怎樣做人工呼吸

　　一個人呼吸停止后2～4分鐘內(nèi)便會死亡，在這種情況下，如果對病人實行口對口的人工呼吸，將有起死回生的可能。

　　人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。

　　1.口對口或(真)吹氣法：此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量，對大人、小孩效果都很好。

　　操作方法：

　　(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天，頸后部(不是頭后部)墊一軟枕，使其頭盡量后仰。

　　(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，

　　此時可用一手將其鼻孔捏住，在病人胸壁擴(kuò)張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14～16次。

　　如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。

　　救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。成人每次吹氣量應(yīng)大于800毫升，但不要超過1200毫升。低于800毫升，通氣可能不足;高于2000毫升，常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓，使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐，引起誤吸。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適?？趯谥g，如果有紗布，則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。

　　每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。對小孩3秒一次，一分鐘20次。要規(guī)律地、正確地反復(fù)進(jìn)行。4~5次人工呼吸后，應(yīng)摸模頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈。如果沒有脈搏，必須同時進(jìn)行心臟按摩。

　　2.俯臥壓背法：此法應(yīng)用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護(hù)人不必專門來處理舌頭，節(jié)省了時間(在極短時間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事)，能及早進(jìn)行人工呼吸，氣體交換量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電、溺水時，現(xiàn)場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。

　　操作方法：

　　(1)傷病人取俯臥仕，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴(kuò)張。

　　(2)救護(hù)人面向其頭，兩腿屈膝跪于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開。

　　(3)救護(hù)人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內(nèi)的空氣壓出，形成呼氣，然后慢慢放松全身，使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi)，形成吸氣。

　　(4)按上述動作，反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘14～16次。

　　3.仰臥壓胸法：此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量，但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出n這種姿勢，對于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。

　　操作方法：

　　(1)病人取仰臥位，背部可梢加墊，使胸部凸起。

　　(2)救護(hù)人員屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下(相當(dāng)于第六七對肋骨處)，大拇指向內(nèi)，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。

　　(3)向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。