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      鼻中隔偏曲的后遺癥有什么

      時(shí)間: 妙純901 分享

        鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起,引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并產(chǎn)生癥狀(如鼻塞、鼻出血、頭痛等)者,稱為鼻中隔偏曲。那么鼻中隔偏曲有什么后遺癥嗎?學(xué)習(xí)啦為大家整理了鼻中隔偏曲的后遺癥,歡迎大家閱讀!

        鼻中隔偏曲的后遺癥

        如果鼻中隔偏曲手術(shù)不當(dāng)會(huì)引起以下癥狀:

        1、鼻中隔穿孔:

       ?、俣喟l(fā)生于術(shù)中剝離軟組織時(shí),因動(dòng)作粗暴,使其雙側(cè)于對(duì)稱部位破裂。

        ②鼻粘膜有感染鼻中隔偏曲性炎癥時(shí),即使單側(cè)撕裂也可導(dǎo)致穿孔。

        2、鼻中隔膿腫:系鼻中隔血腫細(xì)菌感染所致。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng),在鼻內(nèi)感染期或有較多膿性分泌物時(shí),皆可造成自切口處的感染。

        3、顱內(nèi)并發(fā)癥:少見。鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)增多。

        4、鼻梁下塌:多由于手術(shù)中去除中隔軟骨時(shí)鼻梁部去除太多所致。術(shù)后并發(fā)的鼻中隔膿腫若不及時(shí)妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發(fā)生此類畸形。

        鼻中隔偏曲病因

        1.鼻外傷

        多發(fā)生在兒童期,外傷史多遺忘,因組成鼻中隔的各個(gè)部分尚在發(fā)育階段,故兒童期鼻部癥狀多不明顯。隨著年齡增長,鼻中隔各部分的增長和骨化而出現(xiàn)鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可發(fā)生鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。如鼻中隔軟骨段均發(fā)生偏斜并偏向一側(cè)則形成歪鼻。鼻外傷常并發(fā)鼻中隔軟骨脫位,甚至軟骨骨折,如不及時(shí)復(fù)位,可遺留鼻中隔偏曲。

        2.發(fā)育異常

        是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發(fā)育生長和骨化過程中,若骨與軟骨發(fā)育不均衡或骨與骨之間生長不均衡,則形成畸形或偏曲;在相互接縫處形成骨棘或嵴。常見的原因有腺樣體肥大導(dǎo)致長期張口呼吸,日久發(fā)生硬腭高拱,縮短鼻腔頂部與鼻腔底部的距離,使鼻中隔發(fā)育受限而發(fā)生鼻中隔偏曲;營養(yǎng)不良影響鼻中隔發(fā)育和骨化,也可發(fā)生鼻中隔偏曲。

        3.鼻腔或鼻竇腫瘤

        一些生長較為緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤,如骨化纖維瘤、鼻息肉等,其他如鼻竇囊腫等,生長比較大時(shí),可擠壓鼻中隔,導(dǎo)致鼻中隔偏曲變形。

        4.遺傳

        鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

        鼻中隔偏曲臨床表現(xiàn)

        1.好發(fā)人群

        有鼻外傷史,兒童期患腺樣體肥大,有家族史、鼻息肉、腫瘤患者。

        2.癥狀

        (1)鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的癥狀,多呈持續(xù)性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同側(cè)鼻塞,對(duì)側(cè)鼻腔長期承擔(dān)主要通氣功能,鼻黏膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大,又稱結(jié)構(gòu)性鼻炎,進(jìn)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。“S”形偏曲多為雙側(cè)鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,則鼻塞更重,且不容易康復(fù)。鼻塞嚴(yán)重者還可出現(xiàn)嗅覺減退。

        (2)頭痛如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻塞重,頭痛加重。鼻腔滴用血管收縮劑或應(yīng)用表面麻醉劑后,則頭痛減輕或消失。

        (3)鼻出血鼻出血部位多見于偏曲的凸面或棘、嵴處,因該處黏膜張力較大、且薄,常直接受氣流及粉塵刺激,黏膜干燥結(jié)痂,易發(fā)生糜爛,加之鼻中隔軟組織血供豐富,故較容易出血,擤鼻、挖鼻或低頭用力常為誘因。如鼻出血發(fā)生在50歲以上年齡組,血管彈性差,則難以用凡士林紗條填塞治愈,多需要手術(shù)切除、矯正偏曲部位。有時(shí)鼻出血也可見于鼻中隔凹面。

        (4)鄰近器官受累癥狀如高位鼻中隔偏曲妨礙鼻竇引流,可誘發(fā)化膿性鼻竇炎或真菌感染。如影響咽鼓管通氣引流,則可引起耳鳴、耳閉。長期鼻塞、張口呼吸,易發(fā)生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠時(shí)發(fā)生嚴(yán)重鼾聲。


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