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      溺水后怎樣急救

      時(shí)間: 思晴925 分享

        在夏天游泳是最好的運(yùn)動(dòng)。尤其是在高溫區(qū)的人們。但是游泳對(duì)于不會(huì)水及會(huì)水的人都具有很大的危險(xiǎn),一旦有人發(fā)生溺水我們?cè)撛趺醇本染统闪艘粋€(gè)大問(wèn)題。下面讓學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹溺水后的急救飯方法,讓我們一起去看一看吧。

        溺水后的急救方法

        1.將傷員抬出水面后,應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷 員舌頭拉出口外,解開(kāi)衣扣、領(lǐng)口,以保持呼吸道通暢,然后抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水?;蛘弑饌麊T雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出?;蚣本日呷“牍蛭?,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,并用手平壓背部進(jìn)行倒水。

        2.呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,一般以口對(duì)口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側(cè),托起傷員下頜,捏住傷員鼻孔,深吸一口氣后,往傷員嘴里緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時(shí),放松其鼻孔,并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹16~20次)進(jìn)行,直至恢復(fù)呼吸為止。

        3.心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩。讓傷員仰臥,背部墊一塊硬板,頭低稍后仰,急救者位于傷員一側(cè),面對(duì)傷員,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4厘米左右,然后松手腕(手不離開(kāi)胸骨)使胸骨復(fù)原,反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘 60~80次)進(jìn)行,直到心跳恢復(fù)為止。

        溺水的發(fā)病機(jī)制

        人體溺水后數(shù)秒鐘內(nèi),本能地屏氣,引起潛水反射(呼吸暫停、心動(dòng)過(guò)緩和外周血管劇烈收縮),保證心臟和大腦血液供應(yīng)。繼而,出現(xiàn)高碳酸血癥和低氧血癥,刺激呼吸中樞,進(jìn)入非自發(fā)性吸氣期,隨著吸氣水進(jìn)入呼吸道和肺泡,充塞氣道導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒。可有兩種情況:

        1.干性淹溺

        喉痙攣導(dǎo)致窒息,呼吸道和肺泡很少或無(wú)水吸人,占淹溺者的10%~20%。人入水后,因受強(qiáng)烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等),引起喉頭痙攣,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。當(dāng)喉頭痙攣時(shí),心臟可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中10%~40%可能為干性淹溺(尸檢發(fā)現(xiàn)溺死者中僅約10%吸入相當(dāng)量的水)。

        2.濕性淹溺

        人淹沒(méi)于水中,首先本能地引起反應(yīng)性屏氣,避免水進(jìn)入呼吸道。但由于缺氧,不能堅(jiān)持屏氣而被迫深呼吸,從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡,阻滯氣體交換,引起全身缺氧和二氧化碳潴留,呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病變也有差異。

        (1)淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般屬于低滲,統(tǒng)稱淡水。水進(jìn)入呼吸道后影響通氣和氣體交換;水損傷氣管、支氣管和肺泡壁的上皮細(xì)胞,并使肺泡表面活性物質(zhì)減少,引起肺泡塌陷,進(jìn)一步阻滯氣體交換,造成全身嚴(yán)重缺氧;淡水進(jìn)人血液循環(huán),稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥;血中的紅細(xì)胞在低滲血漿中破碎,引起血管內(nèi)溶血,導(dǎo)致高鉀血癥,導(dǎo)致心室顫動(dòng)而致心臟停搏;溶血后過(guò)量的游離血紅蛋白堵塞腎小管,引起急性腎功能衰竭。

        (2)海水淹溺 海水含3.5%氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽。海水對(duì)呼吸道和肺泡有化學(xué)性刺激作用。肺泡上皮細(xì)胞和肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受海水損傷后,大量蛋白質(zhì)及水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出,引起急性非心源性肺水腫;高鈣血癥可導(dǎo)致心律失常,甚至心臟停搏;高鎂血癥可抑制中樞和周圍神經(jīng),導(dǎo)致橫紋肌無(wú)力、擴(kuò)張血管和降低血壓。


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