服用阿司匹林的副作用
阿司匹林長(zhǎng)期服用會(huì)有副作用嗎?阿司匹林的副作用有哪些?長(zhǎng)期服用阿司匹林的副作用是什么?阿司匹林確實(shí)能夠預(yù)防腦血栓,還能治療感冒以及關(guān)節(jié)痛等其他癥狀,但是也要注意,阿司匹林吃多也有副作用。下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹阿司匹林的副作用。
吃阿司匹林的副作用1、過敏反應(yīng)
特異體質(zhì)者服用此藥后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過敏反應(yīng),其發(fā)生率約為20%,多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多嚴(yán)重而持久,這是因?yàn)榘⑺酒チ忠种屏谁h(huán)氧化酶之后,堆積的花生四烯酸經(jīng)另一途徑生成了大量的過敏介質(zhì)所造成的,可伴有蕁麻疹或喉頭水腫,用皮質(zhì)激素有效,但常規(guī)抗過敏藥腎上腺素的療效不佳。這種現(xiàn)象的具體機(jī)制還不十分清楚??赡苓@些人對(duì)阿司匹林具有特異的藥理反應(yīng)。
吃阿司匹林的副作用2、胃黏膜損傷
阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。多數(shù)患者服中等劑量阿司匹林?jǐn)?shù)天,即見大便隱血試驗(yàn)陽性;長(zhǎng)期服用本藥者潰瘍病發(fā)率高。筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后嘔血500ml。除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外,注射用藥亦可發(fā)生。阿司匹林能透過胃黏膜上皮脂蛋白膜層,破壞脂蛋白膜的保護(hù)作用,于是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細(xì)胞,致毛細(xì)血管破損而出血。近來發(fā)現(xiàn)前列腺素對(duì)于維護(hù)胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脫落增加并超過更新速度,加重潰瘍的程度,使胃黏液減少。為此,應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。因此,增強(qiáng)胃黏膜屏障功能的藥物,如米索前列醇等,對(duì)阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。
吃阿司匹林的副作用3、肝損害
阿司匹林所致的肝損害,在國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,有資料表明:當(dāng)血清阿司匹林濃度下降后,轉(zhuǎn)氨酶也恢復(fù)正常。藥物引起肝損害可能與肝細(xì)胞中毒或過敏反應(yīng)有關(guān)。
吃阿司匹林的副作用4、出血、溶血、造血功能障礙
阿司匹林有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管作用,未能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環(huán)氧酶的活性和減少凝栓質(zhì)A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。為此,有消化道出血或潰瘍病者,在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥。孕婦服用阿司匹林,在早產(chǎn)兒中常出現(xiàn)腦損害如腦出血等,因此,孕婦在分娩前2~3個(gè)月應(yīng)停用該品。阿司匹林可引起造血功能障礙。筆者曾見1例服用該品引起急性造血功能停滯患者,服用該品4h后全身發(fā)癢,7h后鼻衄、牙齦出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示紅細(xì)胞系明顯受抑,經(jīng)對(duì)癥治療,10天后骨髓象恢復(fù)正常。阿司匹林偶可引起溶血。
吃阿司匹林的副作用5、腎損害
臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,長(zhǎng)期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長(zhǎng)期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等。
吃阿司匹林的副作用6、神經(jīng)精神癥狀
用抗風(fēng)濕劑量時(shí),在治療開始的3~4天,有時(shí)出現(xiàn)所謂水楊酸反應(yīng),癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退,用藥量過大時(shí),可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、驚厥甚至昏迷等。
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