降糖藥、止痛藥、抗癌藥等藥物

　　也會(huì)受西柚影響

　　“西柚中除了含有呋喃香豆素會(huì)抑制CYP3A4的功能外，其富含的柚苷、柑桔素還有抑制P糖蛋白(一種與被轉(zhuǎn)運(yùn)物結(jié)合的載體蛋白)的功能，使藥物的生物利用度(指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速率)大大增加，使藥物療效下降。”周權(quán)主任醫(yī)師說，簡單地說，就是藥物進(jìn)入人體腸道吸收時(shí)會(huì)被P糖蛋白外排，為的是不讓藥物這么快吸收完，以使它能到達(dá)需要用藥的部位發(fā)揮藥效。常見的有，抗腫瘤藥物、器官移植后抗排異藥。

　　受西柚汁影響的藥物范圍很大，幾乎涵蓋所有類型的藥，包括降糖藥(如瑞格列奈)，治療紅斑狼瘡的常用藥物環(huán)孢素，還有止痛藥、鎮(zhèn)靜劑、抗癌藥、抗精神病藥，以及部分用來治療皮膚和泌尿感染的藥物。

　　柑橘、文旦、橙子等與西柚類似的水果是否也有同樣的影響?周主任說，他沒有看到相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道，可以確定的是，任何飲食習(xí)慣都可能會(huì)影響藥效，醫(yī)生和患者應(yīng)該意識(shí)到這一點(diǎn)。

　　不過周主任也說，大家也不用太刻意，弄得緊張兮兮。因?yàn)槿梭w對血藥濃度有一定的耐受和調(diào)節(jié)能力，只要不是大量進(jìn)食，偶爾少量品嘗是不太會(huì)引起血藥濃度大幅度波動(dòng)的。同時(shí)，也并非所有的藥物都是通過CYP3A4來代謝，或P糖蛋白外排。另外，每個(gè)人對藥物反應(yīng)的個(gè)體差異較大，應(yīng)警惕身體發(fā)出的信號。