2017產婦產檢時間及項目費用
產檢是孕后準媽媽必須做的一件事,然而對于很多首次懷孕的準媽媽而言,總是對產檢感到茫然,小編整理了2017產婦產檢時間及項目費用,希望可以幫助大家!
產檢時間表和項目費用
費用:由于各大醫(yī)院的收費標準及建卡項目都有所不同,
第1次正式產檢(第12周)
檢查項目:
1、領取“母子健康檔案”
2、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
是否需要空腹:是
說明:這次產檢,一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“母子健康檔案”。日后醫(yī)生為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊記載的檢查項目分別進行并做記錄。
檢查項目主要包括:
1. 量體重和血壓。
2.進行問診:醫(yī)生通常會問準媽媽未懷孕前的體重數,以作為日后準媽媽孕期體重增加的參考依據。并了解過去病史,有無藥物過敏、家庭病史、準媽媽病史等。
3.聽寶寶心跳:醫(yī)生運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
4.驗尿:主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值,以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。
5.身體各部位檢查:醫(yī)生會對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆等進行檢查。
6.抽血:準媽媽做抽血檢驗,主要是驗準媽媽的血型、ABO 血型、RH 血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、篩查地中海貧血、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病、有無病毒感染等,好為未來做防范。
7.檢查子宮大小。
第2次產檢(第16周)
檢查項目:
1、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
2、唐氏癥篩檢
是否需要空腹:否
說明:從第二次產檢開始,準媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心等。此外準媽媽可以在16周以上抽血做唐氏癥篩檢(但以16 ~ 18 周最佳),并看第一次產檢的抽血報告。唐氏綜合征又稱“先天愚型”或“21 三體綜合征”,特指21 號染色體由正常的2 條變成3 條,患唐氏綜合征的孩子大多為嚴重智能障礙,所以三元專家建議懷孕女性選擇這項檢查。
第3次產檢(第20周)
檢查項目:
1、四維彩超胎兒畸形篩查
2、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
是否需要空腹:否
說明:除了常規(guī)檢查以外,這次產檢要做第一次超聲波檢查。
準媽媽在孕20 周做第一次超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍,看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
第4次產檢(第24周)
檢查項目:
1、妊娠糖尿病篩檢
2、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
是否需要空腹:否
說明:大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24 周做。先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,建議空腹喝下50 克的糖水,等1 小時后,再進行抽血。當結果出來后,血液指數若在140 以下,即屬正常。如糖篩異常者,指導控制飲食,兩周后復查空腹血糖和餐后一小時血糖,其中有一項異常繼續(xù)控制飲食兩周。
第5次產檢(第28周)
檢查項目:
1、乙型肝炎抗原、骨盆測量、胎位檢查、B 超
2、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
是否需要空腹:是
說明:此階段最重要是為準媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準媽媽本身是否攜帶乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓醫(yī)生知道,才能在準媽媽生下胎兒24 小時內,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次做B 超檢查,以排除畸形可能。這次產檢開始檢查寶寶的胎位,檢查媽媽的骨盆,為分娩做準備。
第6次產檢(第30周)
檢查項目:
1、下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生
2、胎位檢查、指導準媽媽自數胎動
3、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
是否需要空腹:否
說明: 在孕期28 周以后,產檢變?yōu)閮芍芤淮?,醫(yī)生要陸續(xù)為準媽媽檢查是否有水腫現象。因為準媽媽的子宮已經擴張到一定水平,有可能會壓迫到靜脈,所以,靜脈回流不好的準媽媽,此階段較易出現下肢水腫現象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28 周以后發(fā)生,醫(yī)生通常依據準媽媽測量血壓所得到的數值作為依據,如果測量結果發(fā)現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。從這周開始,準媽媽要關注自己的胎動。
第7次產檢(第32周)
檢查項目:
1、評估胎兒體重、胎位檢查
2、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
3、指導準媽媽自數胎動
是否需要空腹:否
說明:除了做常規(guī)檢查以外,這次產檢還會預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發(fā)現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現胎兒過重,準媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產,或在生產過程中出現胎兒難產情形。
第8次產檢(第36周)
檢查項目:
1、胎位檢查
2、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
3、指導準媽媽自數胎動
是否需要空腹:否
說明:從36 周開始,產檢變?yōu)橐恢芤淮危t(yī)生會持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準媽媽,可開始準備一些生產用的東西,以免生產當天太過匆忙,手忙腳亂。
第9次產檢 (第37周 )
檢查項目:
1、肝功有異常者復查肝功
2、查血凝四項、B 超、心電圖、胎位檢查、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
3、胎心監(jiān)測、檢查胎兒與準媽媽骨盆等綜合情況,決定分娩方式
4、指導準媽媽自數胎動,指導準媽媽有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。
是否需要空腹:是
說明:這次醫(yī)生會全面了解準媽媽和胎兒的狀況,包括準媽媽的心臟狀況等。因為37 周以后,準媽媽隨時有可能生產,從這次產檢開始,以后每次產檢都會做胎心監(jiān)護,嚴密監(jiān)測胎兒的狀況。
第10-12次產檢(第38-40 周各一次)
檢查項目:
1、胎位檢查、復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
2、胎心監(jiān)測、可以熟悉了解生產的進行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法
是否需要空腹:否
說明:從38 周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在盆腔內,此時準媽媽應做好臨產準備,注意自己的胎動變化。
關于產檢的好處
1.懷孕早期:懷孕初期做產前檢查可以及早確定妊娠,并通過測量血壓、化驗血尿、全面體格檢查以及遺傳咨詢等等來全面了解孕婦的身體健康情況,并評估是否可以承受住妊娠的全過程,查看有無不利于妊娠的危險因素。
2.懷孕中期:孕中期產前檢查可以及時觀察了解孕婦的身心變化以及胎兒的生長發(fā)育情況,了解胎兒的胎位是否正常、孕婦的骨盆有無異常,并開始為晚期的分娩做好早期相應的準備。
3.懷孕后期:后期的產前檢查可以在分娩前及時發(fā)現異常特殊情況,并積極防治,方便醫(yī)生給予正確的產前健康指導,并選擇合適的分娩方式,確保分娩的安全以及順利。
孕期的產前檢查可以及時了解發(fā)現異常的健康問題,并及時糾正、改善,促進孕期的保健。一般整個妊娠期間至少需要做10~12次的產檢,希望孕媽媽能重視起來,對自己的健康以及寶寶的良好發(fā)育負起責任。
第一次產檢的項目
孕早期(1~3個月)
常規(guī)檢查:測量血壓和體重,是每次產前檢查的保留項目;而首次檢查這兩項的結果,有助于醫(yī)生掌握準媽媽的健康狀況,如果以后某次檢查孕婦的血壓或體重上升得比較快,醫(yī)生就會有所警覺,并采取相應的方法解決。
特殊檢查:多數婦產科大夫都不主張18周以內的孕婦做B超,尤其是在懷孕12周以內。因為,過多的B超,可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的“兇手”。但是,如果孕婦在早期出現令人揪心的情況,如陰道流血、突然腹痛,借助B超確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎,則是最直接和可靠的手段。
孕中期(4~6個月)
常規(guī)檢查:胎齡越大,超聲波對胎兒的影響越小。因此正常情況下,準媽媽在20周后做第一次B超。它能準確地診斷胎兒是否畸形、觀察臟器的活動狀態(tài);對那些被高度懷疑的胎兒,像無腦兒、腦積水、神經管畸形中的腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等,能很快給出“答案”。
特殊檢查:懷孕中期發(fā)生陰道流血現象,這可能是胎盤前置或胎盤早剝,應立即請醫(yī)生給個說法。如果準媽媽的腹部在一段時間內增大的幅度超出了正常的增長速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水過多、多胎妊娠,還是胎兒畸形。
孕晚期(7~9個月)
常規(guī)檢查:這個階段準媽媽一般要做兩次B超,分別被安排在懷孕第34周和第37~38周。目的是監(jiān)測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發(fā)育與孕周是否相符,最后一次B超檢查將為確定生產的方式提供可靠的依據。
特殊檢查:在38周以前,陰道有流水現象、哪怕是一點點的水也不正常,這說明羊膜破裂羊水流出,就是俗稱的“早破水”。通常,“早破水”后胎兒在12~24小時左右就會出生。如果陰道斷斷續(xù)續(xù)地有少量的水流出,持續(xù)幾天或更長時間,胎兒在失去了完整的羊膜保護的狀態(tài)下,受感染機會較多,臍帶也容易脫垂,死亡率較高。所以,一旦出現這種情況,要平躺并立即上醫(yī)院。
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