急性膀胱炎是非特異性細菌感染引起的膀胱壁急性炎癥性疾病，為泌尿系常見病。其特點為發(fā)病急，伴嚴重膀胱刺激征而全身反應(yīng)輕微。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于急性膀胱炎的相關(guān)資料，供您參考。

　　急性膀胱炎癥狀

　　多因細菌感染而引起。其致病菌多數(shù)為大腸桿菌。通常多發(fā)生于女性，因為女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛門，大腸桿菌易侵人。膀胱炎有多種因素引起：①膀胱內(nèi)在因素，如膀胱內(nèi)有結(jié)石、異物、腫瘤和留置導(dǎo)尿管等，破壞了膀胱黏膜防御能力，有利于細菌的侵犯。②膀胱頸部以下的尿路梗阻，引起排尿障礙，失去了尿液沖洗作用，殘余尿則成為細菌生長的良好培養(yǎng)基。③神經(jīng)系統(tǒng)損害，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病或盆腔廣泛手術(shù)(子宮或直腸切除術(shù))后，損傷支配膀胱的神經(jīng)，造成排尿困難而引起感染。

　　治療急性膀胱炎的方法

　　臥床休息，多飲水，避免刺激性食物，熱水坐浴或恥骨上熱敷可改善局部血液循環(huán)，減輕癥狀?？诜妓釟溻c或枸櫞酸鉀堿化尿液，減少對尿路的刺激。黃酮哌酯鹽(泌尿靈)、顛茄、阿托品，可解除膀胱痙攣。

　　根據(jù)致病菌屬，選用合適的抗菌藥物。在藥敏結(jié)果之前，可選用復(fù)方磺胺甲噁唑、頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。經(jīng)治療后，病情一般可迅速好轉(zhuǎn)，尿中膿細胞消失，細胞培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。應(yīng)盡量采用短程的3天療法，避免不必要的長期用藥，以免產(chǎn)生耐藥性或增加副作用，但要加強預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。若癥狀不消失，尿膿細胞繼續(xù)存在，培養(yǎng)仍為陽性，應(yīng)考慮細菌耐藥和有感染誘因，要及時調(diào)整更合適的抗菌藥物，延長應(yīng)用時間以期達到徹底治愈。

　　絕經(jīng)期后婦女經(jīng)常會發(fā)生尿路感染，并易重新感染。雌激素的缺乏引起陰道內(nèi)乳酸桿菌減少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。雌激素替代療法以維持正常的陰道內(nèi)環(huán)境，增加乳酸桿菌并清除致病菌，可減少尿路感染的發(fā)生。

　　急性膀胱炎的檢查

　　1.實驗室檢查

　　尿液檢查：①尿常規(guī)白細胞計數(shù)≥10個/HP，可有紅細胞，但無管型：②尿沉渣涂片革蘭染色，WBC≥15～20個/HP;③中段尿培養(yǎng)，菌落≥108/L。

　　2.其他輔助檢查

　　如有尿道膿性分泌物，應(yīng)行涂片檢查以排除淋病奈瑟菌感染，必要時可在感染急性期后或感染控制后行膀胱鏡檢查，或在發(fā)病后行B超、X線檢查排除尿路結(jié)石等病因或誘發(fā)和并發(fā)因素。

　　急性膀胱炎的鑒別診斷

　　1.急性腎盂腎炎

　　主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，尿液檢查可有膿細胞和紅細胞，但常伴有發(fā)熱等全身感染癥狀，有腰痛及腎區(qū)叩壓痛。

　　2.滴蟲性膀胱炎

　　主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，但病人常有不潔性交史。尿道多有分泌物，且分泌物檢查可找到滴蟲。

　　3.急性前列腺炎

　　主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，并有恥骨上疼痛。病人常有不同程度的排尿困難，且直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大伴壓痛。

　　4.間質(zhì)性膀胱炎

　　主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，并有恥骨上疼痛。恥骨上膀胱區(qū)疼痛與壓痛尤其明顯，膀胱充盈時加劇。尿常規(guī)檢查多數(shù)正常，極少膿細胞。

　　5.腺性膀胱炎

　　臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和血尿，B超檢查可顯示為膀胱內(nèi)占位性病變或膀胱壁增厚等非特異性征象，膀胱鏡檢查和黏膜活組織檢查可有助于鑒別。

　　6.輸尿管下段結(jié)石

　　輸尿管結(jié)石降至膀胱壁間段時也可產(chǎn)生膀胱刺激癥狀。如同時合并感染，則不易與膀胱炎鑒別。通過KUB平片及IVU可以顯示結(jié)石的部位并判斷有無合并梗阻。

　　預(yù)防急性膀胱炎的方法

　　1.多飲水，以增加排尿，可預(yù)防甚至治療感染;

　　2.洗熱水浴，可減輕疼痛;

　　3.服用維生素C，可以酸化尿液，干擾細菌生長;

　　4.排便后，由前向后擦拭肛門，可預(yù)防感染復(fù)發(fā);

　　5.性交前上廁所，以免病原體由性交被帶入膀胱;性交后上廁所，可將女性尿道口的細菌由尿液送出;

　　6.注重個人衛(wèi)生，穿棉質(zhì)內(nèi)衣褲，較容易保持干爽潔凈，但勿清潔過度。

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