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      觸電事故現(xiàn)場急救

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        發(fā)生觸電事故時(shí),切不可驚慌 失措,束手無策,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于觸電事故方面的現(xiàn)場急救,供大家參考。

        觸電事故急救流程

        (一)對于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭。發(fā)生呼吸心跳停止的病人,病情都非常嚴(yán)重。這時(shí)應(yīng)一面進(jìn)行搶救,一面緊急聯(lián)系專業(yè)救護(hù)機(jī)構(gòu),就近送病人去醫(yī)院進(jìn)一步治療;在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中,搶救工作不能中斷。

        (二)關(guān)掉電閘,切斷電源,然后施救。無法切斷電源時(shí),可以用木棒、竹桿將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器,應(yīng)用干的繩子套住觸電者拖離,使其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。切忌用手去拉觸電者,不能因救人心切而忘了自身安全。

        (三)傷者神志清醒,呼吸心跳均自主,應(yīng)讓傷者就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。

        (四)傷者喪失意識(shí)時(shí)要立即叫救護(hù)車,并嘗試喚醒傷者。呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟扣壓。

        (五)發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實(shí)被電死者除外),一般搶救時(shí)間不得少于60~90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳,或確診已無生還希望時(shí)為止?,F(xiàn)場搶救最好能兩人分別實(shí)行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅用1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要徹底。

        (六)注意:

        (1)處理電擊傷時(shí),應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂;四肢和骨盆骨折等。

        (2)現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員末接替前救治不能中止。

        (3)對電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷料包敷,而用干凈的敷料包扎,或送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。

        觸電事故的臨床表現(xiàn)

        1.電擊傷

        當(dāng)人體接觸電流時(shí),輕者立刻出現(xiàn)驚慌、呆滯、面色蒼白,接觸部位肌肉收縮,且有頭暈、心動(dòng)過速和全身乏力。重者出現(xiàn)昏迷、持續(xù)抽搐、心室纖維顫動(dòng)、心跳和呼吸停止。有些嚴(yán)重電擊患者當(dāng)時(shí)癥狀雖不重,但在1小時(shí)后可突然惡化。有些患者觸電后,心跳和呼吸極其微弱,甚至?xí)簳r(shí)停止,處于“假死狀態(tài)”,因此要認(rèn)真鑒別,不可輕易放棄對觸電患者的搶救。

        2.電熱灼傷

        電流在皮膚入口處灼傷程度比出口處重。灼傷皮膚呈灰黃色焦皮,中心部位低陷,周圍無腫、痛等炎癥反應(yīng)。但電流通路上軟組織的灼傷常較為嚴(yán)重。肢體軟組織大塊被電灼傷后,其遠(yuǎn)端組織常出現(xiàn)缺血和壞死,血漿肌球蛋白增高和紅細(xì)胞膜損傷引起血漿游離血紅蛋白增高均可引起急性腎小管壞死性腎病。

        3.閃電損傷

        當(dāng)人被閃電擊中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌損害。皮膚血管收縮呈網(wǎng)狀圖案,認(rèn)為是閃電損傷的特征。繼而出現(xiàn)肌球蛋白尿。其他臨床表現(xiàn)與高壓電損傷相似。

        觸電事故的并發(fā)癥和后遺癥

        電損傷因大量組織的損傷和溶血可引起高鉀血癥。肌肉強(qiáng)烈收縮和抽搐可使四肢關(guān)節(jié)脫位和骨折,脊柱旁肌肉強(qiáng)烈收縮甚至引起脊柱壓縮性骨折。神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥有失明、耳聾、周圍神經(jīng)病變、上升性或橫斷性脊髓病變和側(cè)索硬化癥,亦可發(fā)生肢體單癱或偏癱。肢體灼傷引起遠(yuǎn)端供血不足和發(fā)生組織壞死。少數(shù)受高壓電損傷患者可發(fā)生胃腸道功能紊亂、腸穿孔、膽囊局部壞死、胰腺灶性壞死、肝臟損害伴有凝血機(jī)制障礙、白內(nèi)障和性格改變。
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