宮頸癌篩查做什么檢查
懷疑患上宮頸癌的話,大家可以去做做檢查。宮頸癌篩查做什么檢查很多人還不知道,以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于宮頸癌篩查做什么檢查,一起來(lái)看看吧!
宮頸癌篩查做什么檢查
1、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
是宮頸癌篩查的主要方法,應(yīng)在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)取材。
2、宮頸碘試驗(yàn)
正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色區(qū)說(shuō)明該處上皮缺乏糖原,可能有病變。在碘不染色區(qū)取材活檢可提高診斷率。
3、陰道鏡檢查
宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)及Ⅲ級(jí)以上、TBS分類為鱗狀上皮內(nèi)瘤變,均應(yīng)在陰道鏡觀察下選擇可疑癌變區(qū)行宮頸活組織檢查。
4、宮頸和宮頸管活組織檢查
為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據(jù)。所取組織應(yīng)包括間質(zhì)及鄰近正常組織。宮頸刮片陽(yáng)性,但宮頸光滑或?qū)m頸活檢陰性,應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管,刮出物送病理檢查。
5、宮頸錐切術(shù)
適用于宮頸刮片檢查多次陽(yáng)性而宮頸活檢陰性者;或?qū)m頸活檢為宮頸上皮內(nèi)瘤變需排除浸潤(rùn)癌者??刹捎美涞肚谐?、環(huán)形電切除或冷凝電刀切除。
宮頸癌診斷方法
宮頸癌以子宮頸抹片作為篩檢工具,子宮頸抹片異常再進(jìn)一步做其他的檢查或是追蹤。
宮頸切片通常先以子宮頸鏡檢查,目視或是靠醋酸辨識(shí)病變處,再予以切片,也常配合子宮內(nèi)頸刮搔。
宮頸的癌前病變有一些分類系統(tǒng):
異生:輕微(mild dysplasia)、中等(moderate dysplasia)、嚴(yán)重(severe dysplasia)
子宮頸上皮內(nèi)內(nèi)贅瘤:1、2、3 (cervical intraepithelial neoplasia、CIN、CIN1、CIN2、CIN3)
鱗狀上皮內(nèi)病變: 高度、低度 (squamous intraepithelial lesion、SIL;high grade、HSIL;low grade, LSIL)
通常低度鱗狀上皮內(nèi)病變以追蹤為主。高度鱗狀上皮內(nèi)病變由于與子宮頸癌的相關(guān)度高,通常需要手術(shù)切除。LEEP或是圓錐形切除法是常用的方式,但仍須綜合病人的臨床狀況而決定。
宮頸癌鑒別診斷
確診主要依據(jù)宮頸活組織病理檢查。應(yīng)注意與有類似臨床癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別。包括:
1、宮頸良性病變
宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸子宮內(nèi)膜異位癥和宮頸結(jié)核性潰瘍等;
2、宮頸良性腫瘤
宮頸黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、宮頸乳頭瘤等;
3、宮頸惡性腫瘤
原發(fā)性惡性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性癌等。
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