怎樣治療鼻竇炎 鼻竇炎最佳治療方法
鼻竇炎也分為急性鼻竇炎以及慢性鼻竇炎兩種,而且鼻竇炎是鼻部疾病當(dāng)中發(fā)病率比較高的一種疾病?!”疚氖菍W(xué)習(xí)啦小編整理的治療鼻竇炎的方法,希望你能喜歡。
治療鼻竇炎方法
一、急性鼻竇炎
(1)全身治療采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強(qiáng)調(diào)選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風(fēng)清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。
(2)改善鼻竇引流常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過體位改變進(jìn)而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
(3)上頜竇穿刺沖洗術(shù)急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
(4)鼻竇置換療法適用于兒童多組鼻竇炎患者。
(5)病因治療如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。
(6)黏液促排劑治療可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
(7)激素治療可以應(yīng)用鼻用局部激素或全身應(yīng)用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強(qiáng)引流。
(8)手術(shù)急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過內(nèi)鏡引導(dǎo)直達(dá)病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進(jìn)而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。
二、慢性鼻竇炎
(1)抗生素Macrolides(大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)雖然不可以清除細(xì)菌,但可以減少慢性細(xì)菌感染的毒性和減少細(xì)胞損害。在激素治療失敗的病例中,選擇性的應(yīng)用長(zhǎng)期低劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療是有效的。具體起效機(jī)制不是很明確,但可能同局部宿主免疫反應(yīng)的下調(diào)以及繁殖細(xì)菌的毒性較弱有關(guān)。
(2)血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利鼻竇引流。但血管收縮劑不宜長(zhǎng)期使用,會(huì)有引起繼發(fā)藥物性鼻炎之虞。
(3)黏液促排劑在標(biāo)準(zhǔn)的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時(shí)間。
(4)抗組胺藥盡管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中并沒有建議使用抗組胺藥,但在美國(guó),一項(xiàng)研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經(jīng)常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀,但對(duì)鼻息肉的大小無(wú)明顯影響。
(5)高滲鹽水高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率,有臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏癥狀各個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)中均有明顯效果。(6)中醫(yī)中藥以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。
鼻竇炎防范具體事項(xiàng)
1、改正錯(cuò)誤的擤鼻涕習(xí)慣和方法慢性鼻炎和慢性鼻竇炎患者通常擤鼻涕,當(dāng)鼻涕粘稠不易擤出時(shí),患者往往會(huì)使勁擤,這樣可能會(huì)引發(fā)化膿性中耳炎,所以擤鼻涕一定不要太用力,一下擤不出可多擤幾下。
2、積極治療鼻息肉是預(yù)防鼻竇炎的一個(gè)重要措施鼻竇炎患者如果并發(fā)鼻息肉或鼻中隔偏曲,伴有鼻息肉的鼻竇炎已經(jīng)被列為鼻竇炎的一種單獨(dú)類型,所以積極治療鼻息肉是預(yù)防鼻竇炎的一個(gè)重要措施,最佳的治療方法是內(nèi)窺鏡下低溫等離子消融術(shù)。
3、不亂用血管收縮劑等藥物鼻腔血管收縮劑有很多種類,但目前最常用的是麻黃素滴鼻劑(如滴鼻凈)。慢性鼻炎、鼻竇炎患者不可長(zhǎng)期使用或禁用。因血管收縮物能使鼻粘膜鼻管收縮,鼻腔的空間得以擴(kuò)展,所以鼻子得以暫時(shí)性的通暢,但過幾個(gè)小時(shí)后鼻子又阻塞起來,而且阻塞更重。如果長(zhǎng)期反復(fù)使用,就形成惡性循環(huán),最后可導(dǎo)致鼻腔血管舒縮機(jī)能失調(diào),嗅神經(jīng)末稍變性,出現(xiàn)越滴越勤,而鼻塞越來越重,嗅覺越來越差的現(xiàn)象,最后形成物性鼻炎,給治療帶來了困難。
4、增強(qiáng)體質(zhì) 預(yù)防感冒患有慢性鼻竇炎和慢性鼻炎的人都有這樣的感受:患感冒時(shí),癥狀往往比沒有鼻炎的人嚴(yán)重得多。這是因?yàn)楦忻皶?huì)加重鼻炎和鼻竇炎發(fā)作。而鼻竇炎、鼻炎患者對(duì)感冒的抵抗力較弱,因此比健康人更容易感冒,形成惡性循環(huán)。
有效預(yù)防感冒,應(yīng)多運(yùn)動(dòng),鍛煉體質(zhì),增強(qiáng)自身抵抗力,如游泳,跑步,打球等。另外冷水洗臉也可以增強(qiáng)抵抗力。
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