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      病原生物學與免疫學基礎知識點

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        病原微生物學與免疫學是一門醫(yī)學基礎課程,內(nèi)容非常重要。下面學習啦小編給你分享病原生物學與免疫學的基礎知識點,歡迎閱讀。

        病原生物學與免疫學基礎知識點(一)細菌生理

        【知識點】

        1.細菌生長繁殖的基本條件:營養(yǎng)物質(zhì)、溫度(37℃)、pH值(7.2-7.6)、氣體(專性需氧菌、專性厭氧菌、兼性厭氧菌、微需氧菌)

        2.細菌生長繁殖的方式:無性二分裂

        3.細菌繁殖的速度:大多數(shù)20-30min分裂一次,結(jié)核分枝桿菌18-24h分裂一次。

        4.細菌在培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象:

        1)液體培養(yǎng)基(形成菌膜——專性需氧菌;沉淀生長——鏈球菌;均勻渾濁生長——兼性厭氧菌);

        2)半固體培養(yǎng)基(沿穿刺線生長——無鞭毛,云霧狀生長——有鞭毛);

        3)固體培養(yǎng)基(菌落:在固體培養(yǎng)基表面,單個細菌經(jīng)過一段時間的增殖形成的肉眼可見的細菌集落,菌苔——多個菌落融合成片為菌苔)。

        5.細菌的合成代謝產(chǎn)物及其意義:

        1)熱原質(zhì):注入人體或動物體后可引起發(fā)熱的物質(zhì);大多數(shù)是革蘭陰性菌合成,其化學成分為革蘭陰性菌的胞壁成分——脂多糖;耐熱,高壓蒸汽滅菌無法將其破壞;液體中的熱原質(zhì)可用吸附劑或特殊的石棉濾網(wǎng)除去,玻璃器皿上的熱原質(zhì)可經(jīng)250℃、30min干考法破壞。

        2)抗生素:大多數(shù)由放線菌、真菌合成,可抑制或殺死其他微生物的物質(zhì),可用于感染性疾病或腫瘤的治療。3)毒素與侵襲性酶。4)色素5)維生素6)細菌素

        病原生物學與免疫學基礎知識點(二)細菌分布與消毒滅菌

        【知識點】

        1.正常菌群的概念:在人體的體表及與外界相通的腔道中存在著由不同種類微生物構(gòu)成的微生物群,正常情況下對人體無害而且有利,稱之為正常菌群。

        2.正常菌群的生理意義:拮抗作用、營養(yǎng)作用、免疫作用、抗衰老等

        3.條件致病菌:在特定條件下,例如寄居部位改變、機體免疫力降低、菌群失調(diào),正常菌群中的某些微生物也可引起疾病,稱之為條件致病菌或機會致病菌。

        4.菌群失調(diào):正常菌群中各種微生物的數(shù)目和比例發(fā)生較大幅度的改變時,稱為菌群失調(diào)。

        5.正常菌群、條件致病菌、菌群失調(diào)癥、醫(yī)院感染的概念。

        6.常見的條件致病菌:大腸桿菌、白假絲酵母菌、肺炎鏈球菌等

        7.菌群失調(diào)癥的常見原因:長期大劑量使用廣譜抗生素

        8.菌群失調(diào)癥的治療:生態(tài)制劑(例如整腸生)

        9.消毒:殺滅物體或人體上病原微生物的方法。

        10.滅菌:殺死物體上所有微生物,包括芽孢的方法。

        11.無菌操作:防止微生物進入機體或物體中的操作方式。

        212.高壓蒸汽滅菌法:壓力103.4kPa(1.05kg/cm),溫度121.3℃,時間15-20分鐘。迅速而有

        效的滅菌方法,可以殺死包括芽孢在內(nèi)的所有微生物,任何耐濕、耐高溫的物品都可用此方法滅菌。

        13. 紫外線:使DNA鏈上相鄰的胸腺嘧啶發(fā)生共價交聯(lián),從而干擾DNA的復制和RNA的轉(zhuǎn)錄,導致細菌死亡或變異。紫外線穿透力弱,殺菌范圍2-3m,照射時間須1h以上。只用于空氣或物體表面的消毒。

        14.常見物品的消毒滅菌:手術(shù)衣、手術(shù)器械、外科用棉球、紗布、普通培養(yǎng)基——高壓蒸汽滅菌法;動物免疫血清、抗生素、生物藥品、空氣——濾過除菌法;飲用水——煮沸法;牛奶、酒——巴氏消毒法;醫(yī)用廢棄物品、傳染病病死人及動物尸體;接種環(huán)——燒灼法;新生兒膿漏眼的預防——硝酸銀/蛋白銀滴眼;皮膚缺損傷口——雙氧水;消毒酒精濃度70%-75%;排泄物——漂白粉/生石灰。

        病原生物學與免疫學基礎知識點(三) 球菌(化膿性球菌)

        【知識點】

        1.葡萄球菌屬(革蘭陽性菌):

        (1)葡萄串狀排列;依據(jù)色素、是否產(chǎn)生血漿凝固酶、是否分解甘露醇將葡萄球菌分成三類(金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌);

        區(qū)別葡萄球菌是否致病的重要指標——是否產(chǎn)生血漿凝固酶,血漿凝固酶陽性則具有致病性,而血漿凝固酶陰性則認為無致病性;

        金黃色葡萄球菌致病性強,所有無芽孢細菌中抵抗力最強的細菌,對多種抗生素耐藥。

        (2)金黃色葡萄球菌致病物質(zhì):一個酶(血漿凝固酶)五個外毒素(溶血素、殺白細胞素、表皮剝脫毒素、腸毒素、休克綜合征毒素)。

        (3)金黃色葡萄球菌所致疾?。?/p>

        化膿性疾病(傷口化膿:與周圍正常組織界限清晰,病灶局限,膿汁粘稠;膿皰瘡;癤;癰;毛囊炎等。)

        毒素性疾病(食物中毒——以嘔吐為主要表現(xiàn);燙傷樣綜合癥——見于嬰幼兒金葡感染;假膜性腸炎——菌群失調(diào)癥)

        (4)凝固酶陰性葡萄球菌是醫(yī)源性感染的常見病原菌。

        (5)防治原則:傷口及時消毒,注意飲食衛(wèi)生,治療做藥物敏感試驗。

        2.鏈球菌屬(革蘭陽性菌):

        (1)鏈狀排列;依據(jù)溶血現(xiàn)象分為甲乙丙三型,其中乙型為致病菌、甲型(又稱草綠色鏈球菌)為條件致病菌、丙型不致病;依據(jù)多糖抗原分為A-H、K-V共20個血清型,致病菌株90%屬于A群;對青霉素敏感。

        (2)乙型鏈球菌的致病物質(zhì):

        1個胞壁成分(M蛋白——與人心肌、腎小球基底膜存在共同抗原,引起風濕熱、急性腎小球腎炎)、

        2個外毒素(紅疹毒素,又稱為猩紅熱毒素——猩紅熱;鏈球菌O溶血素(SLO)——免疫原性強,檢測抗―SLO‖濃度,可用于風濕熱的輔助診斷)

        3個侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶:分解透明質(zhì)酸,有助于細菌擴散;鏈激酶:溶解血栓,是血液不凝固,有利于細菌擴散;鏈道酶,又稱DNA酶,降解DNA,使?jié)庵兿”?

        (3)乙型鏈球菌所致疾病(感染途徑:呼吸道、傷口):

        化膿性疾病(傷口化膿:正常組織與病灶界限不清,有明顯擴散傾向,膿汁稀薄帶有血絲;急性化膿性咽扁桃體炎;丹毒;膿胞瘡等)

        毒素性疾?。盒杉t熱

        超敏反應性疾病:風濕熱、急性腎小球腎炎

        甲型鏈球菌所致疾?。簵l件致病菌,拔牙、摘扁桃體時可入血,于心瓣膜缺損面上生長繁殖形成細菌贅生物,引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。

        (4)治療:首選青霉素

        3.肺炎鏈球菌(革蘭陽性菌):

        (1)正常存在于人體上呼吸道黏膜,可形成莢膜者為致病株,當機體免疫力下降時,可侵入下呼吸道,引起大葉性肺炎,又稱為典型性肺炎;

        (2)主要致病物質(zhì):莢膜

        (3)所致疾?。捍笕~性肺炎(咯鐵銹色痰)

        4.腦膜炎奈瑟菌(革蘭陰性菌):

        (1)成雙排列,巧克力色瓊脂培養(yǎng),抵抗力弱,怕冷、怕熱、怕干燥、易自溶,對青霉素敏感;

        (2)所致疾病:流行性腦脊髓膜炎,簡稱流腦(飛沫傳播,易感人群為15歲以下兒童,預后良好,一般不留后遺癥)

        (3)標本采集:腦脊液、血液保暖保濕及時送檢

        5.淋病奈瑟菌(革蘭陰性菌):

        (1)成雙排列

        (2)傳播途徑:性傳播——淋病(淋病性尿道炎、淋病性陰道炎);經(jīng)產(chǎn)道——新生兒淋球菌性結(jié)膜炎,俗稱膿漏眼

        (3)防治原則:膿漏眼預防——硝酸銀/蛋白銀滴眼,淋病治療——青霉素首選


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