病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜(軟膜和蛛網(wǎng)膜)彌漫性炎癥綜合征，主要表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐和腦膜刺激征，是臨床最常見的無菌性腦膜炎。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于病毒性腦膜炎的相關(guān)資料，供您參考。

　　病毒性腦膜炎的病因

　　本病大多數(shù)為腸道病毒感染，包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B、?？刹《镜?，成流行或散在發(fā)病，主要經(jīng)糞-口途徑傳播，少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播。其次為流行性腮腺炎病毒、皰疹病毒和腺病毒感染。腮腺炎病毒多發(fā)于冬春季節(jié)，常為自限性。皰疹性病毒包括單純皰疹病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒及水痘帶狀皰疹病毒。蟲媒病毒為一類通過在脊椎動物和嗜血節(jié)肢動物宿主間傳播而保存在自然界的病毒，分布在多個病毒家族，至少有80種可使人類染病。

　　病毒性腦膜炎的癥狀

　　通常急性起病，有劇烈頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、典型的腦膜刺激征如Kernig征陽性，并有全身不適、咽痛、畏光、眩暈、精神委靡、感覺異常、肌痛、腹痛及寒戰(zhàn)等。部分患者可出現(xiàn)咽峽炎、視力模糊等癥狀。腸道病毒感染可出現(xiàn)皮疹，大多與發(fā)熱同時出現(xiàn)，持續(xù)4～10天?？滤_奇A5、9、16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染，皮膚典型損害為斑丘疹，皮疹可局限于面部、軀干或涉及四肢，包括手掌和足底部?？滤_奇B組病毒感染可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。臨床神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀較少見，偶爾發(fā)現(xiàn)斜視、復(fù)視、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、腱反射不對稱和病理反射陽性。重者可出現(xiàn)昏睡等神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。

　　病毒性腦膜炎的檢查

　　周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢驗(yàn)、腦脊液檢查、顱腦CT檢查、顱腦MRI檢查、腦電圖檢查。

　　1.周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢驗(yàn)

　　白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或降低或輕度升高，淋巴細(xì)胞比例上升，常有異型淋巴細(xì)胞。

　　2.腦脊液檢查

　　腦脊液無色透明，壓力正?；蛟龈?，細(xì)胞數(shù)輕度增加，可達(dá)(10～1000)×109/L，早期以多形核細(xì)胞為主，8～48小時后以淋巴細(xì)胞為主，糖和氯化物含量正常，蛋白略升高，涂片和培養(yǎng)無細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。

　　3.病毒學(xué)檢查

　　部分患者腦脊液病毒核酸檢測陽性，病毒培養(yǎng)及特異性抗體測試陽性，恢復(fù)期血清特異性抗體滴度高于急性期4倍以上有診斷價值。

　　4.影像學(xué)檢查

　　腦部CT或MRI一般無異常。

　　5.腦電圖

　　只能提示異常腦功能，不能證實(shí)病毒感染性質(zhì)。以彌漫性或局限性異常慢波背景活動為特征，少數(shù)伴有棘波，棘慢綜合波。某些患者腦電圖也可正常。

　　病毒性腦膜炎的治療

　　主要是對癥治療、支持治療和防治并發(fā)癥。對癥治療如頭痛嚴(yán)重者可用止痛藥，腦水腫可適當(dāng)應(yīng)用甘露醇。抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀，針對單純性皰疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韋，一天三次。更昔洛韋是巨細(xì)胞病毒性腦膜炎的首選藥物，一天兩次。

　　病毒性腦膜炎的預(yù)防

　　1.一般措施

　　平時多鍛煉，提高抗病能力，預(yù)防感冒與腸道感染;

　　2.疫苗接種

　　按時接種麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎等疫苗;滅蚊、防蚊、預(yù)防接種乙型腦炎疫苗。

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