滿(mǎn)月兒童打點(diǎn)滴的危害
滿(mǎn)月兒童打點(diǎn)滴的危害
“營(yíng)養(yǎng)針”包括氨基酸、維生素和白蛋白等;這類(lèi)藥物只有在病人不能正常進(jìn)食或病情危重才需要靜脈用，進(jìn)食正?？梢詮氖澄锘蚩诜幬铽@取，沒(méi)必要靜脈用藥。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)滿(mǎn)月兒童打點(diǎn)滴的危害。
滿(mǎn)月兒童打點(diǎn)滴的危害
危害1：
醫(yī)源性感染
打點(diǎn)滴穿透皮膚屏障，直接把藥液輸入血液中，需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲(chǔ)藏過(guò)程中被污染，或者沒(méi)有使用一次性針頭，或者針刺部位的皮膚沒(méi)有消毒好，就有可能讓病毒、病菌進(jìn)入體內(nèi)，輕則引起局部發(fā)炎，重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身，引起敗血癥，會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無(wú)菌，則會(huì)導(dǎo)致交叉感染。
危害2：
發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因，都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱，嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
危害3：
肺水腫
因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫，嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。有心力衰竭或心臟病史的患者，快速、大量輸液或加重心力衰竭，重者或誘發(fā)肺水腫。
危害4：
靜脈炎
因?yàn)殚L(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、刺激性較強(qiáng)的藥液。或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng)，可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)，也可因在輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)，引起局部靜脈的感染。
危害5：
空氣栓塞
原因在于，輸液時(shí)空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫。只要有少量空氣進(jìn)入靜脈，患者就會(huì)感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧，并可導(dǎo)致猝死。
危害6：
過(guò)敏反應(yīng)
打點(diǎn)滴比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，特別是過(guò)敏反應(yīng)。如果是口服，藥物中能引起過(guò)敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉，或無(wú)法被身體吸收，但是打點(diǎn)滴時(shí)這些雜質(zhì)卻直接進(jìn)入了血液，嚴(yán)重的能引起過(guò)敏性休克甚至死亡。
近幾十年來(lái)，輸液過(guò)程中不溶性微粒的危害，逐漸被人們所認(rèn)識(shí)。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒，而恰恰是那些直徑在2~50微米之間，肉眼看不見(jiàn)，會(huì)移動(dòng)，不能在體內(nèi)代謝的有害微粒進(jìn)入了血管。
危害7：
肉芽腫危害
在一次檢測(cè)中，1毫升20%甘露醇藥液中可查出粒徑4～30微米的微粒598個(gè)。1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中可檢出粒徑2～16微米的微粒542個(gè)。而人體最小的毛細(xì)血管的直徑只有4~7微米，如果經(jīng)常打“吊瓶”，藥液中超過(guò)4微米的微粒就會(huì)蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、皮膚等毛細(xì)血管中，長(zhǎng)此下去，就會(huì)直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化并致癌。微粒堵積還會(huì)引起局部供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎癥、過(guò)敏等。隨輸液進(jìn)入人體中的大量微粒被巨噬細(xì)胞吞噬后，可使巨噬細(xì)胞增大，形成肉芽腫。
寶寶輸液時(shí)的注意事項(xiàng)
1、輸液過(guò)程中患兒不可到處走。更不可在室外走動(dòng)或逗留，或?qū)⒒純罕Щ丶?，否則會(huì)受到污染引起輸液反應(yīng)，或發(fā)生其他意外時(shí)不能夠及 時(shí)治療。
2，輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長(zhǎng)為趕時(shí)間，擅自調(diào)整輸液的速度，這是絕對(duì)不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度，如果輸液速度過(guò)快會(huì)對(duì)患兒的心肺加重負(fù)擔(dān)，引起心衰、肺水腫，或者局部不適;但是也不可以過(guò)慢，不然會(huì)延誤治療，使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣，如果過(guò)快的輸液會(huì)發(fā)生心率改變，若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚，甚至造成皮膚壞死。
3，輸液時(shí)家長(zhǎng)要注意觀(guān)察孩子。家長(zhǎng)要仔細(xì)觀(guān)察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常，局部是否腫脹，輸液管有無(wú)反折 被壓等。全身情況要看有無(wú)面色蒼白或潮紅，有無(wú)寒戰(zhàn)，有無(wú)表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過(guò)緩，有無(wú)發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)要 及時(shí)向醫(yī)生、護(hù)士反映，以便給予相應(yīng)處理。
4，不要碰掉輸液針。
家長(zhǎng)的疏忽，觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針，有時(shí)也會(huì)由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時(shí)家長(zhǎng)要注意：哺乳或摟抱時(shí)，不要碰 到孩子的注射部位，防止家長(zhǎng)的身體碰到針頭，不要用任何物品觸及針柄處;當(dāng)患兒哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)可用手固定輸液管，防止擺動(dòng)時(shí)牽拉到針柄而 引起滲漏。在夏季患兒易出汗，家長(zhǎng)要注意膠布粘貼的是否牢固。如發(fā)現(xiàn)滲漏，應(yīng)先關(guān)閉開(kāi)關(guān)，再及時(shí)叫護(hù)士。
再有，家長(zhǎng)要格外注意，由于小兒靜脈血管比成人細(xì)而且脆弱，穿刺較成人難度大得多，因而可能出現(xiàn)一次穿刺不成功，甚至多次穿刺不成功 ，家長(zhǎng)這時(shí)不應(yīng)指責(zé)、謾罵護(hù)士，否則護(hù)士的心理壓力就會(huì)增加，會(huì)使醫(yī)療操作更不順利。如果家長(zhǎng)能理智的面對(duì)這種情況，并配合協(xié)助護(hù)士 扶好孩子，對(duì)治療操作和醫(yī)患關(guān)系都有好處，孩子的療效也會(huì)達(dá)到事半功倍。
不需要輸液疾病清單
兒科：根據(jù)患兒情況決定是否輸液
1. 上呼吸道感染：病程3天以?xún)?nèi)，體溫38℃以下，精神狀態(tài)好。
2. 小兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補(bǔ)液者。
3. 毛細(xì)支氣管炎：輕度喘息者。
4. 手足口病或皰疹性咽峽炎：無(wú)發(fā)熱、精神狀態(tài)好，血象不高者。
不需要輸液疾病清單
婦科：抗生素可能破壞“微生態(tài)環(huán)境”
1.慢性盆腔炎。
2.慢性子宮頸炎。
3.無(wú)癥狀的子宮肌瘤。
4.前庭大腺囊腫。
5.陰道炎、外陰炎。
6.原發(fā)性痛經(jīng)。
7.不合并貧血月經(jīng)不調(diào)。
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