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      肺部局部肺氣腫的癥狀有什么

      時(shí)間: 偉坤22 分享

        肺氣腫是一種常見(jiàn)的慢性疾病,隨著疾病的增加,對(duì)患者的生活危害越來(lái)越大,很多的患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重的影響到了患者的身體,下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹肺部局部肺氣腫的癥狀吧,僅供大家參考。

        肺部局部肺氣腫的癥狀

        1、發(fā)病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期癥狀不明顯,或在勞累時(shí)感覺(jué)呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來(lái)的工作,慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí),在原有的咳嗽,咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,當(dāng)繼發(fā)感染時(shí),出現(xiàn)胸悶,氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀,肺氣腫加重時(shí)出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼氣延長(zhǎng),語(yǔ)顫音減弱或消失,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠(yuǎn),呼吸音減弱,肺部有濕音,部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。

        2、輕度阻塞性肺氣腫體征多無(wú)異常,肺氣腫加重時(shí)胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動(dòng)減弱,語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語(yǔ)顫均減弱,呼氣延長(zhǎng),有時(shí)肺底可聞及干濕音,心音遙遠(yuǎn),肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn),重度肺氣腫患者,即使在靜息時(shí),也會(huì)出現(xiàn)呼吸淺快,幾乎聽(tīng)不到呼吸音,可出現(xiàn)發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體征。

        肺部局部肺氣腫的治療方法

        1.風(fēng)寒外感

        主證:咳喘并作,痰白而稀,惡寒頭痛,無(wú)汗,苔薄白,脈浮緊。

        治法:散寒宣肺化痰平喘。

        方藥:三拗湯加減炙麻黃、甘草各6克;光杏仁半夏各9克細(xì)辛3克;

        2.痰濁壅肺

        主證:氣喘咳嗽,痰多粘稠,咳而不爽,胸悶痛,苔白膩,脈滑。

        治法:祛痰平喘。

        方藥:二陳湯和三子養(yǎng)親湯、陳皮、半夏、白芥子萊菔子各9克茯苓12克甘草;厚薄、杏仁各6克;

        3.肺喘

        主證:喘促短氣,語(yǔ)言無(wú)力,咳聲低弱,自寒畏風(fēng),咽喉不利,面紅口干,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)軟而弱。

        治法:益氣養(yǎng)陰定喘。

        方藥:生脈散加減,人參、玉竹、桑白皮各9克;麥冬南沙參黃芩各12克五味子6克;紫苑、黃芪、黛哈散各15克。

        肺部局部肺氣腫的病因

        肺氣腫的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的。

        一、引起慢支的各種因素如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長(zhǎng)期吸入、過(guò)敏等,均可引起阻塞性肺氣腫。

        二、彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學(xué)說(shuō)。

        α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺氣腫關(guān)系的研究提示,肺氣腫是由肺內(nèi)的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡,使肺泡間隔破壞,大量肺氣腫的動(dòng)物模型支持這一假說(shuō)。人類肺氣腫的研究證明,彈性多肽的濃度在肺氣腫的病人中增加。吸煙可增加彈性蛋白溶解活性,抑制肺的成纖維細(xì)胞的浸潤(rùn),造成對(duì)彈性蛋白酶的組織敏感性增加,抑制了抗彈性蛋白酶的活性。這些發(fā)現(xiàn)支持吸煙使彈性蛋白酶和抗彈性蛋白酶的平衡被打破,從而造成肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)的破壞,引起肺氣腫。


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