重大疾病醫(yī)療救助申請書10篇
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選10篇)
怎么寫重大疾病醫(yī)療救助申請書才合適?看看吧。申請書要求一事一議,內(nèi)容要單純。不同的對象有不同的申請書,常見的有入團(tuán)申請書、離職申請書等。下面小編給大家?guī)碇卮蠹膊♂t(yī)療救助申請書,希望大家喜歡!
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇1)
__縣民政局:
申請人:___,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年__歲,家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社_號。本人因患有____,且引起_____,,先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在__州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費用合幣:3600元。兩項合幣:__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:___
____年_月__日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇2)
__縣民政部門:
我叫__,男,漢族,現(xiàn)年23歲,__縣人,現(xiàn)居住于__縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20__年7月份以來,經(jīng)??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到__縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:__
__年__月__日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇3)
__鎮(zhèn)人民政府民政辦:
我x,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
__年__月x日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。 因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟(jì)收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。謝謝!
申請人:__
__年__月__日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇4)
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):
我叫__,男,漢族,現(xiàn)年57歲,家住__鎮(zhèn)__村七巷8號。
我因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20__年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為__等病癥,后到__縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,我遂于20_年5月份到__醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,我特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予我大病救助為謝!我及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:
__年x月x日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇5)
__人民政府辦:
申請人__,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住__鎮(zhèn)__村民委員會__小組__號。本人小兒因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在__醫(yī)院、__縣里中醫(yī)院、__縣老醫(yī)院以及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在__州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費共用980元,其次在__縣中醫(yī)院醫(yī)藥費共用1448元,再次在__縣老醫(yī)院醫(yī)藥費共用2307元。最后在__州醫(yī)院醫(yī)藥費共用去11590元。期間親屬為照顧患兒的交通費、住宿費、生活費共用去3600元?;純横t(yī)藥費總共用16471.3元,交通護(hù)理費用3600元。兩項就花了20_1。3元。因本人家庭收入非常困難,妻子一直在家中照顧老母親,女兒還在幼兒園上學(xué)。僅僅靠我一人之力,我在__單位上班,工資每月3000多元。所以無力承擔(dān)本次的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備之力德爾?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病治療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),其中還有后期的化療治療將更加昂貴的醫(yī)藥費用。因此,本人特向__鎮(zhèn)人民政府辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予我兒大病救助!本人以及全家老小對貴單位的幫助感激不盡!
此致
敬禮
申請人:__
__年x月x日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇6)
____民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民__X(身份證號),今年__歲,長期患有__X疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。
我于二零____年__月__日,不慎摔傷導(dǎo)致______(傷情說明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費,共計____元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請。
申請人:__X
____年__月__日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇7)
梁河縣民政部門:
你們好!
我叫__,男,漢族,現(xiàn)年__歲,__縣人,現(xiàn)居住于__縣__村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20__年x月份以來,經(jīng)??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過了手術(shù)治療才能痊愈,但是估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已經(jīng)用去檢查治療費7萬多元,已經(jīng)是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:__
申請時間:__年__月__日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇8)
尊敬的民政局、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
本人,男,__歲,系市__退休職工。于__年x月患病經(jīng)__腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在__市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費用__余元;于去年x月份至今在__醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次,共自付費用__余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在__醫(yī)院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費用__余元。
本人__現(xiàn)年__歲,系__系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有__元,根本無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費用,治療產(chǎn)生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔(dān)此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。
目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟(jì),使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!
特此申請。
此致
敬禮!
申請人:__
20__年x月x日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇9)
縣民政局:
我叫__,男,漢族,現(xiàn)年__歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元,對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人:__
申請時間:20__年__月__日
重大疾病醫(yī)療救助申請書(精選篇10)
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):
我名__,男,x歲,身份證號__,家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學(xué)的兒子,妻子長年疾病纏身不能干活,但我長年在外做泥工,省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活。現(xiàn)因身患結(jié)腸癌,住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬元,并且后期七次化療仍需近三萬元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍,亦需另治,可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng),不能外出務(wù)工掙錢。故特請求上級政府予以救助,解決我的最低生活保障金,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。
特此報告,望予批準(zhǔn)為盼。
此致
敬禮!
申請人:__
申請日期:20__年__月__日