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      腎功能檢查結(jié)果分析

      時間: 文淵28 分享

        在日常體檢中,腎功能檢查通常包括血肌酐和尿素氮,它們可以較好地反映腎功能狀況,而且檢驗方便、實用,可作為初篩腎功能的指標(biāo)。這些指標(biāo)的升高或降低到底意味著什么?是否檢查數(shù)據(jù)正常就說明腎功能良好?血尿素氮超出正常范圍就是腎功能出問題了?且聽學(xué)習(xí)啦小編為您詳細說說。

        血肌酐:結(jié)果正常也不能大意

        肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,每20g肌肉代謝可產(chǎn)生1mg肌酐。血中肌酐來自外源性和內(nèi)源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物;內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下,血中肌酐的濃度反映腎小球濾過能力。當(dāng)腎實質(zhì)損害,腎小球濾過率下降至正常人的1/3~1/2時,血肌酐濃度才會明顯上升,故測定血肌酐濃度可作為腎小球濾過率損傷的指標(biāo)。

        看到體檢報告中血肌酐值在正常范圍內(nèi),很多人會認為腎臟沒病。其實,若血肌酐值在正常高限附近,就應(yīng)該引起重視,尤其是尿常規(guī)出現(xiàn)蛋白尿或血尿時,更應(yīng)當(dāng)進一步找??漆t(yī)生檢查。

        血肌酐增高見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退,如急性或慢性腎衰竭。肌肉健壯的人血肌酐水平可能會在正常值范圍內(nèi)達到上限,這種情況不需過分擔(dān)心,定期隨診即可。而老年人、消瘦者或營養(yǎng)不良者的血肌酐水平偏低,因此一旦血肌酐偏高,就要警惕了。

        血尿素氮:升高或許與蛋白質(zhì)攝入過多有關(guān)

        尿素是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,尿素的生成量取決于飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織蛋白質(zhì)分解代謝及肝功能狀況。尿素主要經(jīng)腎小球濾過隨尿排出,當(dāng)腎實質(zhì)受損害時,腎小球濾過率降低,致使血濃度增加,因此目前臨床上通過測定尿素氮,粗略觀察腎小球的濾過功能。但單純這一項升高不一定就是腎功能減退,需對照肌酐值檢驗結(jié)果進行分析。

        血肌酐和血尿素氮增高大致有如下原因:

        1.腎實質(zhì)病因:見于急、慢性腎小球腎炎、藥物性腎損害、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。

        2.腎前性病因見于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。

        3.腎后性病因見于因尿路梗阻,反流性腎病增加了腎組織壓力。所以,為明確病因,最好跟醫(yī)生咨詢過后再決定治療手段。

        血清胱抑素C:腎小球率過濾更敏感、可靠的指標(biāo)

        血清胱抑素C是一種低分子量非糖化蛋白質(zhì),在人類大多數(shù)組織能夠穩(wěn)定地表達,在機體產(chǎn)生速率恒定,能夠自由通過腎小球濾過膜,且腎小管上皮細胞不分泌亦不重吸收。血清胱抑素C的濃度主要由腎小球濾過率決定,而不受性別、年齡、腫瘤、肌肉活動、飲食攝入等因素影響。血清胱抑素C比血肌酐更敏感,更可靠。

      腎功能檢查結(jié)果分析

      在日常體檢中,腎功能檢查通常包括血肌酐和尿素氮,它們可以較好地反映腎功能狀況,而且檢驗方便、實用,可作為初篩腎功能的指標(biāo)。這些指標(biāo)的升高或降低到底意味著什么?是否檢查數(shù)據(jù)正常就說明腎功能良好?血尿素氮超出正常范圍就是腎功能出問題了?且聽學(xué)習(xí)啦
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