盆腔積液需要治療嗎 盆腔積液治療方法
盆腔積液(pelvis effusion)是一種表現(xiàn)而不是一種疾病,確切地說是影像學對盆腔內(nèi)液體的一種描述。小編整理了盆腔積液治療方法,希望可以幫助大家!
盆腔積液治療方法:盆腔積液治療方式
生理性盆腔積液不需要特殊治療,少量的盆腔積液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性的積液,積液量都會在100毫升以上,需要根據(jù)病因采取針對性的治療。
1.一般治療
解除患者的思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。
2.物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。
3.藥物治療
采用抗炎藥、激素類藥物或中藥對癥治療??筛鶕?jù)藥敏試驗選擇最有效的抗生素。
4.手術(shù)治療
有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復炎癥發(fā)作者亦宜行腹腔鏡手術(shù)探查。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶。對年輕婦女應盡量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
盆腔積液的檢查
1.超聲波檢查
是檢查盆腔積液的首要方法。積液量少時僅子宮直腸陷凹見到小范圍無回聲區(qū);液體較多時子宮周圍和/或腸間隙可見范圍較廣泛的無回聲區(qū)。發(fā)現(xiàn)積液的同時,可識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫,有85%的準確性。
2.分泌物直接涂片
是診斷急性盆腔炎的常見方法,可在陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物取樣,做直接薄層涂片,干燥后美藍或革蘭染色檢測淋球菌,但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。
3.腹腔鏡檢查
用于盆腔積液的明確診斷和鑒別診斷,還可以對病變程度進行初步判定,腹腔鏡檢查可以對盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥患者實施治療。
4.病原體培養(yǎng)
將宮頸口、后穹隆穿刺或腹腔鏡檢查所取得的分泌物作細菌培養(yǎng),同時作藥敏試驗,明確致病菌并指導用藥。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性,臨床上使用較多。
為急性盆腔炎的針對性治療提供依據(jù),通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。
盆腔積液的臨床表現(xiàn)
1.下墜感,下腹、腰骶部疼痛
主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側(cè)、或兩側(cè)疼痛,慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血,導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后更加嚴重。
2.抵抗力下降
盆腔積液全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,乏力。病程時間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發(fā)作。
3.月經(jīng)紊亂
并發(fā)盆腔瘀血患者,可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時,可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時,可致女性不孕。
4.不孕
如果患有盆腔炎導致輸卵管堵塞,就會出現(xiàn)不孕,臨床檢查時發(fā)現(xiàn),患者的子宮位置后傾,子宮活動受到限制,或者是發(fā)生了粘連。
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