窒息的急救處理

　　寶寶吃完奶后，容易出現(xiàn)溢奶的現(xiàn)象，如果把寶寶仰面放在床上，溢出的奶會嗆到肺里，造成嬰兒窒息?！∠旅婢褪菍W(xué)習(xí)啦小編為大家整理的窒息的急救方面的相關(guān)資料，供大家參考。

　　窒息的急救處理一：

　　1.窒息的原因

　　窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩類。

　　(1)阻塞性窒息

　　1)異物阻塞咽喉部：損傷后如有血凝塊、嘔吐物、碎骨片、游離組織塊及其他異物等，均可堵塞咽喉部造成窒息，尤其是昏迷的患者更易發(fā)生。

　　2)組織移位：上頜骨橫斷骨折時，骨塊向下后方移位，可堵塞咽腔，壓迫舌根而引起窒息。下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時，由于口底降頜肌群的牽拉，可使下頜骨前部向下后移位及舌后墜而阻塞呼吸道。

　　3)腫脹與血腫：口底、舌根、咽側(cè)及頸部損傷后，可發(fā)生血腫或組織水腫，壓迫呼吸道引起窒息。

　　(2)吸入性窒息：主要見于昏迷患者，直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起窒息。

　　2.窒息的臨床表現(xiàn)

　　窒息的前驅(qū)癥狀為患者煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動和呼吸困難、嚴(yán)重者在呼吸時出現(xiàn)“三凹”(鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷)體征;隨之發(fā)生脈弱、脈速、血壓下降及瞳孔散大等危象以至死亡。

　　3.窒息的急救處理　防治窒息的關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)和及時處理，如出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)分秒必爭，進行搶救。

　　(1)阻塞性窒息的急救：應(yīng)根據(jù)阻塞的原因采取相應(yīng)的急救措施。

　　1)及早清除口、鼻腔及咽喉部異物：迅速用手指或器械掏出或用吸引器吸出堵塞物。

　　2)將后墜的舌牽出：可在舌尖后約2cm處用粗絲線或別針穿過舌組織全層，將舌拉出口外，并使患者的頭偏向一側(cè)或采取俯臥位，便于唾液或嘔吐物外流。

　　3)懸吊下墜的上頜骨骨塊：可臨時采用筷子、壓舌板或類似器材橫放于上頜雙側(cè)前磨牙部位，將上頜骨骨折塊向上懸吊，并將兩端固定于頭部繃帶上。

　　4)插入通氣導(dǎo)管保持呼吸道通暢：對因咽部和舌根部腫脹壓迫呼吸道的患者，可經(jīng)口或鼻插入通氣導(dǎo)管，以解除窒息。如情況緊急，又無適當(dāng)導(dǎo)管時，可用1～2根粗針頭行環(huán)甲膜穿刺，隨后行氣管切開術(shù)。如呼吸已停止，可緊急行環(huán)甲膜切開術(shù)進行搶救，隨后改行常規(guī)氣管切開術(shù)。環(huán)甲膜切開術(shù)只能作為緊急搶救患者的臨時措施，不能長期代替氣管切開。插管不宜超過48小時。套管留置過久，常導(dǎo)致環(huán)狀軟骨損傷，繼發(fā)喉狹窄，故應(yīng)在48小時內(nèi)行常規(guī)氣管切開術(shù)后，縫合環(huán)甲膜切開傷口。

　　(2)吸入性窒息的急救：應(yīng)立即行氣管切開術(shù)，通過氣管導(dǎo)管，充分吸出進入下呼吸道的血液、分泌物及其他異物，解除窒息。此類患者要特別注意防治肺部并發(fā)癥。

　　窒息的急救處理二：

　　如果嬰兒不能哭、咳嗽或呼吸，或者發(fā)出尖銳的聲音，大人可以站起來，讓寶寶的腹部貼著大人的前臂，屈曲一側(cè)膝關(guān)節(jié)，把前臂放在大腿上，讓嬰兒的頭部越過屈曲的膝關(guān)節(jié)，用另一側(cè)的手掌在嬰兒兩側(cè)肩胛骨之間輕拍5次，每次都嘗試著促其排除異物。

　　如果嬰兒呼吸道仍然被阻塞，可把他輕輕地反過來，大人把2到3個手指放在嬰兒胸骨的中央部，做5次胸部按壓之后要檢查一下嬰兒的口腔。如果做了3輪背部拍打和胸部按壓后異物仍然未清理干凈，就要打電話叫救護車。此時，應(yīng)繼續(xù)實施以上搶救措施，幫助嬰兒存活。

　　如果嬰兒的意識喪失，但仍有呼吸，可讓他仰臥，頭輕輕傾斜向后，用一個手指在嬰兒口內(nèi)觸摸并清除阻塞的異物。如果嬰兒喪失意識并停止呼吸，要進行心肺復(fù)蘇。

　　如果有脈搏但是沒呼吸，應(yīng)繼續(xù)搶救以恢復(fù)呼吸。用一只手將嬰兒的頭向后傾斜，用另一只手托起下頜以通暢呼吸道。把口對準(zhǔn)他的口和鼻，每隔3秒向?qū)殞毜目诒莾?nèi)小幅度吹一次氣，直到嬰兒恢復(fù)自主呼吸。

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