富馬酸喹硫平的副作用
富馬酸喹硫平是一種非經(jīng)典抗精神病藥物。主要用于治療精神分裂癥,那么富馬酸喹硫平的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的富馬酸喹硫平的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
富馬酸喹硫平的副作用
喹硫平短期對照試驗(yàn)中所報(bào)告的最常見和最顯著的不良事件為:困倦(17.5%),頭暈(10%),便秘(9%),體位性低血壓(7%),口干(7%),以及肝酶異常(6%)。
與其它具有α1腎上腺素能阻斷作用的抗精神病藥物一樣,喹硫平片可能導(dǎo)致直立性低血壓(伴有頭暈),心悸,某些病人會有暈厥;這些事件易發(fā)生于開始的劑量增加期。
偶有報(bào)道服用喹硫平片的病人出現(xiàn)癲癇,但其發(fā)生率并不高于安慰劑組。
與其它抗精神病藥物一樣,用喹硫平片治療的病人罕見有神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征。
與其它抗精神病藥物一樣,服用喹硫平片會伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)改變,在臨床對照試驗(yàn)中所報(bào)告的發(fā)生率為1.6%。偶爾有嗜酸性粒細(xì)胞增加的報(bào)道。
在服用喹硫平片的某些病人曾觀察到出現(xiàn)無癥狀的血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT,AST)或 ψ-GT水平增高。這種增高通常在繼續(xù)喹硫平片治療過程中恢復(fù)。在喹硫平片治療過程中曾觀察到有非空腹?fàn)顟B(tài)下血清甘油三酯和總膽固醇水平輕微升高現(xiàn)象。
喹硫平片治療可伴有輕微的與劑量有關(guān)的甲狀腺激素水平下降,尤其是總T4和游離T4。幾乎所有的病人在停用喹硫平后其對總T4和游離T4的影響可以恢復(fù).
富馬酸喹硫平的注意事項(xiàng)
在臨床試驗(yàn)中,使用喹硫平不伴發(fā)持久性QTC 間期的延長。但與其它抗精神病藥物一樣,如果將喹硫平與其它已知會延長QTC 間期的藥物合用時(shí)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,尤其是用于老年人。
癲癇
與其它抗精神病藥物一樣,當(dāng)用于治療有癲癇病史的患者時(shí)應(yīng)予以注意。
對開車和操縱機(jī)器的影響
由于喹硫平片可能會導(dǎo)致困倦。因此對操縱危險(xiǎn)機(jī)器包括開車的病人應(yīng)予提醒。
富馬酸喹硫平的藥物相互作用
喹硫平片與鋰合用不會影響鋰的藥代動力學(xué),不會誘導(dǎo)與安替比林代謝有關(guān)的肝臟酶系統(tǒng)。喹硫平片和苯妥英合用可增加喹硫平的清除率。如果將喹硫平與苯妥英或其它肝酶誘導(dǎo)劑(如卡馬西平、巴比妥類、利福平)合用,為保持抗精神病癥狀的效果,應(yīng)增加喹硫平片的劑量。如果停用苯妥英并換用一種非誘導(dǎo)劑(如丙戊酸鈉)則喹硫平片的劑量需要減少。
合用抗精神病藥物利培酮或氟哌啶醇不會顯著改變喹硫平的藥代動力學(xué)。但喹硫平片與硫利達(dá)嗪合用時(shí)會增加喹硫平的清除率。
與抗抑郁藥丙咪嗪或氟西汀合用不會顯著改變喹硫平的藥代動力學(xué)。
在細(xì)胞色素酶P450中,介導(dǎo)代謝的主要酶類為CYP3A4。與西咪替丁(CIMETIDINE)或氟西汀(兩種藥物都是已知的P450酶抑制劑)合用不會改變喹硫平的藥代動力學(xué)。但如果喹硫平片與CYP3A4的強(qiáng)抑制劑[如全身應(yīng)用的酮康唑(KETOCONAZOLE)或紅霉素]合用需謹(jǐn)慎。
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