀認為,自然界是由某些要素組成的有機整體,并以此分析客觀事物的整體性及辯證的層次關系。因此對生命、健康和疾病的觀察、分析、認識和處理是從整體出發(fā),注重人體自身的完整性及人與自然社會環(huán)境之間的統(tǒng)一性和聯(lián)系性。
在中國傳統(tǒng)哲學思想的深刻影響下,中醫(yī)學注重生命的精神層面、功能層面、整體層面和動態(tài)層面,體現(xiàn)了對生命復雜現(xiàn)象的直覺觀測、靈性感悟和整體把握上;醫(yī)藥學以最大限度地滿足人類健康需求為宗旨,體現(xiàn)了科學與人文的統(tǒng)一、技術與藝術的統(tǒng)一。這是其與一般自然科學的顯著不同之處,中醫(yī)藥學突出體現(xiàn)了這一特征,它不僅為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻,而且是中華文明寶庫中的一顆璀璨明珠,對世界文明的進步產(chǎn)生了久遠的積極影響[5]。中醫(yī)學理論體系所蘊含的中國傳統(tǒng)文化的豐富內(nèi)涵,是經(jīng)千百年文化積淀融合而成,不僅對現(xiàn)代醫(yī)學,特別是未來生命科學和未來醫(yī)學科學都有著重要的科學意義。客觀地比較中、西醫(yī)學,可以正確認識中醫(yī)和西醫(yī)在學術上的差異和統(tǒng)一,有利于把握中醫(yī)學發(fā)展的戰(zhàn)略方向和人類對中醫(yī)藥學的使用與選擇,隨著中醫(yī)的國際化和當代科學技術先進成果的不斷融入,必將對東方醫(yī)學觀的開拓和發(fā)展帶來突破。
4、疾病譜變化有其明顯的時代性需要理論前置
近百年來由于西學東漸,西醫(yī)學的構成論和致病學醫(yī)學范式成為了世界的主流醫(yī)學模式,他的單靶點對抗性的診療手段,在外感病盛行的時代可謂大顯身手一枝獨秀,然而在復雜性內(nèi)傷類疾病成為了人類健康主要威脅的今天,則明顯暴露出西醫(yī)學診療思維的局限,理論明顯滯后于臨床,加之利益博弈、過度市場化和過度追求醫(yī)學功利,使得衛(wèi)生事業(yè)的福利性和公益性逐漸淡化,天價醫(yī)藥費屢見報端,民眾看病難看病貴已成為重要民生問題,加之以藥養(yǎng)醫(yī)引發(fā)過度醫(yī)療,不僅造成醫(yī)源性疾病更使醫(yī)藥資源浪費驚人,環(huán)境污染嚴重,性價比嚴重失衡,公民的健康維護成本過高,遠遠超出了收入增長水平和支付預期,世界醫(yī)學科技的飛速發(fā)展和因病致貧、因病返貧形成了鮮明的對比。
科技進步本來應該使就醫(yī)成本大幅度削減,然而實踐證明:西醫(yī)學在生命科學研究中屬高成本醫(yī)學,對經(jīng)濟欠發(fā)達的國家和地區(qū)已經(jīng)顯現(xiàn)其局限性。隨著醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變、疾病譜變化、社會老齡化、疾病防治重心前移等衛(wèi)生主題轉(zhuǎn)換,對那些復雜性內(nèi)傷類疑難病、慢性病和老年病的集中涌現(xiàn),特別是面對那些病因不明、靶點不清、多因素致病、多系統(tǒng)發(fā)病、多病位損傷和一體多病的復雜性內(nèi)傷類患者更顯力不從心,而中醫(yī)用象思維構建的天人合一、醫(yī)藥合一、形神統(tǒng)一、整體觀念與辨證論治醫(yī)學體系處理此類問題卻得心應手優(yōu)勢凸顯效驗全面價格低廉,用中醫(yī)哲學思維智慧努力構建低成本醫(yī)學范式理性維護人類健康推動節(jié)約型社會建設與發(fā)展是時代的選擇歷史的必然。
5、結(jié)語
《現(xiàn)代醫(yī)學概論》指出:“以還原論為基礎的現(xiàn)代醫(yī)學科學不能適應人體和疾病的復雜系統(tǒng),生命整體大于各部分之和--涌現(xiàn),不僅生命體本身病理過程復雜,而且心理、社會、自然、環(huán)境等因素都會影響病理過程,在保障全民健康中過于偏重單一病種的診治和局部醫(yī)療技術的發(fā)展而忽略了生命整體,過分依賴儀器設備、藥物和手術,而忽視了病人的主訴和醫(yī)生的智慧,醫(yī)療技術發(fā)展失控,醫(yī)療費用大幅度提高并浪費驚人,且好多疾病由于理論滯后臨床乏術而進行著無效診療或安慰性治療,超過了社會經(jīng)濟和個人收入的承受能力加重了社會不公。治療學的第一原則是自然痊愈力的利用”。
人是以物質(zhì)為基礎的精神本體,人體作為整體存在的復雜開放巨系統(tǒng),面對復雜性內(nèi)傷病防治,理應遵從整體性、動態(tài)性、交叉性、非線性、最優(yōu)化原則,從中醫(yī)的象思維科學入手,從《內(nèi)經(jīng)》的四時五臟陰陽整體觀切入,發(fā)揮中醫(yī)主體的主觀能動性和中醫(yī)學思維模型優(yōu)勢,彰顯中醫(yī)藥學思維哲學與理論智慧。中醫(yī)學以氣一元論整體觀和陰陽互化辯證觀為認知途徑,從宇宙生成學和疾病發(fā)生學角度切入,把人體看成是一個有機整體是宇宙自然的一部分,用中藥之偏性調(diào)整人體之偏頗大道至簡,所用方法與藥物醫(yī)藥合一就地取材節(jié)能環(huán)保自然天成,能充分調(diào)動人體自身生物學機能,可有效提高醫(yī)學主體的主觀能動性和病人客體的自愈病能力,主客一起用中醫(yī)藥智慧努力實現(xiàn)復雜性疾病低成本診療調(diào)護及其養(yǎng)生長壽治未病醫(yī)學目的,為患者和養(yǎng)生長壽治未病群體創(chuàng)造出低成本最優(yōu)化綠色節(jié)能環(huán)保高效普適的未來醫(yī)學體系理性護佑人類健康提供理論支撐和方法與技術選擇。