名老中醫(yī)用藥心得
中藥包括植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥三大類(lèi)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的名老中醫(yī)用藥心得,供你參考!
名老中醫(yī)用藥心得篇1
肝病
1、旱蓮草----可以保肝解毒。針對(duì)陰虛濕熱病人。既能養(yǎng)陰扶正,又能涼血解毒,且不助濕,成了我治療濕熱型肝炎的必用藥。
2、白礬----用白礬5G加入方藥中,起解毒降酶之用,效果的確很顯著,但此藥需要中病即止,不宜久服,待轉(zhuǎn)氨酶降至正常即可停用,一般不會(huì)反彈,是見(jiàn)效速度最快的藥。
3、黃芪----扶正以祛邪,用100到150G,4日內(nèi)即可獲效,如果劑量在60以下,時(shí)有不效者,且見(jiàn)效緩慢,對(duì)于沒(méi)有氣虛癥狀的也很有必要用。
4、鱉甲----有明顯扶正效果,其含動(dòng)物膠,角蛋白等,不僅能抑制或逆轉(zhuǎn)纖維化,還能增加血漿蛋白水平,改善體質(zhì),缺點(diǎn)是僅適用于陰虛體質(zhì)的病人。
5、蒲公英---其優(yōu)點(diǎn)是安全無(wú)毒,其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補(bǔ)肝腎),白花蛇舌草,甘草等,對(duì)濕熱明顯的病人,大劑量的蒲公英還可以致瀉,使邪有出路,(暫用或加白術(shù))。
6、蜂房----能助陽(yáng),化濕邪,攻毒外出,陽(yáng)虛癥狀的多見(jiàn)于慢肝,毒邪深伏于肝,與濕膠結(jié),加之正氣不足,正虛邪戀而纏綿不愈,濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣。
陽(yáng)痿早泄
1、紅參----肥胖,體力差等證見(jiàn)氣虛陽(yáng)虛者,紅參可以大補(bǔ)元?dú)?,?duì)陽(yáng)痿癥狀也有很明顯的效果,我通常是在常規(guī)治療效果不顯時(shí)才加,起絕招之用,劑量在20到30.
2、枸杞----一可以補(bǔ)腎填精以起痿,二可以與補(bǔ)陽(yáng)藥相伍,抵制補(bǔ)陽(yáng)藥之燥烈。枸杞用量到50以上,效果會(huì)很明顯。
3、淫羊藿,對(duì)性事淡漠的病人,此藥為首選。用于臨床,效果的確明顯,若符合腎陽(yáng)不足,其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽(yáng)痿的最常用藥。
4、陽(yáng)起石----以此藥為主,劑量達(dá)到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時(shí)日,2年來(lái)未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量,在此處可見(jiàn)一斑。通常情況,它的劑量只是15到30G,隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過(guò)量會(huì)引起咽干等,但未發(fā)現(xiàn)其他不適。
5、蜈蚣----一,精神憂(yōu)郁引起的,它可以疏通肝絡(luò)以起痿,二,脈絡(luò)瘀阻(動(dòng)脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強(qiáng)壯之功。
6、滑石----早泄遺精用,可能有的朋友感覺(jué)很奇怪,是這樣,早泄和遺精都屬于尿竅閉,精竅開(kāi),不兼用利水以開(kāi)尿竅而僅以澀精之品固精門(mén),很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補(bǔ)于遺之內(nèi),此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門(mén)留寇。
胃病
1、枳實(shí),胃痛或脅痛屬氣滯者,單獨(dú)此一味就可以獲效。
2、三七,胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個(gè)人感覺(jué)三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來(lái),另外對(duì)消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜,既能止血又能活血。
3,蒲公英,此藥擅長(zhǎng)治療癰瘍,能清胃消瘀,對(duì)于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴感染,證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。
4,穿山甲,西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,可能與癌前病變有關(guān),中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時(shí)加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進(jìn)胃液分泌。 胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜,也與肝膽脾密切相關(guān),所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥,對(duì)寒熱錯(cuò)雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對(duì)寒與熱的偏盛,調(diào)節(jié)姜,連的劑量,對(duì)慢性潰瘍,辯證基礎(chǔ)上加補(bǔ)中之黃芪,生肌之白芨可愈。
貧血
1、黃芪,----根據(jù)氣與血的關(guān)系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補(bǔ)氣以生血,同時(shí),氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補(bǔ)氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補(bǔ)脾以生血。
2、鹿角膠,----用于再障性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補(bǔ)腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療2例,配伍龜板膠,蠶沙等取得良好效果。
3、蠶沙----還是針對(duì)再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補(bǔ)脾化濕,巧妙的解決了問(wèn)題,用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實(shí),對(duì)造血干細(xì)胞,粒單細(xì)胞,紅系祖細(xì)胞,骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù),增值有很明顯的促進(jìn)作用,也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù),從而促進(jìn)了骨髓造血功能的恢復(fù)。
4、磁石(代赭石)----缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵,所以我們?cè)谥委煷瞬r(shí),可以適當(dāng)加點(diǎn)原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。
5、何首烏,----經(jīng)治療觀察,在補(bǔ)血藥中,它的效果要比當(dāng)歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經(jīng)常用到50G,它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料,并且又能促進(jìn)造血。
6、綠礬,----鉤蟲(chóng)病貧血的要藥,治療貧血不能只是補(bǔ)血那么簡(jiǎn)單的事,必須查明貧血的病因,針對(duì)病因治療,就像鉤蟲(chóng)病引起的貧血,單純補(bǔ)血豈能行。鉤蟲(chóng)感染導(dǎo)致脾虛,脾虛血失其統(tǒng)反生濕熱,加上鉤蟲(chóng)繁殖排泄?jié)釟舛鴮?dǎo)致萎黃,治療需要補(bǔ)脾虛,瀉濕熱,殺蟲(chóng)。 有一個(gè)方劑對(duì)貧血的癥狀效果很好,是人參養(yǎng)營(yíng)湯,另外對(duì)于簡(jiǎn)單的貧血用食療的方法也不錯(cuò),比如豬肝,紅棗等
名老中醫(yī)用藥心得篇2
復(fù)發(fā)性口瘡
1、胡黃連——口瘡屬心脾積熱,見(jiàn)多處潰爛,灼熱而痛,口臭便干,此藥為我的首選,起瀉火化濁之用,臨證也可以用瀉心湯加減,也可以加蒲公英清熱解毒。
2、細(xì)辛——瘡家圣藥,起收濕療瘡之用,又能止痛,但不適合虛火引起的口瘡。
3、肉桂——用于陰虛火旺,虛火上炎引起的口瘡,可引火歸元,此型口瘡此愈彼起,反復(fù)發(fā)作,有陰虛體征,治療時(shí)在養(yǎng)陰解毒基礎(chǔ)上加肉桂收浮游之火是很必要的,一般我用5G,
4、蜈蚣——曾治療一例頑固口腔潰瘍,局部潰爛嚴(yán)重,用清熱斂瘡等常規(guī)療法效果不明顯,后來(lái)我按毒瘀論治,在原方基礎(chǔ)上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此藥我也用來(lái)治療臁瘡,褥瘡等。
5、黃芪——瘡口久不愈合,遇勞加重,,伴脾虛之象,此類(lèi)為黃芪特長(zhǎng),黃芪擅長(zhǎng)托毒生肌,對(duì)虛弱而瘡口不愈合的很適合,只是在劑量上要用重劑方可顯效
乳腺增生
1,生麥芽——乳腺增生初期可能因情志所傷,引起肝氣郁結(jié)而發(fā)病,久病也多因此加重或復(fù)發(fā),生麥芽可以疏肝解郁,治療肝氣郁結(jié),也可以抑制催乳素釋放,從而達(dá)到治療效果,肝郁較重加柴胡,生麥芽我一般用100G。小了無(wú)效。
2,白芥子——肝郁日久,化熱生痰凝淤,形成結(jié)節(jié),又皮里膜外,非白芥子莫能達(dá),此結(jié)節(jié)恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅長(zhǎng)消痰散結(jié),豈能舍而不用。
3,穿山甲——此病結(jié)節(jié)多屬痰淤互結(jié),祛瘀藥里,功居首位的當(dāng)屬此藥,通乳大家都知道,更何況破瘀節(jié),因勞動(dòng)用力過(guò)度牽拉而引起乳痛發(fā)作的,可按外傷加土鱉蟲(chóng)祛瘀療傷。 4,白僵蠶——久病結(jié)節(jié)難消,應(yīng)軟堅(jiān)散結(jié),白僵蠶能化頑痰,散結(jié)節(jié),通經(jīng)絡(luò),與浙貝,海藻合用,對(duì)此病乳腺結(jié)塊有消散作用。
5,鱉甲——鱉甲可以治療肝纖維化,對(duì)此病也該有效,研細(xì)末吞服2月,復(fù)查,完全治愈。
6,二至配淫菟——這是4味藥,旱蓮草,女貞子,淫羊藿,菟絲子,前2藥養(yǎng)陰,后2藥助陽(yáng),合用調(diào)沖任,據(jù)病人的陰陽(yáng)偏盛偏衰,調(diào)整雙方劑量,陰虛重用養(yǎng)陰,陽(yáng)虛重用助陽(yáng)。