父親a型血母親o型血的孩子會(huì)不會(huì)溶血
溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病。那么,父親a型血母親o型血的孩子會(huì)不會(huì)溶血?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹,歡迎閱讀!
父親a型血母親o型血的孩子會(huì)否溶血的分析一
O型基因是ii,A型是Ai或者AA,所以孩子是O型(ii)或者A型(Ai)。胎兒為A型的話,有溶血癥的可能,而且?guī)茁时容^高。
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的溶血(紅細(xì)胞被破壞,溶解),其中ABO溶血最為常見.通常母親是O型血,嬰兒是A型血。懷孕期間胎兒血液少量進(jìn)入母親血液循環(huán),刺激母體產(chǎn)生針對(duì)A型血的抗體,也可以是母親接觸自然界中ABO血型物質(zhì)(如細(xì)菌、寄生蟲、植物中就含有血型樣物質(zhì))產(chǎn)生了此類抗體,抗A型血的抗體再通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒即可引起胎兒的溶血,在母親體內(nèi)時(shí)溶血產(chǎn)生的膽紅素大部分由母親的肝臟代謝,出生后由于新生兒的肝臟不能承擔(dān)溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素的處理,就出現(xiàn)了以黃疸為主要臨床癥狀的新生兒溶血病。
父親a型血母親o型血的孩子會(huì)否溶血的分析二
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴(yán)重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血,則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴(yán)重。尚可見于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。
新生兒溶血病的預(yù)防方法
胎兒期
在胎兒期即可作出診斷。
1、提前分娩
Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史,可取母親的血做免疫學(xué)檢查,如查出抗體陽(yáng)性時(shí)應(yīng)對(duì)孕婦逐月追蹤檢查抗體效價(jià)的變化,本次妊娠中Rh抗體效價(jià)由低升至1∶32或1∶64以上,測(cè)定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。
2、反復(fù)血漿置換
對(duì)重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測(cè)血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復(fù)血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。
3、宮內(nèi)輸血
胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內(nèi)輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞在B超監(jiān)護(hù)下注入臍血管。
4、藥物
自妊娠4個(gè)月起,可口服中藥益母草、當(dāng)歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。對(duì)ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預(yù)防。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以誘導(dǎo)胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生。
5、終止妊娠
應(yīng)給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產(chǎn)主,必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。
出生后
Rh陰性婦女在娩出Rh陽(yáng)性嬰兒72h內(nèi),應(yīng)盡早肌注抗RhDIgG300g,以避免被致敏;下次妊娠29周時(shí)再肌注300g效果更好。
對(duì)Rh陰性婦女的流產(chǎn)者,產(chǎn)前出血、羊膜穿刺后或?qū)m外孕輸過(guò)Rh陽(yáng)性血時(shí),應(yīng)肌注同樣劑量。
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