長(zhǎng)期輸液抗生素對(duì)身體的危害
長(zhǎng)期輸液抗生素對(duì)身體的危害
輸液過(guò)程中,有不少病人會(huì)私自調(diào)整點(diǎn)滴速度。那么,長(zhǎng)期輸液對(duì)身體有什么危害呢?長(zhǎng)期輸抗生素的危害有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編給你介紹的長(zhǎng)期輸液抗生素對(duì)身體的危害,希望對(duì)你有幫助。
長(zhǎng)期輸液抗生素對(duì)身體的危害
1.肺水腫
因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
2.靜脈炎
因?yàn)殚L(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
3.發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
門(mén)診輸液,尤其是抗生素的濫用,還增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生,最后無(wú)藥可用。還有就是許多中老年人青睞的“萬(wàn)金油”——中藥注射劑,也是近年來(lái)濫用的藥物之一。
輸完抗生素觀察半小時(shí)
輸液是個(gè)體力活。尤其在大醫(yī)院,患者本來(lái)就身體虛弱,再加上人多擁擠,不可能人人都有床位,很多人只能坐著甚至蹲著,有些孩子只能靠父母抱著輸液。因此而虛脫、暈厥的也不在少數(shù)。輸液前最好吃點(diǎn)能為身體提供能量、又好消化的東西。如果輸液時(shí)間較長(zhǎng),比如需要3~4個(gè)小時(shí),也可隨身攜帶一些巧克力、餅干、飲料等。輸液前最好去廁所排一下尿,這樣可減少輸液中的移動(dòng)。
輸液時(shí),藥液都是靠重力(地心引力)流入體內(nèi),所以點(diǎn)滴一般都是高高掛在點(diǎn)滴架上。若高度無(wú)法維持時(shí)(如有些小孩由家長(zhǎng)抱著輸液),常常會(huì)有“回血”現(xiàn)象,血液倒流至輸液管內(nèi),會(huì)引起患者的恐慌。所以,在整個(gè)輸液過(guò)程中,都要注意輸液瓶的高度,即便是需要走動(dòng)、上廁所,也一定要保證瓶子處于心臟以上的高度。移動(dòng)過(guò)程中,盡量不要出現(xiàn)觸碰針頭、拉扯輸液管等情況,否則都容易導(dǎo)致針頭移位、刺破血管,因此局部皮下出血或水腫。
輸液后,一定要用棉簽按壓針眼足夠的時(shí)間,一般人需要3~5分鐘,老年人由于凝血功能差,需要6~10分鐘。“對(duì)于有些藥物,比如抗生素和降壓藥,輸完后最好留院觀察半小時(shí),不要馬上離開(kāi)。”醫(yī)生提醒說(shuō)。
由于長(zhǎng)期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物(如紅霉素、四環(huán)素等),或在輸液過(guò)程中因無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛現(xiàn)象,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀,叫做靜脈炎。如果出現(xiàn)這種情況,可以局部用95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷。方法是將上述藥物把紗布或毛巾浸濕,蓋在靜脈炎出現(xiàn)的部位,然后蓋上塑料布,再用多層溫濕毛巾(大約60℃左右)保溫。每隔5分鐘將內(nèi)層和外層都更換一次,每次20~30分鐘,一日2次。
外帶藥品輸液前需注意
一、患者必須提供門(mén)診記錄、注射證明(蓋紅章)、處方(含患者姓名、藥名、用法、用量)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)票和藥物。
二、靜脈注射藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高,為減少出現(xiàn)輸液反應(yīng)的幾率,所有外帶藥物必須在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)次治療中使用過(guò)至少一次,并有相關(guān)的使用證明。
三、輸液藥物在整個(gè)輸液過(guò)程中患者不得離院,必須在護(hù)士指定的輸液地點(diǎn)完成輸液。
四、在使用外配藥物過(guò)程中,患者必須積極配合本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作以及配合做好一些必要的診療措施。
五、需做皮試的藥物,若病歷卡上未注明或皮試后未打者,一律不予注射。
六、靜脈高營(yíng)養(yǎng)、血制品、生物制劑、抗腫瘤藥物不列入外帶輸液范圍。
七、醫(yī)生對(duì)于非常用藥物、藥物來(lái)源不明確、用法用量不明確、藥物在患者自行保管時(shí)的保存環(huán)境和溫度不確定、藥物與病癥不符以及患者病情不穩(wěn)定等情況,出于用藥安全考慮,有權(quán)建議患者到首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)或上級(jí)醫(yī)院輸液。
輸液環(huán)節(jié)的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,盡量保護(hù)患者血管,若穿刺靜脈一次不成功更換針頭,防污染、防微粒;根據(jù)病情需要及藥物在血液中維持的有效濃度、時(shí)間,合理安排輸液順序、輸液量、時(shí)間、速度及液體濃度。
2、熟悉各種輸液的適應(yīng)癥、禁忌證及注意事項(xiàng)并告知患者,輸液過(guò)程加強(qiáng)巡視,防止輸液引起的并發(fā)癥。有條件可應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控輸液器,可以觀察輸液過(guò)程中每一滴藥液變化(輸液量、時(shí)間、輸液速度及輸液故障、輸液結(jié)束),提醒人們隨時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。
3、 輸液器、留置針的選擇:使用加密終端過(guò)濾輸液器;做好留置針的管理。減輕痛苦病人 ,使輸液更加安全。
4、輸液環(huán)境的質(zhì)量要求, 輸液室應(yīng)按年齡、疾病的不同、病情的輕重分類(lèi)分室,并有空氣凈化裝置,減少微生物、微粒物、氣態(tài)污染物的污染及交叉感染。
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