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      猝死病人的急救與護(hù)理

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      猝死病人的急救與護(hù)理

        猝死病人如何緊急護(hù)理?當(dāng)前每個(gè)人的生活壓力很大,猝死發(fā)生率很高,導(dǎo)致猝死的原因有很多,但您了解猝死的知識(shí)有多少?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于猝死病人方面的急救與護(hù)理,供大家參考。

        猝死病人如何緊急護(hù)理

        多數(shù)心臟驟停在心跳停止前都可出現(xiàn)一些先兆現(xiàn)象,如嘴唇發(fā)紫,心跳突然變慢,血壓明顯下降,頻發(fā)急性早搏呼吸改變(點(diǎn)頭樣或嘆氣樣呼吸)等。能及時(shí)識(shí)別,并就地及時(shí)緊急救護(hù)非常重要。

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        緊急救護(hù)的第一步是心臟復(fù)蘇,其最關(guān)鍵的一環(huán)是心前區(qū)叩擊。將病人放在平地或硬板上,護(hù)理者用拳底多肉的部位,從20-30厘米的高度向病人的心前區(qū)或胸骨中段進(jìn)行突然而迅速的一次叩擊,力度以引起局部微痛為限。叩擊有時(shí)可使驟停的心臟重新復(fù)跳起來(lái),如無(wú)效,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸。

        為什么這一拳擊會(huì)使人死而復(fù)生呢?原來(lái)這種緊急護(hù)理法是利用能量轉(zhuǎn)換,使機(jī)械能變?yōu)殡娔?,提供相?dāng)于10瓦·秒左右的低能量電流,使心臟傳導(dǎo)電流重新激發(fā)而恢復(fù)心跳。這種拳擊被醫(yī)生譽(yù)之為“臨時(shí)心跳起搏器”,緊要關(guān)頭,確實(shí)十分管用。

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        人工呼吸。簡(jiǎn)單的方法是口對(duì)口吹氣,即救護(hù)者深吸氣后將氣吹入病人口中(一手捏緊患者鼻孔),以20次/分進(jìn)行。

        電擊除顫。AED(自動(dòng)體外除顫儀)作為一種急救設(shè)備,可自動(dòng)分辨是否是由室顫引起的心臟驟停,提高由室顫引起的猝死救治率,是美國(guó)心臟學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇與急救指南中指出的最適合現(xiàn)場(chǎng)的非醫(yī)護(hù)人員在緊急狀態(tài)下使用的防猝死院前急救設(shè)備。

        進(jìn)行心肺復(fù)蘇需要把握的原則是:

        1.所有施救者都應(yīng)實(shí)施胸外按壓,受過(guò)培訓(xùn)或?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員可在胸外按壓的基礎(chǔ)上實(shí)施通氣,團(tuán)隊(duì)合作時(shí),應(yīng)同時(shí)施行胸外按壓和通氣。

        2.不強(qiáng)調(diào)檢查脈搏,非專業(yè)施救者不檢查脈搏,專業(yè)醫(yī)務(wù)人員脈搏檢查不超過(guò)10秒,10秒鐘內(nèi)不能肯定觸到脈搏,施救者則應(yīng)開(kāi)始胸外按壓。

        3.大多數(shù)成人心臟驟停,胸外按壓循環(huán)最為重要,對(duì)心臟驟停的兒童來(lái)說(shuō),人工呼吸更為重要。這是因?yàn)?,大多?shù)兒童心臟驟停患者為窒息所致,需要通氣與胸外按壓同時(shí)進(jìn)行,以達(dá)到最佳結(jié)果。

        怎樣才能預(yù)防猝死的發(fā)生呢?以下幾點(diǎn)應(yīng)引起重視。

        猝死的病因很多,心臟疾病占首位;其次為肺動(dòng)脈栓塞、急性出血性胰腺炎、腦出血、中毒性肺炎、中毒性菌痢和高血壓等。多由于過(guò)度勞累、精神刺激、情緒異常激動(dòng)、飽餐、酗酒、過(guò)度吸煙、寒冷等誘發(fā)。

        1.去除以上誘發(fā)因素,尤其要減肥防胖,心情愉快,情緒穩(wěn)定,保持不急不躁。

        2.凡心臟病患者,應(yīng)警惕其發(fā)作,隨身攜帶急救藥品,并告訴周圍人急救時(shí)的用藥方法。不論在家中、工作中或外出時(shí),如有某些不適感覺(jué),均應(yīng)與隨行者或周圍的人事先打招呼,以便他們預(yù)先準(zhǔn)備,防止猝死事件的發(fā)生。

        3.中老年人對(duì)冠心病、糖尿病、高血壓、腦動(dòng)脈硬化等疾病要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

        4.有心、腦血管疾病的人,應(yīng)常有人照料,特別是在夜間與蹲廁時(shí)需要有人照應(yīng)。

        5.每天口服阿司匹林0.3~0.6克,有預(yù)防冠心病的功效。

        6.戒煙酒,飲食勿過(guò)飽,保持大便通暢。

        7.長(zhǎng)期口服心得安,每日10~20毫克,對(duì)冠心病性猝死的預(yù)防有較好效果。

        8.血壓高者應(yīng)有效地進(jìn)行降壓治療,有助于減少猝死。

        9.心絞痛急性發(fā)作時(shí),病人常突然面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降,特別是出現(xiàn)心律失常時(shí),常是猝死的預(yù)兆。及時(shí)治療是預(yù)防猝死的關(guān)鍵。

        10.對(duì)有適應(yīng)證的高?;颊呓o予手術(shù)治療可有效地防治猝死。包括冠脈搭橋術(shù)、射頻電消融術(shù)。
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