有毒中藥之砒霜
砒霜為砒石經(jīng)升華而得的精制品,辛酸,熱,有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀!
砒霜的中藥性質(zhì)
性味辛酸,熱,有毒。
?、佟堕_(kāi)寶本草》:"味苦酸,有毒。"
②《玉楸藥解》:"辛,熱,大毒。"
歸經(jīng)《玉楸藥解》:"入脾、肺、肝經(jīng)。"
功能主治
劫痰截瘧,殺蟲(chóng),蝕惡肉。治寒痰哮喘,瘧疾,休息痢,梅毒,痔瘡,瘰疬,走馬牙疳,癬瘡,潰瘍腐肉不脫。
?、佟度杖A子本草》:"治婦人血?dú)鉀_心痛,落胎。"
?、凇堕_(kāi)寶本草》:"主諸瘧,風(fēng)痰在胸膈,可作吐藥。"
③《本草蒙筌》:"截瘧除吼,膈上風(fēng)痰可吐;潰堅(jiān)磨積,腹內(nèi)宿食能消。"
?、堋?a href='http://lpo831.com/yangsheng/yixuechangshi/' target='_blank'>醫(yī)學(xué)入門》:"主惡瘡瘰疬,腐肉,和諸藥敷之,自然蝕落。又治蛇尿著人手足,腫痛肉爛,指節(jié)脫落。為末,以膠清調(diào)涂。"
⑤《綱目》:"蝕癰疽敗肉,枯痔,殺蟲(chóng)。"
⑥《玉楸藥解》:"治寒痰冷癖,久瘧積痢,療痔漏瘰疬,心疼呴喘,蝕癰疽腐肉,平走馬牙疳。"
各家論述之砒霜
1.《本草衍義》:砒霜,瘧家或用,才過(guò)劑,則吐瀉兼作,須濃研綠豆汁,仍兼冷水飲。
2.《醫(yī)學(xué)折衷》:瘧丹多用砒霜大毒之藥,《本草》謂主諸瘧風(fēng)痰在胸膈,可作吐藥,蓋以其性之至燥,大能燥痰也。
3.《本草經(jīng)疏》:砒霜,稟火之毒氣、復(fù)經(jīng)煅煉,《開(kāi)寶本草》雖云味苦酸,而其氣則大熱,性有大毒也。酸苦涌泄,故能吐諸瘧風(fēng)痰在胸膈間。大熱大毒之物,故不可久服,能傷人也。砒黃既已有毒,見(jiàn)火則毒愈甚,而世人多用砒霜以治瘧,不知《內(nèi)經(jīng)》云夏傷于暑,秋必瘍瘧,法當(dāng)清暑,益氣,健脾,是為正治,豈宜用此大熱大毒之藥。如果元?dú)鈮褜?shí),有痰者服之,必大吐,雖暫獲安,而所損真氣實(shí)多矣。
4.《本經(jīng)逢原》:砒霜瘧家常用,入口吐利兼作,吐后大渴,則與綠豆湯飲之。砒性大毒,誤食必死。然狂癡之病,又所必需,勝金丹用之無(wú)不應(yīng)者??葜躺⑴c白礬同用,七日痔枯白落,取熱毒之性以枯歹肉也。
5.《日華子本草》:治婦人血?dú)鉀_心痛,落胎。
6.《開(kāi)寶本草》:主諸瘧,風(fēng)痰在胸膈,可作吐藥。
7.《本草蒙筌》:截瘧除吼,膈上風(fēng)痰可吐;潰堅(jiān)磨積,腹內(nèi)宿食能消。
8.《醫(yī)學(xué)入門》:主惡瘡瘰疬,腐肉,和諸藥敷之,自然蝕落。又治蛇尿著人手足,腫痛肉爛,指節(jié)脫落。為末,以膠清調(diào)涂。
9.《綱目》:蝕癰疽敗肉,枯痔,殺蟲(chóng)。
10.《玉揪藥解》:治寒痰冷癖,久瘧積痢,療痔漏瘰疬,心疼齁喘,蝕癰疽腐肉,平走馬牙疳。
砒霜的原形態(tài)
1.晶形為八面體,偶爾也有菱形十二面體。歪晶為粒狀、板柱狀;微晶呈星狀、毛發(fā)狀;集合體呈鐘乳狀、皮殼狀和土狀。無(wú)色至灰白色,多數(shù)帶灰藍(lán)、黃或紅色色調(diào)。條痕白色或帶有黃色。有玻璃至金剛樣光澤,無(wú)晶面可見(jiàn)時(shí)則為油脂、絲絹樣光澤。解理多組完全,交呈棱角。極脆。硬度為1.5。相對(duì)密度為3.7-3.9。能緩慢溶解于水。有劇毒。
2.毒砂 晶體結(jié)構(gòu)屬單斜或三斜晶系。晶形多呈柱狀,有時(shí)為短柱、板柱、雙錐狀或致密粒塊、致密塊狀等集合體。新鮮面呈錫白色至鋼灰色。條痕黑色。金屬光澤,不透明,晶體解理中等或不完全,塊狀集合體見(jiàn)不到解理,斷口不平坦。硬度5.5-6。相對(duì)密度5.9-6.3。性脆,致密塊體用鐵錘猛擊時(shí)有火星,可發(fā)出蒜臭氣。
3.雄黃 晶體結(jié)構(gòu)屬單斜晶系。晶體細(xì)小,呈柱狀、短柱狀或針狀,但較少見(jiàn)。通常多呈粒狀,致密塊狀,有時(shí)呈土狀、粉末狀、皮殼狀集合體。橘紅色,表面或有暗黑及灰色的錆色。條痕淺橘紅色。晶體呈金剛光澤,斷口樹(shù)脂光澤。硬度1.5-2,相對(duì)密度3.56,陽(yáng)光久照會(huì)發(fā)生破壞而轉(zhuǎn)變?yōu)榈偌t色粉末。錘擊之有刺鼻蒜臭。
4.雌黃 單斜晶系。晶體常呈柱狀,往往帶有彎曲的晶面,集合體則呈桿狀、塊狀、雞冠狀。檸檬黃色,有時(shí)微帶淺褐色。條痕與礦物本色相同,惟色彩更為鮮明。光澤視方向不同而變化,由金剛光澤至脂肪光澤,新鮮斷面呈強(qiáng)烈的珍珠光澤。半透明。解理完全。硬度1.5-2。比重3.4-3.5。具柔性,薄片能彎曲,但無(wú)彈性。
砒霜中毒的急救解毒方式
【治療與解救】
(1)由消化道進(jìn)毒者,立即口服氫氧化鐵溶液催吐,每5~10分鐘服l匙,直至嘔吐為止,而后用普通水、生理鹽水、1%硫代硫酸鈉液或1:5000的高錳酸鉀液洗胃,再服硫酸鎂導(dǎo)瀉,最后服蛋清、牛奶、豆?jié){、藥用炭等。
(2)應(yīng)用解毒劑:
1)二巰基丙磺酸鈉:首劑給5%水溶液2~3ml,肌內(nèi)注射,以后每4~6小時(shí)給1ml,第二天起,根據(jù)病情及尿砷量給l~2ml,2—4次/日,持續(xù)一周。
2)二巰基丙醇:成人每次100~200mg,兒童每次2.5mg/kg,體重(首次可用4mg/kg體重),肌內(nèi)注射,前2天每4小時(shí)1次。第3天每6小時(shí)1次,以后根據(jù)病情,每日1~2次,直到中毒癥狀消失為止。
3)二巰基丁二酸鈉(Na—DMS):首劑2g,溶于生理鹽水20~40ml中,靜脈滴注,以后每日1g,共用4~5天。
(3)對(duì)癥治療:
1)有嚴(yán)重溶血時(shí),可用大劑量氫化可的松或地塞米松控制。
2)有驚厥時(shí),用鎮(zhèn)靜劑,并酌用10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加入25%葡萄糖液20ml,靜脈緩注。
3)多發(fā)性神經(jīng)炎時(shí),可用腎上腺皮質(zhì)激素,口服或注射維生素B1、B6、B12、C等。疼痛時(shí)給予止痛劑,酌用針灸、理療等。
4)有眼結(jié)膜炎時(shí),用5%二巰基丙磺酸鈉液及可的松眼藥水交替滴眼。皮炎可用2%二巰基丙醇等軟膏外涂。
5)劇烈腹痛時(shí),可用針灸療法,必要時(shí)皮下注射度冷丁或嗎啡。急性腎衰竭時(shí),可用透析及綜合治療。
6)慢性中毒除用巰基解毒劑外,也可用10%硫代硫酸鈉液10ml,靜脈注射,每日1次,可促進(jìn)砷的排泄。
(4)中藥治療:
1)綠豆60g,連翹30g,木通9g,金銀花30g,黃連9g,滑石12g,天花粉15g,甘草9g,煎湯,早晚分服,連服3~4劑。
2)明礬3g,大黃24g(后下),甘草15g,水煎冷服。
3)南瓜子7粒,田螺7個(gè),搗汁內(nèi)服。
4)防風(fēng)30g,大青葉30g,綠豆60g,甘草30g,煎湯服。
5)防己60g,煎濃汁服。
6)鴨舌草根30g,搗爛取汁服。
7)烏蕨60g,野南瓜根4根,加水3碗,煎到1碗,分2次服,每2小時(shí)1次,連服3~6劑。
8)老公根120g,膽礬3g,煎湯服。
9)白芷15g,綠豆60g,水煎服。
10)香附9g,冰片3g(沖),雞血藤、青木香、廣木香、三七各15g,水煎3次,合在一起,每2~4小時(shí)服1次,3次服完,連服2~4劑。、
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