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      仲裁申請(qǐng)書(shū)范文5篇

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      申請(qǐng)書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體表述愿望、提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。下面是小編給大家?guī)?lái)的仲裁申請(qǐng)書(shū)范文,希望能夠幫到你喲!

      仲裁申請(qǐng)書(shū)范文1

      申請(qǐng)人:楊某,男,漢族,__年2月2日出生,駕駛員,身份證號(hào):____,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組X號(hào),

      被申請(qǐng)人:連云港寧海__建材有限公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路X號(hào) 。

      法定代表人:徐__。

      請(qǐng)求事項(xiàng):

      1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦__9年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)

      2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)__元。

      事實(shí)與理由:

      申請(qǐng)人于__9年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同,但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走,工作至合同解除,被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,__0年4月10日中午時(shí)分,申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇G82509號(hào)貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí),被一輛蘇G86331號(hào)重型自卸貨車(chē)撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證__。致申請(qǐng)人受傷,后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近__元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活,需要專(zhuān)人照料日常生活,至今腿腳還行動(dòng)不便,病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[__0]第499號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷,__2年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出連勞鑒通【__2】578號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇,為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求

      此致

      敬禮!

      申請(qǐng)人:申請(qǐng)書(shū)模板

      __年__月__日

      仲裁申請(qǐng)書(shū)范文2

      申請(qǐng)人:__,男,漢族,電話(huà):__住所:__郵編:__

      被申請(qǐng)人:__住址:__郵編:__法定代表:__職務(wù),總經(jīng)理電話(huà):__

      申訴請(qǐng)求:

      一依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20__年9月8日到20__年10月9日雙倍工資計(jì)20__元;

      二依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

      三依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年9月和20__年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

      四依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年9月至20__年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)

      五依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年12月1日至20__年3月5日工資8861.11元六依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年1月至2月的住房公積金200元(每月100)

      七依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額:22497.15元

      事實(shí)與理由:

      申請(qǐng)人于20__年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,那時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月,工資為20__元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

      現(xiàn)根據(jù)[勞動(dòng)合同法]第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20__—09—08日到20__—10—09日工資計(jì)20__元;

      根據(jù)[勞動(dòng)合同法]第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的,按一年計(jì)算;不滿(mǎn)六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計(jì)4469元(一年半)被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn),單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20__年12月1日至20__年3月5日工資8861。11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

      被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20__年1月至2月住房公積金200元。

      根據(jù)勞動(dòng)部[關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知],應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:

      (1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年9月至20__年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)

      此致

      敬禮!

      申請(qǐng)人:申請(qǐng)書(shū)模板

      __年__月__日

      仲裁申請(qǐng)書(shū)范文3

      申請(qǐng)人:

      性別:

      出生:__年__月__日

      民族:

      身份證地址:

      確認(rèn)有效的通訊地址:

      聯(lián)系電話(huà):郵政編碼:

      被申請(qǐng)人:

      法定代表人:(姓名)職務(wù):

      住所:

      聯(lián)系電話(huà):

      郵政編碼:

      第二被申請(qǐng)人/第三人:

      法定代表人:

      職務(wù):

      住所:

      聯(lián)系電話(huà):

      郵政編碼:

      仲裁請(qǐng)求:

      1、__年__月__日至__年__月__日的工資元。

      2、__年__月__日至__年__月__日的加班費(fèi)元。

      3、解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元或賠償金元。

      4、工傷待遇元(包括停工留薪期工資元;一次性傷殘補(bǔ)助金元;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金元;傷殘津貼元(僅限1—4級(jí)傷殘);醫(yī)療費(fèi)元;住院伙食費(fèi)元;其他元)。

      5、非因工死亡待遇元(包括喪葬補(bǔ)助元;供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金元;一次性撫恤金元)。

      6、其它

      以上合計(jì):元

      事實(shí)與理由:

      入職時(shí)間工作崗位

      工資標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)合同簽訂情況

      最后一期勞動(dòng)合同期限實(shí)際離職時(shí)間/原因

      工作時(shí)間約定實(shí)際工作時(shí)間

      已付款情況

      其它需說(shuō)明情況:

      附件:1、《仲裁申請(qǐng)書(shū)》副本份;

      2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。

      注:1、仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)用黑色鋼筆、毛筆書(shū)寫(xiě)或a4紙打印,打印件需由申請(qǐng)人用黑色鋼筆簽名;

      2、除提交申請(qǐng)書(shū)正本外,還應(yīng)按被申請(qǐng)人及第三人數(shù)目提交相應(yīng)份數(shù)的申請(qǐng)書(shū)副本及有關(guān)證據(jù);

      3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí),可用同樣大小紙續(xù)加中頁(yè);

      4、申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供給確認(rèn)無(wú)誤的通訊地址作為仲裁文書(shū)送達(dá)地址,如地址變更的,須及時(shí)書(shū)面告知仲裁委員會(huì),因申請(qǐng)人自己提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確、拒不提供送達(dá)地址、送達(dá)地址變更未及時(shí)告知仲裁機(jī)構(gòu)、申請(qǐng)人本人或者申請(qǐng)人指定的代收人拒絕簽收,導(dǎo)致仲裁文書(shū)未能被受送達(dá)人實(shí)際接收的,文書(shū)退回之日視為送達(dá)之日。

      此致

      敬禮!

      申請(qǐng)人:申請(qǐng)書(shū)模板

      __年__月__日

      仲裁申請(qǐng)書(shū)范文4

      申請(qǐng)人:

      被申請(qǐng)人:

      法定代表人:

      仲裁請(qǐng)求:

      一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金元。

      二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人連帶支付申請(qǐng)人延長(zhǎng)工作時(shí)間加班費(fèi)元,延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。

      三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人公休日加班工資元,延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。

      四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定節(jié)假日加班工資元,延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。

      事實(shí)和理由:

      年月日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,職位是,工作時(shí)間是每天工作小時(shí),每周工作天,法定節(jié)假日未休息,但被申請(qǐng)人卻從未支付相應(yīng)加班工資。

      申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人無(wú)故解雇申請(qǐng)人,已構(gòu)成違法解除,應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金作為經(jīng)濟(jì)賠償金。

      為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)貴會(huì)支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求事項(xiàng)。

      此致

      敬禮!

      申請(qǐng)人:申請(qǐng)書(shū)模板

      __年__月__日

      仲裁申請(qǐng)書(shū)范文5

      申請(qǐng)人:__

      女,漢族

      出生 年月日

      住址被申請(qǐng)人:__

      公司地址:__

      法定代表人:__

      電話(huà):__

      申請(qǐng)事項(xiàng):

      一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)__元人民幣.

      二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)__元

      三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)__元(20__年1月至今)

      事實(shí)與理由:

      申請(qǐng)人于20__年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

      申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類(lèi)保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

      此致

      敬禮!

      申請(qǐng)人:申請(qǐng)書(shū)模板

      __年__月__日

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