肺氣腫病因_肺氣腫是怎樣引起的
肺氣腫是支氣管和肺疾病常見的併發(fā)癥。與吸煙、空氣污染、小氣道感染、塵肺等關(guān)系密切,尤其是慢性阻塞性細(xì)支氣管炎是引起肺氣腫的重要原因。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹肺氣腫的引發(fā)原因吧,僅供大家參考。
肺氣腫的引發(fā)原因
1.肺氣腫的病理改變 肺氣腫是由各種原因引起的肺泡和肺泡管異常擴(kuò)大和肺泡壁破壞,使肺內(nèi)殘氣量增多,根據(jù)其受累肺泡的范圍分為小葉中心型肺氣腫(常位于肺尖部),全小葉型肺氣腫(常在肺基底部)和遠(yuǎn)端小葉型肺氣腫,全小葉型和小葉中心型肺氣腫與吸煙有關(guān),這兩種類型的肺氣腫常合并存在,均勻分布在肺臟的上葉或下葉,當(dāng)肺氣腫嚴(yán)重時,氣管梗阻亦有所發(fā)展,反復(fù)發(fā)作的細(xì)支氣管的炎癥造成氣管梗阻,肺間質(zhì)破壞,引起氣管的機(jī)械支持力喪失,使其塌陷和氣管梗阻,從而引起肺內(nèi)氣體增多,形成氣腔。
2.肺氣腫病理生理 呼吸肌肉的功能在肺氣腫病人有明顯的變化,其他呼吸輔助肌肉,肋間肌也不能在正常的長度-張力曲線上工作,膈肌的隆起程度減低,使其在收縮時不能形成足夠的胸內(nèi)負(fù)壓,在膈肌變平時,收縮時向下牽拉下部胸廓,擠壓肺臟,對呼吸的效果產(chǎn)生反向的影響,使膈肌收縮時胸廓變大引起吸氣的功能轉(zhuǎn)換為呼氣,肺泡壁結(jié)構(gòu)的破壞使肺毛細(xì)血管床減少,肺微循環(huán)的破壞使肺血管阻力增高,肺氣腫病人的肺血流阻力與肺的CO彌散能力呈反向相關(guān),所以,在肺氣腫病人出現(xiàn)肺動脈高壓之前,一定有氣體交換功能的嚴(yán)重?fù)p害。
肺氣腫的護(hù)理方法
①耐寒鍛煉:患者長期患病,反復(fù)感染,營養(yǎng)不良,機(jī)體局部及全身 免疫機(jī)能減退,耐寒能力下降,同時懼怕受涼,穿衣多,易出汗,戶外活動少。對氣候變化 的適應(yīng)能力很差,極易發(fā)生呼吸道感染。進(jìn)行耐寒鍛煉能提高機(jī)體的防御能力,增強(qiáng)呼吸道免疫力,減少呼吸道感染。耐寒鍛煉應(yīng)從夏季開始,增加戶外活動的時間,氣候轉(zhuǎn)冷也要堅 持鍛煉。盡量延遲穿棉衣戴口罩的時間,但應(yīng)注意隨氣候變化及時增減衣服,防止感冒。
?、?加強(qiáng)營養(yǎng):患者因病程長,胃腸功能弱,進(jìn)食少,體質(zhì)消耗大,必然營養(yǎng)缺乏,微量元素不足,造成患者抗病能力低下和治療效果差,故應(yīng)增加熱量的攝入量。每日膳食中優(yōu) 質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚類)不應(yīng)少于1.0 g/kg。老年患者多伴脂肪代謝紊亂,應(yīng)限制動物性 脂肪攝入量。有明顯二氧化碳潴留者應(yīng)減少糖進(jìn)量。多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果,必要時給予多種微量元素、維生素及氨基酸治療。
③增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能:除耐寒鍛煉和加強(qiáng)營養(yǎng)外,可給 予轉(zhuǎn)移因子、干擾素、卡介苗、支氣管菌苗及扶正固本的中藥治療,以增加機(jī)體的免疫功能,預(yù)防呼吸道感染。
?、芎侠硎褂每股兀夯颊邽E用抗生素普遍存在,甚至出現(xiàn)抗生素“心理 依賴現(xiàn)象”,錯誤地認(rèn)為抗生素能預(yù)防感冒。實際上多種抗生素交替或錯誤配伍使用可致菌群失調(diào)及產(chǎn)生耐藥性,增加了條件致病菌感染的機(jī)會,加大了治療難度?;颊邞?yīng)改變錯誤認(rèn) 識,按醫(yī)囑用藥;醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格掌握使用指征,正確引導(dǎo)患者以強(qiáng)身健體為主的康復(fù)治療。
?、?呼吸操:慢性肺氣腫患者支氣管管壁彈性減弱,氣管等壓點內(nèi)移,呼氣時管壁提前閉塞,使肺殘氣量增加,導(dǎo)致并加重肺氣腫。呼吸操可以延遲支氣管閉塞時間,同時鍛煉膈肌功能,增加肺泡 通氣量,改善缺氧狀態(tài),從而延緩疾病進(jìn)展。方法是患者端坐或直立,先深吸氣,同時鼓腹、提胸,然后縮唇(魚口狀)緩慢呼氣并收腹,胸廓自然下降。呼氣時間以患者耐受能力而定,如此反復(fù),循序漸進(jìn)。鍛煉時間及次數(shù)以無疲勞感為宜,最好在戶外活動或體育鍛煉中進(jìn)行。
肺氣腫的危害
一、對其它器管的危害
嚴(yán)重者血液中二氧化碳升高,缺氧又可影響心臟、大腦、腎臟、肝臟及胃腸道的功能,而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。肺氣腫的嚴(yán)重的時候可導(dǎo)致肺源性心臟病及衰竭;肺大泡破裂后引起自發(fā)性氣胸,并可導(dǎo)致大面積肺萎陷;呼吸衰竭及肺性腦病等多種問題。
二、對生命的危害性
它的危害性是慢慢滲透的,一開始一般是沒有明顯癥狀的,此癥最易被忽視也最危險,一旦肺部遭破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時,成為肺殘廢就無法治療了,嚴(yán)重危及患者的生命。
三、對肺的危害性
由于肺泡及毛細(xì)血管的損害,不能完成吸入氧氣、排出二氧化碳的任務(wù),導(dǎo)致缺氧,以至使肺部遭到破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時,就會出現(xiàn)缺氧的狀態(tài),呼吸困難,甚至威脅生命安全。
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2.肺氣腫
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