a型跟ab型血的孩子會(huì)出現(xiàn)溶血病嗎
溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病。那么，a型跟ab型血的孩子會(huì)出現(xiàn)溶血病嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧，歡迎閱讀!
a型跟ab型血的孩子會(huì)否有溶血病的分析一
血型醫(yī)學(xué)上常用的有兩種，
一、ABO血型，就是大家都很清楚的，比如你所說(shuō)的您A型,您老公AB型，一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒溶血的發(fā)生。
二、Rh血型系統(tǒng)，我國(guó)百分99以上的人都是屬于Rh血型陽(yáng)性的，極少數(shù)陰性血型的母親，有可能會(huì)出現(xiàn)胎兒溶血發(fā)生。
一般溶血反應(yīng)多見(jiàn)于母親為O型，孩子A型或B型血或母親為RH陰性血，容易發(fā)生溶血反應(yīng)。媽媽是AB型RH陽(yáng)性，一般孩子不會(huì)出現(xiàn)溶血反應(yīng)。根據(jù)父母的血型來(lái)看，孩子溶血的幾率非常非常小，臨床上偶爾也能見(jiàn)到極個(gè)別的孩子沒(méi)有血型不合卻發(fā)生了溶血反應(yīng)。不用擔(dān)心，定期監(jiān)測(cè)就可以了。
a型跟ab型血的孩子會(huì)否有溶血病的分析二
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴(yán)重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不發(fā)病，而從第二胎起發(fā)病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血，則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見(jiàn)，其中最多見(jiàn)的是母親為O型，胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴(yán)重。尚可見(jiàn)于母親為A型，胎兒(或嬰兒)為B型或AB型，母親為B型，胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型，但少見(jiàn)。胎兒(或嬰兒)為O型者，可排除該病。
新生兒溶血病的西藥治療方法
西藥治療
1.血漿或白蛋白，供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白，可使游離的非結(jié)合膽紅素減少，預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。
2.腎上腺皮質(zhì)激素，能阻止抗原與抗體反應(yīng)，減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
3.酶誘導(dǎo)劑，能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用藥2～3天才出現(xiàn)療效，故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4.葡萄糖及堿性溶液，葡萄糖可供給患兒熱量，營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí)，血腦屏障開(kāi)放，可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加，尚應(yīng)及時(shí)輸給堿性溶液糾正酸中毒，預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。
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