輸液對兒童的危害大嗎
輸液對兒童的危害大嗎
靜脈輸液是一種醫(yī)療方法,是為了糾正或補(bǔ)充體液。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的輸液對兒童的危害,一起來看一看吧。
輸液對兒童的危害
1、是容易引起感染,輸液時如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán),有可能使針眼紅腫、化膿,嚴(yán)重的還能引起全身感染。
2、輸液更易引發(fā)不良反應(yīng),相比口服藥和肌肉注射,輸液時藥品不經(jīng)過任何屏障直接進(jìn)入血管,一旦過敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過快,有可能因循環(huán)負(fù)荷過重造成肺水腫。
3、耗時費(fèi)錢,輸一次液,少則一小時,多則四、五小時,顯然比口服藥和肌注浪費(fèi)時間。而相同劑量的同樣藥物,費(fèi)用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。
4、盲目輸液更容易增加整個人群的耐藥性。因此,輸液不是“上上選”,而是“下下選”,只有在無法采用口服和肌注時,才應(yīng)選擇輸液。
兒童輸液的注意事項(xiàng)
兒童輸液輸中護(hù)理
在輸液過程中,護(hù)士要加強(qiáng)巡視,仔細(xì)觀察患兒的輸液反應(yīng),重點(diǎn)觀察是否有藥物過敏反應(yīng),認(rèn)真查看病情變化,耐心解答家長提出的疑問,熱情幫助家長解決護(hù)理過程中的各種困難?;純狠斠哼^程中常見的反應(yīng)有:煩躁、多動、哭鬧等。應(yīng)對這些患兒,可為家長提供活動輸液架,通過場景變換消除患兒的厭倦狀態(tài)。醫(yī)院條件許可的情況下,也可以通過建設(shè)兒童樂園的形式,讓患兒在觀看動畫片等相對愉悅的情況下完成輸液過程。另外,護(hù)士可以利用巡視停留的時間,對家長進(jìn)行健康教育,傳授學(xué)齡前兒童的護(hù)理知識,幫助家長貯備正確、科學(xué)的護(hù)理知識、育兒知識,以及一些簡單實(shí)用的護(hù)理技巧,為患兒的有效康復(fù)提供外延服務(wù)。
兒童輸液輸后護(hù)理
輸液后護(hù)理的重點(diǎn)是拔針后對穿刺口的處理。臨床上常會發(fā)生由于拔針后按壓不當(dāng)造成穿刺口出血或血腫,給患兒帶來痛苦,有時候還會對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生比較大的影響。具體護(hù)理措施:①正確拔針。拔針時要注意動作輕柔到位,邊與患兒溝通邊分離膠布,拔針后迅速按壓針眼位置5s后交由家長繼續(xù)按壓。②告知家長執(zhí)行正確的按壓方式。告知家長在按壓時切記不要揉按,以防造成血管穿刺點(diǎn)的隱性出血,導(dǎo)致局部皮膚青紫,嚴(yán)重的將形成血腫。告知家長按壓針口要在5min左右,待止血后還要留診觀察20min以上,確認(rèn)患兒無不良反應(yīng)后再行離開。
寶寶不必輸液的情況
1、病毒性感冒、細(xì)菌性感冒:一般不需要輸液,按時吃藥、多喝水、多休息,隨時監(jiān)測體溫。
2、上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38度以下,精神狀態(tài)好。
3、小兒腹瀉?。狠p度脫水可口服補(bǔ)液者。
4、毛細(xì)支氣管炎:輕度喘息者。
5、手足口病或皰疹咽峽炎:無發(fā)熱、精神狀態(tài)好,氣血不高者。
三種情況判斷是否輸液
1、根據(jù)病情的需要,急癥、重癥該輸液就輸液。比如說發(fā)燒,體溫超過39℃甚至40℃,就應(yīng)該選擇輸液,因腹瀉、嘔吐、出血等嚴(yán)重脫水 或休克的患者,需要通過輸液達(dá)到糾正水和電解質(zhì)失調(diào)、維持酸堿平衡、增加循環(huán)血量,維持血壓等目的。
2、根據(jù)藥物性質(zhì),有些藥不能肌內(nèi)注射,所以只能用靜脈注射的方式。比如治療腫瘤的化療藥物,有些會導(dǎo)致組織潰瘍、壞死,因此必須 中心靜脈給藥;比如脂肪乳等“營養(yǎng)藥”,因?yàn)榻o藥量很大,不可能通過肌內(nèi)注射實(shí)現(xiàn),補(bǔ)液也是如此;還有臨床上常用的維生素C,刺激性也 較大,會腐蝕肌肉,一般會采用靜脈注射。
3、根據(jù)患者的病情,比如對于昏迷的病人,無法口服藥品,因此只能采用靜脈注射。
進(jìn)行靜脈輸液時,很多人存在不正確的做法。有些人著急,就自己將偷偷速度調(diào)快一些,還有人餓著肚子輸液,這其實(shí)都有一定風(fēng)險。中醫(yī)提 醒,輸液時最好不要空腹。
寶寶輸液時的注意事項(xiàng)
1、輸液過程中患兒不可到處走。更不可在室外走動或逗留,或?qū)⒒純罕Щ丶?,否則會受到污染引起輸液反應(yīng),或發(fā)生其他意外時不能夠及 時治療。
2,輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長為趕時間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過快會對患兒的心肺加重負(fù)擔(dān),引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過慢,不然會延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過快的輸液會發(fā)生心率改變,若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
3,輸液時家長要注意觀察孩子。家長要仔細(xì)觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無反折 被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅,有無寒戰(zhàn),有無表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過緩,有無發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,家長要 及時向醫(yī)生、護(hù)士反映,以便給予相應(yīng)處理。第四,不要碰掉輸液針。
家長的疏忽,觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針,有時也會由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時家長要注意:哺乳或摟抱時,不要碰 到孩子的注射部位,防止家長的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;當(dāng)患兒哭鬧時,家長可用手固定輸液管,防止擺動時牽拉到針柄而 引起滲漏。在夏季患兒易出汗,家長要注意膠布粘貼的是否牢固。如發(fā)現(xiàn)滲漏,應(yīng)先關(guān)閉開關(guān),再及時叫護(hù)士。
再有,家長要格外注意,由于小兒靜脈血管比成人細(xì)而且脆弱,穿刺較成人難度大得多,因而可能出現(xiàn)一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功 ,家長這時不應(yīng)指責(zé)、謾罵護(hù)士,否則護(hù)士的心理壓力就會增加,會使醫(yī)療操作更不順利。如果家長能理智的面對這種情況,并配合協(xié)助護(hù)士 扶好孩子,對治療操作和醫(yī)患關(guān)系都有好處,孩子的療效也會達(dá)到事半功倍。
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