護理倫理學案例
護理倫理學案例
護理倫理學是醫(yī)學倫理學的重要組成部分,是醫(yī)學倫理學的具體應用。護理倫理學主要研究護理道德的產(chǎn)生、發(fā)展、變化規(guī)律及如何運用護理道德原則與規(guī)范去調(diào)整護理人際關(guān)系,解決護理實踐中的倫理道德問題。以下是學習啦小編分享給大家的關(guān)于,一起來看看吧!
醫(yī)學護理倫理學案例篇1
患者李某,男,46歲,生殖器外傷,泌尿外科手術(shù)后由于生殖器局部感染和缺血導致部分組織壞死結(jié)痂,醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制,但是局部情況并沒有好轉(zhuǎn),已經(jīng)決定為患者實施第二次手術(shù)對壞死組織進行切除,患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護士長與醫(yī)生協(xié)商請造口傷口護士進行會診,醫(yī)生由于對造口傷口護士的工作不很了解,對會診并沒有寄予希望。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口并認真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護士主動、負責任地多次為患者換藥,調(diào)整用藥治療方案和精心護理,當看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,醫(yī)生對造口傷口護士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認同以造口傷口護士的行為,闡述專科護士的倫理要求。
專科護士的倫理要求:1.熱愛護理,樂于奉獻。造口傷口護士樹立了熱愛護理,樂于奉獻的觀念,在已經(jīng)決定為患者實施第二次手術(shù),病房護士長與醫(yī)生協(xié)商請造口傷口護士進行會診,對壞死組織進行清創(chuàng)去除黑痂,調(diào)整用藥治療方案和精心護理,當看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許,顯示了自身的價值。2.樂于傳授,扎根臨床。??谱o士應具備本專業(yè)較強的臨床觀察、評估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)和??撇僮骷寄?。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口認真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,才取得醫(yī)生的支持。3.勤于鉆研,促進學科發(fā)展。此案例中,造口傷口護士做到了勤于鉆研、積極開展護理科研,使??谱o士的知識技能得以不斷更新、拓寬和提高,推動了護理學科的發(fā)展。
醫(yī)學護理倫理學案例篇2
患者李某,男,40歲,因患肝癌轉(zhuǎn)移在家接受一般性治療。由于患者疼痛難忍,多次懇求妻子王某幫他結(jié)束生命。夫婦倆平日感情深厚,王某不忍丈夫在生命的晚期再經(jīng)受這些痛苦,于是王某含淚給丈夫。服了農(nóng)藥,丈夫不久死亡。事后李某的弟弟向法院起訴王某,結(jié)果王某被判處有期徒刑3年。
試對王某的行為從倫理和法律兩個角度進行分析。
患者在癌癥晚期疼痛難忍的情況下求妻子結(jié)束其生命,這確是令妻子為難的事情,但妻子在醫(yī)學和法律上的無知,反而又使患者本已痛苦的身心倍受煎熬。
安樂死目前雖無法律,但安樂死是否道德還是人們密切關(guān)注的領(lǐng)域,患者尋求安樂死需滿足以下條件:患者疼痛難忍、疾病晚期、有誠摯解脫之意愿、家屬同意。本案例中,家屬中成員未達成一致意見,而且死亡方式上也不舒適,患者很痛苦,這便觸犯了法律。
一般來說,法律和道德是一致的,道德是法律的基礎(chǔ)、依據(jù),法律為道德提供保障,但有時二者并不一致。本案例中患者的妻子本質(zhì)上是為丈夫提供幫助;自己忍受精神的痛苦而幫助丈夫死亡,道德上值得人們同情,但是,在法律上她考慮得不周全,與法律相抵觸,事先未解決好可能存在的糾紛,因此受到法律的制裁,這是未處理好醫(yī)學中法律與道德關(guān)系之苦果,也是后人應吸取教訓的。
醫(yī)學護理倫理學案例篇3
某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人行開顱手術(shù),術(shù)后連夜送至重癥監(jiān)護室。重癥監(jiān)護室護士劉某認真仔細護理病人,隨時監(jiān)測生命體征,應對病情一切變化,以提高搶救成功率為目標。次日凌晨4 時,護士發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)呼吸急促達32次/分,脈搏快而弱,血壓低至60/40Hg,雙側(cè)瞳孔不等大,她預感到顱內(nèi)出血,一邊迅速向值班醫(yī)生報告,一邊打開呼吸機,做好二次手術(shù)的一切準備工作。故二次開顱手術(shù)進展及時順利,證實了病人腦部又有一動脈破裂出血,由于發(fā)現(xiàn)早,醫(yī)護密切配合,手術(shù)成功,病人得救。請對護士劉某行為作出道德評價。
1、重癥監(jiān)護室劉護士行為:其一符合動機與效果統(tǒng)一,她既有救治病人的良好的動機,行動后又產(chǎn)生了好的效果。
2、其二符合目的與手段的統(tǒng)一,劉護士不僅有搶救的目的,而且采取一邊迅速向值班醫(yī)生報告,一邊打開呼吸機,做好二次手術(shù)的一切準備工作,手段也是十分妥當;
3、其三由于發(fā)現(xiàn)早,醫(yī)護密切配合,符合醫(yī)護關(guān)系倫理中“平等與協(xié)作”,故二次開顱手術(shù)順,病人得救。
醫(yī)學護理倫理學案例篇4
某患兒,女,5歲,因患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年,一直做腎透析,等候腎移植。經(jīng)醫(yī)生與患兒父母商討,同意家屬進行活體腎移植。經(jīng)檢查,其母因組織類型不符被排除,其弟年紀小也不適宜,其父中年且組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者,但其父經(jīng)一番思考決定不做供者,并懇請醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者,因他怕家人指責他對子女沒有感情。醫(yī)生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請對上述案例中的醫(yī)生的行為進行倫理分析,并分析患兒父親的做法是否符合義務(wù)論與效果論的要求。
醫(yī)生根據(jù)患兒父親的請求對患兒家庭的其他人“說謊”是為了維護患兒家庭的和諧,這是可以理解的。但是,醫(yī)生這樣做違背了作為一個醫(yī)生應誠實的美德。比較恰當?shù)淖鞣ㄊ轻t(yī)生不要介入患兒家庭內(nèi)部的事,讓家人自己商量決定;2.從義務(wù)論的要求出發(fā),父親對其子女有撫養(yǎng)的責任,當女兒的生命處于危急之際,父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的,會影響家庭的和諧,在社會上會受到譴責,在個人良心上也是一件憾事;從效果論的要求分析,患兒的生命質(zhì)量已很低,移植是否能成功或即使成功其生命質(zhì)量又如何?況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年齡,又有撫養(yǎng)另一子女的責任,萬一出現(xiàn)移植后的合并癥,這會影響事業(yè)和全家,故而從移植的代價/效應上思考,其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此,只有其患兒父親和全家去平衡,以決定是否讓父親捐腎。
醫(yī)學護理倫理學案例篇5
患兒王某,男,3歲。因誤服5ml爐甘石洗劑到某醫(yī)院急診。急診醫(yī)生準備用25%硫酸鎂20ml導瀉,但將口服誤寫成靜脈注射。治療護士拿到處方心想:“25%硫酸鎂能靜脈注射么?似乎不能,但又拿不準。”又想:“反正是醫(yī)囑,執(zhí)行醫(yī)囑是護士的職責。”于是將20ml25%硫酸鎂給患兒靜脈注射,致使患兒死于高血鎂的呼吸麻痹。
雖然治療護士對醫(yī)囑已經(jīng)產(chǎn)生疑問,但是卻沒有能按照查對制度的相關(guān)要求向醫(yī)生問清楚,而是機械地錯誤執(zhí)行醫(yī)囑最終導致患兒的死亡。案例1中的治療護士之所以把兩個病人的藥物錯誤注射,也是因為沒有按照“三查七對”的要求去做。護理工作中審慎的體現(xiàn)有時到了一種瑣碎的程度,對每一個病人、每一個醫(yī)囑、每一次轉(zhuǎn)抄、每一次交接、每一個藥品、每一件器械,甚至每一個操作都要求審慎地查對、核實、確保無菌、正確。事無巨細的繁瑣要求可能會使護理人員感覺枯燥、乏味,但是對于患者而言,任何一個細微的差錯都可能導致健康的受損甚至生命的喪失。
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