觸電急救的要點(diǎn)
觸電急救的要點(diǎn)
觸電是電擊傷的俗稱，通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過人體時引起的組織損傷和功能障礙，重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于觸電急救的相關(guān)要點(diǎn)，供大家參考。
觸電急救的要點(diǎn)
1.脫離電源
人觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺等原因而抓緊帶電體，不能自行擺脫電源，這時，使觸電者盡快脫離電源，是救活觸電者的首要因素。
(1)發(fā)生低壓觸電事故時，便觸電者脫離電源的方法
1、觸電電源在近處有開關(guān)或插頭時，應(yīng)立即斷開電源開關(guān)或拔掉電源插頭，斷開電源。
2、觸電電源近處沒有開關(guān)，則可以用良好絕緣鉗柄的電工鋼絲鉗將電線剪斷，或用有干燥木柄的斧頭或其他工具將電線砍斷。如觸電者因站立地面單相觸電時，也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，隔斷電流通路，使觸電者脫離電源。
3、如果身邊什么工具都沒有，也可以用于衣服、圍巾等衣物，厚厚地把一只手嚴(yán)密包裹起來，拉觸電者的衣服使其脫離電源。如有干燥木板或其他不導(dǎo)電的東西，救護(hù)者應(yīng)站在上面進(jìn)行救護(hù)。
總之，要迅速用現(xiàn)場可以利用的一切絕緣物件進(jìn)行搶救，絕不能用潮濕東西，更不能用金屬體去接觸觸電者，以防救護(hù)者自己也遭觸電。
如果人在高處觸電，救護(hù)時要做好防護(hù)工作，防止觸電者在脫離電源后從高處摔下加重傷勢。
(2)發(fā)生高壓觸電事故時，使觸電者脫離電源的萬法
1、立即通知有關(guān)部門拉閘停電。
2、近處有開關(guān)(或跌落式熔斷器)，要立即戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級的絕緣棒(操作棒)將開關(guān)[或跌落式熔斷器)拉開。
3、拋擲裸金屬線，便線路發(fā)生短路跳閘。
2.現(xiàn)場急救
觸電者脫離電源后，要根據(jù)觸電者的情況迅速進(jìn)行救治。
(1)觸電者傷勢不重，神志清醒，但有心慌、四肢發(fā)麻、全身無力等癥狀，或曾二度昏迷，但已清醒過來，此時，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，并請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院治療。
(2)觸電者傷勢較重，已失去知覺，但還有心臟跳動和呼吸存在。這時應(yīng)使觸電者舒適安靜地平臥，周圍不要圍人觀看，好讓空氣流通。解開觸電者衣服以利呼吸，如果天氣寒冷，要注意保暖，并速請醫(yī)生診治或送醫(yī)院治療。如果觸電者呼吸困難或發(fā)生痙攣，應(yīng)準(zhǔn)備一且呼吸停止，立即作進(jìn)一步的搶救。
(3)如果觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動停止，或二者都已停止時，應(yīng)立即施行人工呼吸法和胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，并速請醫(yī)生或送醫(yī)院搶救。
3.人工呼吸法救護(hù)
人工呼吸法是觸電者呼吸停止后應(yīng)用的急救方法，是用人工的力量，促使肺部膨脹和收縮，達(dá)到恢復(fù)呼吸的目的。
觸電人脫離電源后，立即進(jìn)行生理狀態(tài)的判定。只有經(jīng)過正確的判定，才能確定搶救方法。
(1)判定有無意識。救護(hù)人輕拍或輕搖觸電人的戶膀(注意不要用力過猛或搖頭部，以免加重可能存在的外傷)，并在耳旁大聲呼叫。如無反應(yīng)，立即用手指掐壓人中穴。當(dāng)呼之不應(yīng)，刺激也毫無反應(yīng)時，可判定為意識已喪失。該判定過程應(yīng)在5S內(nèi)完成。
當(dāng)觸電人意識已喪失時，應(yīng)立即呼救。將觸電人仰臥在堅實(shí)的平面上，頭部放平，頸部不能高于胸部，雙臂平放在驅(qū)干兩側(cè)，解開緊身上衣，松開褲帶，取出假牙，清除口腔中的異物。若觸電人面部朝下，應(yīng)將頭、戶、驅(qū)干作為一個整體同時翻轉(zhuǎn)，不能扭曲，以免加重頸部可能存在的傷情。
翻轉(zhuǎn)方法是：救護(hù)人跪在觸電人肩旁，先把觸電人的兩只手舉過頭，拉直兩腿，把一條腿放在另一條腿上。然后一只手托住觸電人的頸部，一只手扶住觸電人的肩部，全身同時翻轉(zhuǎn)。
(2)判定有無呼吸。在保持氣道開放的情況下，判定有無呼吸的方法有：用眼睛觀察觸電人的胸腹部有無起伏;用耳朵貼近觸電人的口、鼻，聆聽有無呼吸的聲音;用臉或手貼近觸電人的口、鼻，測試有無氣體排出;用一張薄紙片放在觸電人的口、鼻上，觀察紙片是否動。若胸腹部無起伏、無呼氣出，無氣體排出，紙片不動，則可判定觸電人已停止呼吸。該判定在3~5S內(nèi)完成。
觸電急救的治療
1.迅速脫離電源
現(xiàn)場救治應(yīng)爭分奪秒，首要任務(wù)是切斷電源。
根據(jù)觸電現(xiàn)場的環(huán)境和條件，采取最安全而又最迅速的辦法切斷電源或使觸電者脫離電源。
常有方法有：關(guān)閉電源;挑開電線。
(1)關(guān)閉電源 若觸電發(fā)生在家中或開關(guān)附近，迅速關(guān)閉電源開關(guān)、拉開電源總閘刀是最簡單、安全而有效的方法。
(2)挑開電線 用干燥木棒、竹桿等將電線從觸電者身上挑開，并將此電線固定好，避免他人觸電。
(3)斬斷電路 若在野外或遠(yuǎn)離電源開關(guān)的地方，尤其是雨天，不便接近觸電者以挑開電源線時，可在現(xiàn)場20米以外用絕緣鉗子或干燥木柄的鐵鍬、斧頭、刀等將電線斬斷。
(4)“拉開”觸電者 若觸電者不幸全身趴在鐵殼機(jī)器上，搶救者可在自己腳下墊一塊干燥木板或塑料板，用干燥絕緣的布條、繩子或用衣服繞成繩條狀套在觸電者身上將其拉離電源。
在使觸電者脫離電源的整個過程中必須防止自身觸電，注意以下幾點(diǎn)：①必須嚴(yán)格保持自己與觸電者的絕緣，不直接接觸觸電者，選用的器材必須有絕緣性能。若對所用器材絕緣性能無把握，則在操作時，腳下墊干燥木塊、厚塑料塊等絕緣物品，使自己與大地絕緣。②在下雨天氣野外搶救觸電者時，一切原先有絕緣性能的器材都因淋濕而失去絕緣性能，因此更需注意。③野外高壓電線觸電，注意跨步電壓的可能性并予以防止，最好是選擇20米以外切斷電源;確實(shí)需要進(jìn)出危險地帶，需保證單腳著地的跨跳步進(jìn)出，絕對不許雙腳同時著地。
2.有缺氧指征者給予吸氧
3.心肺復(fù)蘇
(1)對呼吸微弱或不規(guī)則、甚至停止，而心搏尚存在者，應(yīng)立即口對口人工呼吸，或仰臥壓胸、俯臥壓背式人工呼吸，有條件者可行氣管插管氣囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。
(2)對心搏停止，而呼吸尚存在者，應(yīng)立即行胸外按壓，對心室顫動者，有條件時應(yīng)行非同步直流電除顫。
(3)心跳、呼吸驟停者即刻予以心肺復(fù)蘇(CPR)。
4.保護(hù)體表電灼傷創(chuàng)面
(1)體表電灼傷創(chuàng)面周圍皮膚用碘伏處理后，加蓋無菌敷料包扎，以減少污染。
(2)若傷口繼發(fā)性出血，應(yīng)給予相應(yīng)處理。
5.對癥處理
(1)積極防治腦水腫、急性腎衰等并發(fā)癥。
(2)糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。
(3)有骨折者應(yīng)給予適當(dāng)固定。
(4)應(yīng)用抗生素防治感染。
(5)心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。①危重患者建立靜脈通道。②檢查是否存在其他合并外傷，如電擊傷后從高處跌落致骨折等創(chuàng)傷。③監(jiān)測生命體征。
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