紅眼病怎么檢查 紅眼病的檢查方法
紅眼病有很強(qiáng)的傳染性,患者在日常需有主動(dòng)退避意識(shí),自主進(jìn)行隔離治療,以免傳染給其他人。下面就跟小編來了解一下紅眼病有哪些檢查方法吧!希望對(duì)你有所幫助。
紅眼病的檢查方法
常表現(xiàn)為患者眼刺癢如異物感,嚴(yán)重時(shí)有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時(shí)因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū),造成暫時(shí)性視物不清,沖洗后即可恢復(fù)視力。由于炎癥刺激產(chǎn)生大量粘液膿性分泌物,患者早晨醒來時(shí)會(huì)發(fā)覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查,可以診斷。結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色,可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細(xì)胞和細(xì)菌。為明確病因和指導(dǎo)治療,對(duì)于伴有大量膿性分泌物者、結(jié)膜炎嚴(yán)重的兒童和嬰兒、以及治療無效者,應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),有全身癥狀的還應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)。
檢查時(shí)可見眼瞼腫脹,結(jié)膜見上下瞼被分泌物連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
檢查時(shí)可見結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結(jié)膜表面,瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。
如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點(diǎn)片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤(rùn)或潰瘍,病變開始呈淺層點(diǎn)狀角膜浸潤(rùn),位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤(rùn)互相融合,形成弓形淺層潰瘍,痊愈后可遺留云翳。
診斷依據(jù)
1、暴發(fā)流行,傳染性強(qiáng);
2、有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;
3、結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下出血;
4、角膜彌漫點(diǎn)狀上皮脫落;
5、耳前或頜下淋巴結(jié)腫大;
6、個(gè)別病例結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹。
鑒別
本病在大流行時(shí)期診斷不難,但在流行初起時(shí)或散發(fā)病例,如不注意,可與細(xì)菌或其它病毒引起的結(jié)膜炎相混淆。
紅眼病的預(yù)防措施
紅眼病是由腸道病毒70型EV70或科薩奇病毒A24型CA24v變種所引起的傳染性很強(qiáng)的急性眼病。出現(xiàn)紅眼病的途徑一般有兩種,一種是個(gè)人問題造成的眼部細(xì)菌感染所致,另外一種是由于接觸患有紅眼病的人群所傳染的。
紅眼病有很強(qiáng)的傳染性,患者在日常需有主動(dòng)退避意識(shí),自主進(jìn)行隔離治療,以免傳染給其他人。未患病的人同樣也需有防范意識(shí),只有二者相互結(jié)合才能起到更好的預(yù)防作用。
一、個(gè)人防控措施
遠(yuǎn)離傳染源
發(fā)病季節(jié)盡量不去或少去易傳播紅眼病的公共場(chǎng)所,如理發(fā)店、澡堂、食堂、游泳池等;
避開傳播途徑
重點(diǎn)是眼部分泌物以及被分泌物污染的手和物品,毛巾、手帕、臉盆;這些物品要嚴(yán)格消毒;人與人不要握手,更不要與病人握手或密切接觸;病人應(yīng)自覺的自我隔離。不與健康人握手及共用健康者眼藥、食具及其他公用物品。
加強(qiáng)家庭個(gè)人衛(wèi)生
即使家庭內(nèi)也不可共用毛巾、臉盆,最好流水洗手洗臉。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病人,要對(duì)病人可能污染的物品如:桌椅、床鋪、門把手、接觸物體的表面、玩具、毛巾、水杯進(jìn)行消毒,防止交叉感染。
選用多種消毒方法
以毛巾為重點(diǎn)
1、蒸煮消毒法
把毛巾先用開水煮沸10分鐘左右晾干后使用;
2、微波消毒法
將毛巾清洗干凈,折疊好后放在微波爐中,運(yùn)行5分鐘就可達(dá)到消毒目的;
3、高壓蒸氣消毒法
將毛巾放入高壓鍋中,加熱保持30分鐘左右,可殺滅絕大多數(shù)微生物;
4、化學(xué)消毒劑消毒法
消毒劑可以選擇安多福PVP-I消毒液或者安多福三氯消毒片,將毛巾浸泡在配比稀釋好的溶液中15分鐘,取出毛巾用清水漂洗,將殘余的消毒劑去除干凈,晾干后使用。
二、公共防控流行措施
1、及早發(fā)現(xiàn)傳染源
最早病例應(yīng)經(jīng)實(shí)驗(yàn)室分離到病毒或相關(guān)抗原抗體等檢測(cè)結(jié)果,做到確診,采取隔離措施,并及時(shí)疫情報(bào)告。
2、切斷傳播途徑
流行發(fā)生時(shí),停止開放可能被病毒污染的公共場(chǎng)所如浴室、游泳池等,實(shí)施有效消毒。
3、嚴(yán)防校內(nèi)傳
學(xué)校和幼兒園極易出現(xiàn)聚集性暴發(fā),如有患病學(xué)生需停課隔離治療。教育學(xué)生注意用眼衛(wèi)生,以防疫情在學(xué)校的擴(kuò)散和蔓延。
4、杜絕醫(yī)療傳播
要特別防止病毒通過醫(yī)務(wù)人員的手和醫(yī)療器材因消毒不嚴(yán)而傳播。
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