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      120院前急救知識考核試題及答案

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        隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會各方面也在不斷進(jìn)步,老齡化的問題日漸突出,人們撥打120的情況越來越多。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于120院前急救知識考核試題及答案方面的知識,希望可以幫到大家哦。

        120院前急救知識考核試題及答案

        1、院前急救原則

        先救命再治傷(治病),先重后輕,先排險后施救,先救活人后處置尸體,以搶救為主,維持傷病員基本生命體征。

        2、轉(zhuǎn)送原則,在傷病情允許前提下,必須在醫(yī)護(hù)監(jiān)護(hù)下迅速送到醫(yī)院救治,途中密切觀察傷病情況及生命體征變化,認(rèn)真做好現(xiàn)場記錄及轉(zhuǎn)送記錄,并妥善保管。

        3、院前急救護(hù)理工作特點(diǎn):

        (1)社會性、隨機(jī)性

        (2)時間緊急

        (3)流動性大

        (4)醫(yī)療急救環(huán)境差

        (5)病種復(fù)雜

        (6)以對癥治療為主

        (7)體力強(qiáng)度大

        4、院前急救護(hù)士的基本素質(zhì):

        (1)思想心理素質(zhì)

        (2)專業(yè)技術(shù)素質(zhì)

        (3)護(hù)理職業(yè)素質(zhì)

        (4)護(hù)士身體素質(zhì)。

        5、院前急救護(hù)士的基本要求

        (1)掌握基礎(chǔ)和高級生命急救的基本原理和操作技術(shù);

        (2)掌握常用藥物的作用原理,應(yīng)用劑量和觀察要點(diǎn)

        (3)掌握院前急救中病人常見急癥的病因、病理,癥狀和體征,能熟練配合醫(yī)生完成現(xiàn)

        場救治工作。

        (4)掌握救護(hù)車內(nèi)所有設(shè)備的使用技術(shù),如除顫監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、心電圖等。

        (5)在執(zhí)行搶救任務(wù)中必須服從統(tǒng)一命令,不得擅離崗位,隨時解決病人問題。

        6、護(hù)理體檢包括

        望、觸、叩、聽等基本物理檢查,尤其側(cè)重于生命體征變化的觀察及發(fā)現(xiàn)可用護(hù)理方式解決的問題。

        7、護(hù)理體檢應(yīng)注意那三清

        聽清病人或旁人的主訴

        問清與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細(xì)節(jié)

        看清 與主訴相付合的癥狀體征及局部表現(xiàn)

        8、急救護(hù)理程序主要包括

        護(hù)理體檢

        實(shí)施急救護(hù)理措施轉(zhuǎn)送及進(jìn)行途中監(jiān)護(hù)

        9、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用

        嗎啡

        10、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫"立即進(jìn)行搶救,第一步應(yīng)行

        非同步直流電除顫

        11、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬:

        高血壓腦病

        12、休克的基本原因是

        DIC

        13、上消化道大出血最常見的原因是:

        消化性潰瘍

        14、尿毒癥最常見的死亡原因是:

        心功能不全

        15、臨床特點(diǎn)是:

        呼吸深大,呼氣有爛蘋果味

        16、在我國糖尿病的死亡主要原因是

        腦血管意外,冠心病

        17、腦出血最常見的原因是

        高血壓

        18、腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,常見于:

        顳葉溝回疝

        19、腦疝形成時,不可以

        腰椎穿刺

        20、腦出血的急性期治療為:

        降血壓,甘露醇降顱內(nèi)壓,保持水電解質(zhì)平衡,抗生素預(yù)防感染。

        21、腦血栓形成最常見原因是

        腦動脈粥樣硬化

        22、在急性腦血管病中,起病最多的是:

        腔栓塞

        23、口服所致急性中毒時,下列那種情況不宜洗胃

        誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)

        24、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時,那種病人不能用此法洗胃 昏迷病人禁止

        25、搶救有機(jī)磷農(nóng)藥洗胃中毒時,阿托品用量根據(jù)是;

        有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定:

        26、治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復(fù)能劑是

        雙復(fù)磷

        27、解磷定和氯磷定對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒那種療效最好:

        對硫磷(1650)中毒

        28、急性一氧化碳毒時,重要的治療法是

        氧氣療法

        29、急性一氧化碳中毒的處理首先是:

        脫離接觸,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方

        30、上肢出血應(yīng)用止血帶止血時,止血帶應(yīng)扎在:

        上臂中1/3

        31、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動性出血時,止血帶應(yīng)扎在

        大腿中下1/3

        32、四肢開放性損傷合并大血管損傷,使用止血帶時,連續(xù)阻斷血流時間不得超過 60分鐘

        33、什么止血方法可引起急性腎功能衰竭

        止血帶法

        34、在創(chuàng)傷止血時,常用止血方法為

        指壓止血法,加壓包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法

        35、一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效?

        4—6小時內(nèi)

        36、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是:

        保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸。

        37、對溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是:

        人工呼吸和胸外心臟按壓

        38、搶救大咯血窒息時,最關(guān)鍵的措施是:

        立即采用解除呼吸道梗阻的措施

        39、硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是:

        降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷

        40、快速房顫病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好的處理是: 停用洋地黃

        41、心絞痛最典型的癥狀是

        勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感。

        42、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是

        T波高聳

        43、電擊傷的急救護(hù)理

        (1)立即切斷電源

        (2)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇

        (3)檢查灼傷處

        (4)靜脈輸液

        44、電擊傷如何切斷電源

        用木棍或其它絕緣物挑開病人身上的電線或電器,關(guān)閉總電源開關(guān)。

        45、四肢骨折和關(guān)節(jié)損傷,伴有熱燒傷,堿燒傷時如何處理,先用清水沖洗傷肢,然后再包扎、固定。

        46、如遇到斷手、斷指或斷肢情況時,如何處理

        應(yīng)將離斷的肢體用無菌巾包好,放入完好的塑料袋內(nèi),以降低斷離肢體的代謝,斷肢的近端用無菌敷料加壓包扎,避免用鉗子盲目亂夾,以免加重神經(jīng)、血管損傷。

        47、使用充氣夾板,可以止血和固定,但應(yīng)注意:

        勿使壓力過高,上肢使用時,以手部能自由活動為好,足趾能自由活動好。 周圍放置冰塊,或行血管結(jié)扎,

        下肢使用時,以

        48、使用夾板固定時應(yīng)注意

        過緊會壓迫患肢,影響血運(yùn),過松則失去作用,所以應(yīng)保持松緊適中,固定條帶能上、下放動1cm為宜。

        49、如何處理開放性腹部創(chuàng)口脫出腸管

        當(dāng)腸管從腹壁創(chuàng)口脫出時,切忌還納腹腔,以免加重污染,外部腸管可用大塊無菌敷料覆蓋后以飯碗或?qū)捚ё鞒傻膱A圈,繃帶等固定進(jìn)行保護(hù)性處理。

        50、如遇到腹壁外傷創(chuàng)口過大腸管大量脫出時如何處理?

        當(dāng)腸管大量脫出難以保護(hù),或因此而牽拉影響血壓,或脫出腸管有嵌頓的情況,則應(yīng)將腸管送回腹腔并包扎腹部傷口。

        51、開放性氣胸如何急救護(hù)理

        (1)半坐位吸氧,建立靜脈通道

        (2)立即封閉創(chuàng)口,用5—6層大塊凡士林油沙布封閉,使開放性氣胸變成閉合性氣胸,再用無菌敷料包扎。

        (3)抗休克治療。

        (4)病人轉(zhuǎn)送途中,嚴(yán)密觀察呼吸、血壓、脈博變化,防止封閉創(chuàng)口的敷料松動滑脫,警惕張力性氣胸的發(fā)生。

        52、張力性氣胸的急救護(hù)理

        (1)取半臥位,迅速在患側(cè)胸部第2、3肋問與鎖骨中線高點(diǎn)處用粗針頭穿刺排氣,針尾接一橡皮指套,在其項(xiàng)部剪一小口,使之成為活瓣排氣針,穿刺排氣必須在封閉原創(chuàng)口后進(jìn)行。

        (2)建立靜脈通道,糾正休克。

        (3)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥物,并嚴(yán)密觀察生命體征變化。

        (4)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下迅速送病人到醫(yī)院。

        53、胸腔積血多少為小量血胸

        胸腔積血<500ml

        54、中量血胸的病情觀察:

        胸腔積血<1500ml,病人面色蒼白,呼吸困難,脈博弱,血壓下降,傷側(cè)下胸部叩診呈濁音,呼吸音減弱。

        55、大量血胸的病情表現(xiàn)

        胸腔積血>1500ml,有休克癥狀,伴有嚴(yán)重的循環(huán)呼吸功能紊亂,傷側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,氣管向健側(cè)移位,呼吸音明顯減弱或消失。

        56、心臟創(chuàng)傷的急救護(hù)理

        (1)建立多條靜脈通道,快速輸入血漿代用品,或平衡液,并給氧氣治療,以糾正或改善嚴(yán)重的休克狀態(tài)。

        (2)如有明顯心包填塞征象,可以用心包穿刺治療,以緩解心臟壓迫 (3)如傷口仍帶有刺傷銳器,不要在現(xiàn)場拔出以防大出血,使病人立即死亡。

        (4)胸部創(chuàng)傷未確診前應(yīng)絕對禁飲、食。

        (5)分秒必爭將病人迅速送醫(yī)院。

        57、院前急救中,判斷顱腦損傷的嚴(yán)重程度是根據(jù)什么來判斷。

        根據(jù)意識狀態(tài),癥狀的輕重,昏迷的深度與持續(xù)時間及生命體征的改變而定,對現(xiàn)場搶救有重要意義。

        58、顱腦損傷輕型的表現(xiàn):

        病人有輕度頭痛、頭暈,惡心等癥狀,昏迷時間在30分鐘內(nèi)。

        59、顱腦損傷中型的表現(xiàn):

        有神經(jīng)系統(tǒng)體征輕度異常和生命體征改變,昏迷時間在12小時內(nèi)

        60、顱腦損傷重型的表現(xiàn):

        有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征和生命體征的改變深昏迷或昏迷時間起過12小時,意識障礙逐漸加重,或清醒后再度出現(xiàn)昏迷。

        61、腦挫裂傷引起珠網(wǎng)膜下腔出血時,瞳孔表現(xiàn)為:

        雙側(cè)瞳孔縮小

        62、腦疝時瞳孔的表現(xiàn)為

        一側(cè)瞳孔散大

        63、腦挫裂傷的急救護(hù)理

        (1)病人平臥。頭稍抬高,保持安靜休息。

        (2)監(jiān)測生命體征,嚴(yán)密觀察瞳孔及意識的改變。

        (3)給氧,及時清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。

        (4)開設(shè)靜脈通道,給予脫水治療。

        (5)局部傷口處理,制止大出血和防止感染。

        64、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理

        (1)將病人移離有毒環(huán)境。

        (2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好。

        (3)開通靜脈通道,遵醫(yī)囑給予阿托品及抗膽堿,膽堿酯酶復(fù)能劑等藥物。

        (4)嚴(yán)密觀察病情變化,生命體征,并作詳細(xì)記錄。

        (5)口服中毒者,應(yīng)盡快徹底洗胃,以排除未吸收等毒物。

        65、安眠、鎮(zhèn)靜藥中毒的處理

        (1)立即催吐

        (2)保持氣道通暢及人工呼吸,對呼吸抑制的病人立即氣管插管進(jìn)行輔助呼吸,給予氧療。

        (3)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),如心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓。

        (4)開通靜脈,遵醫(yī)囑輸入中樞興奮劑,利尿劑及堿化尿液的藥物。

        (5)嚴(yán)密觀察生命體征。

        66、亞硝酸鹽食物中毒的主要癥狀

        發(fā)病急,進(jìn)食后30分鐘一3小時發(fā)病,以心悸、氣短、頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)紺、缺氧癥狀為主。

        67、亞硝酸鹽食物中毒的臨床表現(xiàn)

        出現(xiàn)意識改變,血壓下降,驚厥,昏迷,呼吸困難,甚至呼吸,循環(huán)衰竭。

        68、亞硝酸鹽食物中毒院前急救時如何做簡單的高鐵血紅蛋白的測定

        取血5ml,在空氣中震蕩15分鐘,血液呈棕色或不變色為陽性,血腥紅色為陰性。

        69、亞硝酸鹽食物中毒急救護(hù)理

        (1)病人絕對臥床,置于空氣新鮮,通風(fēng)良好的環(huán)境中

        (2)吸氧保持呼吸道通暢

        (3)有抽搐者注意保護(hù),防止轉(zhuǎn)送途中損傷

        (4)建立保持靜脈輸流通暢,嚴(yán)密觀察生命體征,盡快送到醫(yī)院。

        70、一氧化碳中毒的急救護(hù)理?

        (1)將病人置于空氣新鮮處,松解衣扣,保持呼吸道通暢,搶救者進(jìn)入C0中毒室內(nèi),應(yīng)俯伏入室。

        (2)糾正缺氧,立即給予高濃度純氧吸入,必要時使用呼吸興奮劑和建立人工氣道。

        (3)防止腦水腫、快速輸入20%甘露醇250ml,適當(dāng)應(yīng)用利尿劑和激素類。

        (4)對癥治療,迅速將病人送至醫(yī)院,行高壓氧治療。

        71、急性酒精中毒,主要引起: ,

        中樞神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂

        72、急性酒精中毒的興奮期表現(xiàn)為:

        面紅、多語、胡言亂語,語無倫次,吐詞不清,情緒不穩(wěn),嘔吐物及呼氣中有酒味。

        73、急性酒精中毒的昏睡期表現(xiàn)為:

        昏睡,淺昏迷至深昏迷,面色蒼白,皮膚濕冷,口唇青紫,呼吸緩慢而有鼾聲,血壓下降,體溫降低,心動過速,常因呼吸中樞麻痹或心跳驟停而死亡。

        74、急性酒精中毒的急救處理

        (1)保護(hù)氣道,防止嘔吐物吸入氣道而造成死亡,應(yīng)將病人放成頭低左側(cè)臥位。

        (2)監(jiān)測生命體征,特別是呼吸的監(jiān)測。

        (3)出現(xiàn)呼吸抑制時,進(jìn)行氣管插管或人工輔助呼吸。

        (4)監(jiān)測意識水平的改變。

        (5)如果飲酒在1—2小時之內(nèi),病人清醒可用催吐法

        (6)如因中毒引起創(chuàng)傷應(yīng)進(jìn)行頭顱、胸、腹部檢查。

        75、急性上消化道大出血的急救護(hù)理

        (1)迅速建立靜脈通道,盡可能用靜脈留置針。

        (2)快速輸入擴(kuò)容液體,嚴(yán)密觀察生命體征。

        (3)輸入止血敏,止血芳酸等止血藥物。

        (4)適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,減少病人的恐懼感。

        76、急性上消化道出血的表現(xiàn)特征是

        嘔血和黑便

        77、腦出血的最主要癥狀:

        突然意識障礙,神志不清

        78、溺水的急救護(hù)理流程

        (1)迅速清除呼吸道水、異物、開通氣道。

        (2)心跳呼吸停止者,立即人工心肺復(fù)蘇。

        (3)觀察生命體征,注意保暖。

        (4)復(fù)蘇后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

        79、中度昏迷的表現(xiàn)

        對各種刺激均無反應(yīng),對劇烈的刺激出現(xiàn)防御反射,角膜反射微弱,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍。

        80、急性腹痛急救護(hù)理措施

        (1)建立有效的靜脈通道

        (2)在未明確診斷前,應(yīng)禁食、禁水,禁用止痛劑,禁熱敷。

        (3)在送醫(yī)院的途中密切監(jiān)護(hù)生命體征和病情變化。

        81、何謂休克

        有效循環(huán)血量急劇下降,組織器官血液灌注不足,導(dǎo)致缺氧、缺血、代謝功能障礙和細(xì)胞受損的病理綜合癥。

        82、何謂發(fā)熱

        當(dāng)體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙,致體表溫度高于37.5度,即稱為發(fā)熱。

        83、胸外心臟按壓的部位、深度、頻率。按壓與吹氣的比例

        (1)肋弓下緣向上滑動至胸骨體與劍突交界處,即胸骨中下1/3交界處;

        (2)4—5cm:

        (3)80—100次/分鐘

        (4)30:2

        84、氣管插管術(shù)適用于

        心跳、呼吸驟停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者。

        85、老年性慢性喘息性支氣管炎引起的呼吸衰竭使用簡易呼吸機(jī)應(yīng)采用什么給氧,應(yīng)將氧氣濃度選擇控制在多少濃度位置上。

        (1)持續(xù)低濃度濃度

        (2)50%

        86、頸總動脈和股動脈止血點(diǎn):

        (1)壓迫頸總動脈、阻止頭、面部的出血;

        (2)用雙手拇指重疊壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方,可阻止大腿出血。

        87、止血帶止血一般不宜超過幾小時,并應(yīng)每幾分鐘放松一次,放松時間半分鐘到一分鐘。

        (1)3小時 (2)30分鐘

        88、如用繃帶包扎肢體,檢查血液循環(huán)障礙的方法:

        用力壓甲床使成白色,放松壓力后,甲床迅速恢復(fù)粉紅色,表示血液通暢,如不能恢復(fù),顏色灰白,發(fā)涼發(fā)鉗,指示已有血運(yùn)障礙。

        89、胸腰椎骨折的固定

        傷員要平臥在墊有軟墊的板式擔(dān)架或鏟式擔(dān)架上,不宜用高枕,腰椎骨折在腰部墊以軟墊,使病員感到舒適、沒有壓迫感。

        90、傷情檢測分類標(biāo)志:

        (1)紅色代表危重傷病員。(2)黃色代表中度傷病員。

        (3)藍(lán)色代表輕度傷病員。(4)黑色代表已死亡者。

        91、癲癇全身發(fā)作急救流程:

        (1)扶持其臥倒,防止跌傷或撞傷;

        (2)針刺人中,涌泉配內(nèi)關(guān)及足三里;

        (3)注意觀察意識,呼吸頻率。

        (4)持續(xù)低流量吸氧并保持呼吸道通暢。

        (5)遵醫(yī)囑藥物治療,迅速控制發(fā)作。

        (6)轉(zhuǎn)送醫(yī)院

        92、腦梗塞急救護(hù)理流程:

        (1)靜臥、盡量減少搬動;

        (2)注意觀察神志、呼吸、脈博、血壓變化;

        (3)吸氧、保持呼吸通通暢

        (4)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓。

        (5)病情允許立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

        93、口腔嘔出鮮紅色或暗紅色血跡亦可為咖啡渣樣變性血液,多由什么疾病所致。 多由上消化道急性出血所致

        94、燒傷急救時需立即氣管切開的患者是:

        大面積燒傷,伴呼吸困難患者

        95、肢體無骨折時,采用加墊屈肢止血的方法是:

        可用繃帶卷,毛巾或衣物卷成卷作墊,放在關(guān)節(jié)曲側(cè),再屈曲關(guān)節(jié)并用繃帶、布條等固定關(guān)節(jié)于屈曲位,止住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端出血。

        96、如何應(yīng)用氣囊止血帶

        應(yīng)用氣囊止血帶,除襯墊外,扎好止血帶后應(yīng)在止血帶上用繃帶或布帶捆扎,防止充氣后止血帶各層分離,起不到止血效果。

        97、觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是:

        脈壓大小

        98、急性腰椎間盤突出癥,常用的治療方法: 牽引

        99、急性下壁心肌梗死時最常見的心律失常是、 房室傳導(dǎo)阻滯。

        100、電擊復(fù)律后心電監(jiān)護(hù)至少不能少于多少小時? 24小時

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