腸梗阻的藥物治療方法有哪些_如何治療腸梗阻的方法
腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導(dǎo)致腸道和全身的病理變化?;忌夏c梗阻怎么辦?如何治療腸梗阻呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腸梗阻的藥物治療方法,希望大家喜歡。
腸梗阻診斷依據(jù)
首先要判斷是否有腸梗阻。根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排便排氣,以及腸鳴音亢進(jìn)、腸型、蠕動(dòng)波與全身失水等體征變化,一般可作出診斷。3歲以下嬰幼兒在正常情況下也可見到小腸內(nèi)有氣體存在,應(yīng)予注意。但還應(yīng)與急性胃腸炎、消化性潰瘍穿孔、膽絞痛、腎絞痛、急性闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等相鑒別。
其次,要鑒別腸梗阻的類型。機(jī)械性腸梗阻有上述典型臨床表現(xiàn);麻痹性腸梗阻則呈持續(xù)性脹痛.且腹脹顯著,腸鳴音減弱或消失,x線檢查可見全部腸管均勻脹氣擴(kuò)張;而機(jī)械性腸梗阻,即使在晚期并發(fā)腸麻痹,結(jié)腸也不會(huì)全部脹氣。麻痹性腸梗阻多繼發(fā)于腹腔內(nèi)感染、后腹膜損傷與腹部大手術(shù)之后。高位小腸梗阻的嘔吐發(fā)生早而頻繁,腹脹不明顯;低位小腸梗阻的腹脹明顯.嘔吐出現(xiàn)晚而次數(shù)少,并可吐出糞樣物;結(jié)腸梗阻與低位小腸梗阻的臨床表現(xiàn)很相似,因四旨瓣具有單向闡的作用致形成閉拌型梗阻,以腹脹為主要癥狀,腹痛、嘔吐、腸嗚音亢進(jìn)均不及小腸按阻明顯,體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹部有不對稱的膨隆。x線檢查有助于簽別,低位小腸梗阻,擴(kuò)張的腸拌在腹中部,呈“階梯狀”排列,結(jié)腸梗阻時(shí)擴(kuò)大的腸絆分布在腹部周圍,可見結(jié)腸袋,脹氣的結(jié)腸陰影在梗阻部位突然中斷,盲腸脹氣最顯若。鋇灌腸檢查或結(jié)腸鏡檢查可進(jìn)—步明確診斷。此外,還需辨別是完全性還是不完全性梗阻。完全性梗阻嘔吐頻繁,如為低位梗阻則有明顯腹脹,完全停止排氣排便。x線檢查梗阻以上腸拌明顯亢氣擴(kuò)張,梗阻以下結(jié)腸內(nèi)無氣體。不完全性梗阻嘔吐與腹脹均較輕,x線所見腸拌充氣擴(kuò)狀都較不明顯,結(jié)腸內(nèi)可見氣體存在。
再次,要知道是什么原因引起的梗阻。根據(jù)腸梗阻不同類型的臨床表現(xiàn),是判斷梗阻原因的主要線索,參考病史、年齡、體征、x線檢查。臨床上粘連性腸梗阻最為常見,多發(fā)生于以往有過腹部手術(shù)、損傷或腹膜炎病史的病人。嵌頓性或絞窄性腹外瘡是常見的腸梗阻原因。新生兒以腸道先天性畸形為多見,2歲以內(nèi)的小兒多為腸套疊?;紫x團(tuán)所致的腸梗阻常發(fā)生于兒童。老年人則以腫瘤及糞塊堵塞為常見。
腸梗阻的藥物治療方法
第一,進(jìn)行胃腸減壓,這是一種很常見的緩解方法,在確診為這種疾病之后,要注意減輕腹脹現(xiàn)象,因此患者需要注意自己的飲食方法,以免造成腸管膨脹,多吃一些容易消化的食物。有效地對胃腸進(jìn)行減壓。這樣有助于促進(jìn)腸壁血液循環(huán)。改善呼吸功能。
第二,液體治療,要根據(jù)腸梗阻的發(fā)病位置,發(fā)病時(shí)間。在檢驗(yàn)結(jié)果出來之后,進(jìn)行電解質(zhì)的補(bǔ)充,避免造成液體缺失,要以補(bǔ)充液體為主,對于嚴(yán)重的缺水患者,合理的補(bǔ)充液體,這樣有助于改善腸絞窄。在補(bǔ)充液體之后應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)充血漿及全血。
第三,抗生素藥物治療,若是出現(xiàn)了單純性的腸梗阻,可以不使用抗生素藥物進(jìn)行治療,但是對于絞窄性腸梗阻,患者需要藥物方法進(jìn)行控制,避免造成細(xì)菌不斷繁殖,這樣還容易造成腸管內(nèi)發(fā)生壞死。
第四,采取營養(yǎng)支持治療。很多的患者在出現(xiàn)疾病之后,不愿意吃飯,這樣容易造成營養(yǎng)缺失,而且,會(huì)導(dǎo)致免疫能力低下,對疾病的康復(fù)不利,采取營養(yǎng)支持治療,主要是進(jìn)行靜脈注射營養(yǎng),這樣可以讓胃腸得到營養(yǎng)。
預(yù)防腸梗阻的注意事項(xiàng)
1、臥床多、活動(dòng)少會(huì)增加食物性腸梗阻的機(jī)會(huì),所以,孕婦懷孕期間一定要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(如散步等)。
2、多吃些易消化、富含纖維素的植物性食物,如水果、蔬菜等;少吃動(dòng)物性食物,尤其不要吃太多含高蛋白且不易消化吸收的食物;肉類食品可煮至熟爛后再吃。對一些不易嚼爛、易形成團(tuán)塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍,動(dòng)物筋膜、肌腱等,要盡量少吃。
3、特別是經(jīng)常便秘者,平時(shí)更應(yīng)多活動(dòng)、多飲水、多吃蔬果、少吃辛辣,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物。
4、積極防治各種孕期并發(fā)癥,也是預(yù)防食物性腸梗阻的重要舉措之一。
多活動(dòng)、多飲水、多吃蔬果、少吃辛辣,是預(yù)防該病的重要舉措??傊?,孕期腸梗阻的關(guān)鍵在于預(yù)防,養(yǎng)成良好的飲食和排便習(xí)慣,適當(dāng)活動(dòng),方可安然渡過難關(guān)。
看過“腸梗阻的藥物治療方法有哪些”的人還看了: