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      怎么看保險合同

      時間: 坤杰951 分享

        其實,讀懂一份保險合同有時候并不難,時間也不需太長,關(guān)鍵是你要有正確的閱讀方法。以下是學(xué)習(xí)啦小編精心整理的關(guān)于怎么看保險合同的相關(guān)文章,希望對你有幫助!!!

        怎么看保險合同

        一、保險合同包括哪些?

        根據(jù)保險合同的特殊情況,在簽訂保險合同中應(yīng)明確以下條款:

        (1)保險標(biāo)的

        保險標(biāo)的是指被保險財產(chǎn)的名稱。標(biāo)的必須是投保人所有或經(jīng)營管理或者與保險有利害關(guān)系的財產(chǎn)。

        (2)座落地點

        座落地點是指被保險財產(chǎn)所在地點。被保險的財產(chǎn)有固定地點的,應(yīng)在合同中寫明,被保險的財產(chǎn)屬于運輸工具(如汽車、船舶等)的,應(yīng)在合同中寫明車、船起止地點或??康攸c。

        (3)保險金額

        保險金額是指在保險事故發(fā)生時,保險人支付賠償責(zé)任的最高限額。一般由投保人根據(jù)投保財產(chǎn)的實際價值或?qū)嶋H利益的全部或一部分提出,但最高不得超過實際的價值或利益。

        (4)保險責(zé)任

        保險責(zé)任是指導(dǎo)致保險人承擔(dān)責(zé)任的事故或風(fēng)險范圍,一般指偶然發(fā)生或不可預(yù)知的自然災(zāi)害或意外事故。

        (5)除外責(zé)任

        除外責(zé)任是指保險合同中,明確訂立的保險人在何種情況下不承擔(dān)賠償責(zé)任。一般包括以下幾方面:

        1)戰(zhàn)爭或其他軍事行動;

        2)核子幅射和污染;

        3)被保險人的故意行為;

        4)堆放在露天或簡易棚下的保險財產(chǎn),以及用蘆席、布、草、油毛氈、塑料等原料作罩棚下的財產(chǎn),因暴風(fēng)、雨所造成的損失;

        5)因本身缺陷,保管不善而造成的損失,如霉?fàn)€、變質(zhì)、受潮、蟲咬以及自然磨損和規(guī)定的正常損耗;

        6)電機、電器、電氣設(shè)備因使用過度或超電壓、碰線、弧花、漏電、自然發(fā)熱街頭的因所造成的本身的損毀;

        7)其它不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失。

        (6)賠償辦法

        賠償辦法是指由于保險事故的發(fā)生,使投保的財產(chǎn)遭到損失時,保險方計算、支付賠償?shù)霓k法。

        (7)保險費繳付辦法

        投保人應(yīng)在簽訂財產(chǎn)保險合同之日起,一般于15日內(nèi),按照約定的保險率交繳保險費。

        (8)違約責(zé)任的承擔(dān)

        保險合同中,應(yīng)明確違約責(zé)任的承擔(dān)。規(guī)定違約責(zé)任,可促使雙方當(dāng)事人按照合同規(guī)定履行各自的義務(wù),同時,也便于當(dāng)事人、仲裁機構(gòu)、法院依法認定其違約責(zé)任。

        (9)合同糾紛解決方式

        合同糾紛解決方式,是指雙方當(dāng)事人發(fā)生爭議,自行協(xié)商不成時,是通過仲裁機構(gòu)仲裁解決,還是通過人民法院訴訟解決。

        (10)保險起迄期限

        保險起迄期限是指財產(chǎn)保險合同的有效期限或保險人承擔(dān)賠償責(zé)任的起迄期限。一般財產(chǎn)保險合同保險期限從約定起保當(dāng)天的零時起,到約定期滿之日的24小時止。

        (11)雙方約定的其它條款。

        二、怎么看保險合同呢?

        建議投保人可以重點看以下內(nèi)容:

        首先,看保險利益,即保險責(zé)任。這是投保人最關(guān)心的問題,買一份保險,要看能提供什么樣的保障,是否符合自己的預(yù)期,保險公司提供的服務(wù)是否令你滿意。

        其次,看免責(zé)事項,即責(zé)任免除。要明確什么情況、事項是不提供保障的。再次,看保險金申請。明確發(fā)生事情后如何獲得理賠,這里要注意條款上是否有規(guī)定期限,比方某保險公司會要求買住院險的投保人在住院二周之內(nèi)提出申請,否則利益受影響,這一條就被很多投保人忽略,而最終影響了自己的利益。

        同時,保險公司還應(yīng)培養(yǎng)一批高素質(zhì)的保險代理人。保險“一對一”的銷售方式,就是為了解決保險合同專業(yè)性強,消費者理解有難度的問題。保險合同條款術(shù)語和晦澀難懂的用語,往往可以通過高素質(zhì)代理人迎刃而解,但目前由于代理人素質(zhì)參差不齊,誤導(dǎo)情況時有發(fā)生。

        從五大要素理解保險合同

        以人身保險合同為例,理清以下五個方面的內(nèi)容,就能基本掌握一份保險合同。

        1.合同主體

        一份人身保險合同中必須包括保險人、投保人和被保險人三個主體,可能存在的是受益人。他們各自扮演不同的角色:

        保險人:指經(jīng)營保險業(yè)務(wù),承擔(dān)保險責(zé)任的保險公司。

        投保人:與保險公司簽訂保險合同,按約定交納保險費的人。

        被保險人:保險合同所保障的對象(投保人和被保險人可以為同一人)。生存保險金、滿期保險金、殘疾保險金、醫(yī)療保險金、住院津貼等一般由被保險人領(lǐng)取。

        受益人:當(dāng)被保險人身故時,由受益人領(lǐng)取身故保險金。如果保險合同中沒有指定受益人,則身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn)按《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定處理。

        2.保險責(zé)任(保什么)

        保險責(zé)任條款是整個保險合同的核心,其作用是確定保險公司的責(zé)任范圍。保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)在保險責(zé)任條款中進行明確約定,這也是被保險人、受益人向保險公司請求支付保險金的直接依據(jù)。

        3.基本保險金額(保多少)

        每張保險單中都會寫明一個重要的數(shù)字——基本保險金額?;颈kU金額是指由投保人和保險公司在投保時約定,在保險合同上載明的金額。

        基本保險金額是在保單上載明的金額,保險金額是指最終在發(fā)生符合條款約定的保險事故的或情形下能夠獲得多少保險金,有些條款的基本保險金額與保險金額是一致的,有些則需根據(jù)條款約定以基本保險金額為依據(jù)計算保險金額。

        4.保險期間(保多久)

        保險期間是決定保險公司是否承擔(dān)保險責(zé)任的重要因素。保險公司原則上只對發(fā)生于保險期間內(nèi)的事故承擔(dān)責(zé)任。如果事故發(fā)生于保險期間開始前或?qū)脻M后,除非合同另有約定,則保險公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。

        常見的保險期間有:極短期。如航空意外傷害保險、旅游意外傷害保險,一般只有幾個小時或幾天。

        短期。如團體意外傷害保險、交強險、商業(yè)車險,一般為1年。

        長期。如保險期間為5年、10年、20年,甚至更長的人壽保險。

        終身。在被保險人生存的前提下,保險合同始終有效。

        5.保險費

        保險費是由投保人按照合同約定應(yīng)向保險公司交納的費用。根據(jù)交費方式的不同,分為躉交和期交兩種。

        躉交,指在簽訂保險合同時一次性付清全部保險費。

        期交,指按照合同約定的金額和交費期限分期支付保險費。常見的分期方式有兩種:每月支付一次和每年支付一次。具體的交費期限由投保人和保險公司商定后記載于投保單和保險單上。交費期限一般會短于保險期間。如果投保人未按時交納當(dāng)期保險費,可能導(dǎo)致保險合同效力中止。在中止期間,保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任。

        免責(zé)條款

        保險合同中通常會約定在一些特定情形下,保險公司不承擔(dān)或少承擔(dān)賠付責(zé)任。這樣的條款被稱之為免責(zé)條款。常見的免責(zé)情形有:酒后駕駛機動車;駕駛機動車時尚未取得駕駛證;所駕駛的車輛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合;所駕駛的機動車未按時進行安全技術(shù)檢驗;斗毆、醉酒;服用、吸食或注射毒品。

        以酒駕為例,被保險人因交通意外導(dǎo)致死亡的事故雖然屬于意外傷害保險的責(zé)任范圍,但如果被保險人存在酒后駕駛機動車的行為,則保險公司可依據(jù)免責(zé)條款的約定不承擔(dān)保險責(zé)任。

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